尿潴留拔了尿管一般多久排尿

来源:民福康

尿潴留拔尿管后排尿时间存在个体差异,受病因(如良性前列腺增生、神经源性膀胱等及不同年龄影响)、膀胱功能(术前锻炼情况、残余尿量等)因素影响,一般可通过诱导排尿、体位调整等促进排尿,儿童和老年患者作为特殊人群有相应注意事项,临床需综合评估患者情况并采取措施促进排尿及对特殊人群特别护理。

病因方面:

良性前列腺增生导致的尿潴留:一般来说,若患者前列腺增生程度相对较轻,膀胱功能受损不是特别严重,拔尿管后可能较快恢复排尿,部分患者可能在数小时内就能自主排尿;但如果前列腺增生严重,膀胱长期处于失代偿状态,膀胱收缩功能明显减退,可能需要较长时间才能恢复排尿,有的甚至需要再次导尿或采取其他治疗措施。从年龄角度看,老年男性前列腺增生患者相对年轻患者恢复排尿的时间可能更长,因为随着年龄增长,机体各器官功能尤其是膀胱功能会有所衰退。

神经源性膀胱导致的尿潴留:这类患者由于神经病变导致膀胱逼尿肌功能障碍,拔尿管后排尿时间差异很大。如果是轻度神经损伤,膀胱还有一定的残余收缩能力,可能在数天内逐渐恢复排尿;但如果是严重的神经源性膀胱,比如脊髓损伤导致的完全性截瘫患者,膀胱可能长期处于无收缩状态,很难自主排尿,往往需要长期的膀胱训练等综合治疗。不同年龄的神经源性膀胱患者,儿童患者可能因为生长发育过程中神经功能有一定的可塑性,相对成人可能有更大概率恢复排尿,但具体情况还需根据神经损伤的程度等因素判断;老年神经源性膀胱患者由于基础疾病等因素,恢复排尿的难度通常更大。

膀胱功能方面:

术前膀胱功能锻炼情况:如果在留置尿管前患者进行了适当的膀胱功能锻炼,比如定时夹闭尿管以训练膀胱收缩功能,那么拔尿管后膀胱功能相对较好,可能较快恢复排尿;反之,如果术前没有进行相关锻炼,膀胱功能未得到有效维护,恢复排尿的时间可能会延长。对于不同生活方式的人群,比如长期久坐、缺乏运动的人,本身膀胱功能可能相对较弱,拔尿管后恢复排尿的时间可能比经常运动、生活方式健康的人要长。

膀胱残余尿量:拔尿管前评估膀胱残余尿量很重要,如果残余尿量很少,说明膀胱收缩功能尚可,拔尿管后恢复排尿的时间较短;如果残余尿量较多,提示膀胱收缩无力,恢复排尿的时间可能较长。有基础病史的患者,如糖尿病患者,如果合并有神经病变影响膀胱功能,往往残余尿量较多,拔尿管后恢复排尿的时间会相应延长。

促进尿潴留拔尿管后排尿的措施及特殊人群注意事项

一般促进措施:

诱导排尿:可以尝试听流水声诱导排尿,利用条件反射促进膀胱收缩;也可以用温水冲洗会阴部,刺激局部神经反射引起排尿。对于不同年龄人群,儿童患者可能对听流水声诱导更感兴趣,通过这种方式可能更易促进排尿;老年患者可能对温水冲洗会阴部的刺激反应相对温和一些,需要注意水温适宜,避免烫伤。

体位调整:协助患者采取适当的体位,比如坐起排尿,对于部分患者可能有助于膀胱尿液顺利排出。对于行动不便的患者,需要家人或医护人员协助调整体位,确保安全。有基础病史的患者,如心血管疾病患者,调整体位时要注意避免血压波动过大,动作应缓慢。

特殊人群注意事项:

儿童患者:儿童尿潴留拔尿管后,要关注其心理状态,给予安抚,避免因紧张导致排尿困难。家长要配合医护人员引导儿童采取合适的排尿姿势,由于儿童膀胱功能发育尚不完善,恢复排尿的时间可能相对成人更难预测,要密切观察排尿情况,如有异常及时告知医护人员。

老年患者:老年患者往往合并多种基础疾病,拔尿管后恢复排尿时要密切监测生命体征,尤其是血压和心率变化。要注意预防泌尿系统感染等并发症,鼓励老年患者适当饮水,但要避免一次性大量饮水导致膀胱过度充盈。同时,要关注老年患者的心理状态,缓解其紧张情绪,因为紧张可能会加重排尿困难。

