尿常规白细胞偏高的原因包括生理性和病理性因素及其他因素。生理性因素有标本污染（如女性经期或未清洁外阴留标本、儿童留标本未按要求）和剧烈运动后暂时偏高；病理性因素有泌尿系统感染（膀胱炎、肾盂肾炎等）、泌尿系统结石（刺激尿路黏膜致炎症）、泌尿系统肿瘤（肿瘤组织坏死溃疡引起炎症）；其他因素有药物影响（某些药物可影响检测结果）和全身性疾病（如系统性红斑狼疮累及泌尿系统致炎症）。
一、生理性因素
（一）标本污染
情况说明：女性留取尿常规标本时若未注意外阴清洁，可能会有阴道分泌物等污染尿液，导致白细胞偏高。例如，在月经期间留取标本，经血混入尿液也可能使白细胞检测结果异常。女性应在非经期且清洁外阴后留取标本，以避免标本污染影响结果判断。
年龄因素：儿童若在留取标本时未按要求操作，也可能出现标本污染情况，家长需协助儿童正确留取标本。
（二）剧烈运动
情况说明：剧烈运动后可能会暂时出现白细胞偏高的情况。这是因为剧烈运动使机体处于应激状态，导致体内的一些生理变化，从而影响尿液中白细胞的检测结果。一般来说，休息一段时间后再次复查，白细胞可能恢复正常。对于爱运动的人群，在剧烈运动后不宜立即进行尿常规检测，应休息0.5-1小时后再留取标本。儿童处于生长发育阶段，剧烈运动后更应注意休息后再复查尿常规。
二、病理性因素
（一）泌尿系统感染
情况说明
膀胱炎：主要由大肠埃希菌等细菌感染引起，除了白细胞偏高外，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。膀胱炎在各个年龄段均可发生，女性由于尿道短而直，更容易发生膀胱炎。儿童膀胱炎可能与卫生习惯不良等有关。
肾盂肾炎：多由上行感染引起，也可由血行感染导致，除白细胞升高外，还可能有发热、腰痛等症状。不同年龄人群肾盂肾炎表现有所差异，儿童肾盂肾炎可能症状不典型，需引起重视。
相关指标及意义：尿常规中白细胞计数升高，还可能伴有亚硝酸盐阳性等情况，进一步结合临床症状和其他检查（如尿细菌培养等）可辅助诊断泌尿系统感染。
（二）泌尿系统结石
情况说明：泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石等，结石刺激尿路黏膜，容易引起局部炎症反应，导致白细胞偏高。结石患者可能有腰腹部疼痛、血尿等表现。不同年龄人群结石形成原因有所不同，儿童结石可能与先天性尿路畸形等因素有关。
相关指标及意义：除白细胞偏高外，尿常规中可能有红细胞等异常，通过超声等影像学检查可明确结石的部位和大小等情况。
（三）泌尿系统肿瘤
情况说明：泌尿系统肿瘤如膀胱癌、肾癌等，肿瘤组织坏死、溃疡等可引起炎症反应，导致白细胞偏高。不同年龄人群泌尿系统肿瘤的发病率不同，中老年人群相对高发，但儿童也可能出现罕见的泌尿系统肿瘤情况。
相关指标及意义：除白细胞异常外，可能有血尿等表现，进一步通过影像学检查（如CT、MRI等）及病理检查可明确肿瘤性质。
三、其他因素
（一）药物影响
情况说明：某些药物可能会影响尿常规中白细胞的检测结果。例如，大量使用抗生素后，可能会导致尿液中正常菌群被抑制，从而影响白细胞的检测情况。在用药期间进行尿常规检测时，需要向医生说明用药情况，以便综合判断白细胞偏高的原因。儿童用药需格外谨慎，使用药物后进行尿常规检查更要告知医生用药史。
（二）全身性疾病
情况说明：一些全身性疾病也可能导致尿常规白细胞偏高，如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮可累及泌尿系统，引起肾脏等部位的炎症反应，导致尿液中白细胞异常。不同年龄、性别人群患全身性疾病的概率不同，女性患自身免疫性疾病的概率相对有一定特点，儿童患全身性疾病导致泌尿系统异常的情况相对较少，但也不能忽视。
相关指标及意义：除尿常规白细胞异常外，还会有相应全身性疾病的其他表现，如系统性红斑狼疮可能有面部红斑、关节疼痛等表现，需要结合其他检查（如自身抗体检测等）进行综合诊断。
