近视手术有准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）、准分子激光角膜表面切削术（PRK）、飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）、全飞秒激光小切口基质透镜切除术（SMILE）等。LASIK利用准分子激光切削角膜前表面矫正近视，适用18-50岁、近视1200度以下等人群，有效果稳定等优势但有干眼症等风险；PRK直接用准分子激光切削角膜前表面，适合近视度数低等人群，无角膜瓣相关并发症但术后疼痛等；FS-LASIK用飞秒激光制瓣更精确，优势是角膜瓣制作精确等，风险降低；SMILE全程用飞秒激光，适用18-45岁、近视1000度以下等人群，有切口小等优势但有视力波动等风险，选择手术需正规医院检查，依眼部等情况选，不同人群选时需特注意自身情况。
1.原理：利用准分子激光精确切削角膜前表面的形态，改变角膜的屈光力来矫正近视。先制作一个角膜瓣，掀开角膜瓣后，用准分子激光对角膜基质层进行切削，然后将角膜瓣复位。
2.适用人群：年龄一般在18-50周岁之间，近视度数通常在1200度以下，散光度数在600度以下，且近两年近视度数稳定（每年加深不超过50度）的人群较为适合。但对于患有某些眼部疾病（如圆锥角膜、严重干眼症等）以及自身免疫性疾病的人群不适用。
3.优势：手术效果较为稳定，术后视力恢复较快，角膜瓣复位后角膜生物力学稳定性较好。
4.风险：可能出现干眼症、角膜瓣相关并发症（如角膜瓣移位、褶皱等）、视力回退等情况。
准分子激光角膜表面切削术（PRK）
1.原理：直接用准分子激光切削角膜前表面来矫正近视，不需要制作角膜瓣。
2.适用人群：适合近视度数相对较低，角膜较薄不适合做LASIK手术的人群，同样要求年龄在18周岁以上，近视度数稳定等。对于一些从事特殊职业（如运动员等）角膜瓣可能有风险的人群也可考虑，但患有严重干眼症等眼部疾病者不适用。
3.优势：不需要制作角膜瓣，避免了角膜瓣相关的并发症。
4.风险：术后疼痛相对较明显，恢复时间相对LASIK稍长，可能出现haze（角膜雾状混浊）等情况。
飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）
1.原理：用飞秒激光制作角膜瓣，然后再用准分子激光切削角膜基质层。飞秒激光制作角膜瓣的精度更高，角膜瓣的厚度更均匀。
2.适用人群：与LASIK类似，年龄、近视度数等要求相近，对于角膜不规则、薄角膜等情况相对更具优势，因为飞秒激光制瓣可以更精确地控制角膜瓣的厚度和形态。
3.优势：角膜瓣制作更精确，手术的安全性和预测性更高，术后干眼等并发症相对较少。
4.风险：相对LASIK风险有所降低，但仍可能存在干眼、视力回退等情况。
全飞秒激光小切口基质透镜切除术（SMILE）
1.原理：全程使用飞秒激光，直接在角膜基质层内制作一个透镜，然后通过微小切口将透镜取出，改变角膜的屈光状态来矫正近视。
2.适用人群：年龄18-45周岁，近视度数在1000度以下，散光度数在500度以下，且近视度数稳定的人群。对于眼部条件相对较好的患者更为适合，如角膜厚度合适等情况。但同样不适合患有严重干眼症、圆锥角膜等眼部疾病的人群。
3.优势：切口小，术后恢复快，干眼等并发症相对较少，角膜生物力学稳定性较好。
4.风险：可能出现术后视力波动、干眼、透镜取出不完全等情况，但相对其他术式风险较低。
不同的近视手术方法有各自的特点、适用人群和风险，在选择近视手术时，需要患者到正规医院进行详细的眼部检查，由医生根据患者的眼部情况、自身需求等综合评估，选择最适合的手术方式。同时，不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在选择手术时需要特别注意自身情况是否符合手术要求，例如青少年正处于眼部发育阶段，一般不建议过早进行近视手术；患有某些全身性疾病（如糖尿病等）的患者需要在病情稳定的情况下由医生评估是否适合手术。