总之,尿潴留拔尿管后排尿时间因人而异,受多种因素影响,在临床中需要综合评估患者情况,采取相应措施促进排尿,对于特殊人群要给予特别关注和护理。

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尿潴留
尿潴留指的是不能自然、充分的排空膀胱内的尿液。
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产后尿潴留怎么办?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
正常分娩的产妇出现产后尿潴留,首先可以通过让她听流水声来诱导排尿;如果排尿有困难,可以用手轻轻按摩产妇的腹部,有利于将尿液排出;如果按摩效果也不太好,那么可以选择产后康复治疗仪,通过电刺激来按摩膀胱,使尿液排出。
尿潴留最佳治疗方法?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
患有尿潴留后,如果不及时治疗,通常会对患儿生长发育造成不良后果。建议:对于症状较轻的尿潴留,家长可以轻按压腹部助于排尿。如果症状没有改善,需要及时去当地医院泌尿外科插导尿管,帮助尿液排出。
尿潴留的症状是什么?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
尿潴留是指尿液在膀胱内储存无法自行排出,患者往往非常痛苦,因为尿液憋在膀胱里,导致膀胱增大,膀胱区憋胀疼痛,有强烈的尿意,腹部膨隆,压之有胀痛及排尿感,长期尿潴留可以引起皮肤瘙痒,以及恶心等症状。
尿潴留好治吗?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
尿潴留是临床上比较常见的一种疾病,治愈率相对较高,其主要是由于前列腺增生所导致的,可及时去医院进行导尿。若症状相对较为严重,通过穿刺抽液来进行治疗。建议:注意休息,避免过于劳累。
老年人尿潴留怎么治疗?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
治疗老年人尿潴留,需要先去医院查明致病因,再进行针对性治疗。如果是前列腺增生导致的,可以采取手术治疗,从而达到排尿顺畅的目的。如果是神经源性膀胱导致的,可以采用留置导尿管的方式,从而促进尿液排出。
尿潴留首次导尿不超过多少?
张元飞 副主任医师
马鞍山市中心医院 三甲
一般尿潴留患者第一次导尿量不应该超过一千毫升。这是因为尿潴留患者的膀胱内积聚了很多的尿液,此时膀胱处于高度充盈的状态,如果一次性过多的导尿就会造成膀胱内毛细血管破裂出血,从而给患者带来虚脱等不适症状。所以,对于尿潴留患者,在导尿的过程中应当少量、分次的进行排尿,这样可以避免血尿的出现。一般导尿是将尿
前列腺增生综合尿潴留严重吗?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
前列腺增生引起尿潴留,会影响患者生活质量,还会引起尿毒症等疾病,从而威胁到生命,所以前列腺增生引起尿潴留情况相对严重。患者需要及时进行导尿,如果发生两次以上尿潴留,则考虑手术治疗。
尿潴留是什么意思?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
尿潴留就是患者的膀胱里面已经有尿了,但是排不出来,患者出现持续性腹部胀痛、腹部膨隆等症状。尿潴留分为急性和慢性的两种,治疗上要区别对待。尿潴留严重者应该立即进行留置导尿。
术后尿潴留的处理首先做什么?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
术后尿潴留与患者体位改变、麻醉药没有代谢等原因有关。可以先通过按摩和热敷的方法来刺激膀胱,促进排尿,还可以给患者听水声刺激排尿。术后六小时,一般可以少喝点水,也可让患者适当更换体位。必要时需要插导尿管。
怎么判断得了尿潴留
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
要想判断是否得了尿潴留,患者首先要根据临床症状来判断,如果有尿潴留情况,会出现尿液不能排出、下腹部疼痛、尿不尽以及呼吸有尿臭味等症状。其次患者也可以去医院进行相关的体格检查,例如尿常规、泌尿系彩超、肾脏ct等。如果有急性尿潴留情况,患者要先做导尿治疗,同时搭配进行耻骨上膀胱区的热敷或者是针刺治疗。如
术后尿潴留的治疗方法
谢欣 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
对于术后尿潴留的患者,首先需要留置导尿管,同时进行盆底肌肉训练,从而恢复自主排尿。第二,可以配合物理治疗,比如生物反馈的排尿训练,也可以改善排尿的功能,恢复膀胱的收缩力,同时赋予药物治疗。第三,还可以使用骶神经调节器,即膀胱起搏器,也可以治疗术后尿潴留。当然很多患者随着手术的恢复,在3-6个月内,神经慢慢恢复,膀胱逼尿肌收缩力也能恢复,尿
尿潴留患者平时应注意什么
郑宇朋 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
对于尿潴留患者应该注意以下几方面:有些尿潴留还是急性发作患者,表现为不能排尿、膀胱胀痛症状非常明显,这些患者要到医院及时就诊,以免延误病情,但是有些病比如神经源性膀胱,虽然尿潴留,虽然膀胱可以胀非常大,但是患者并没有明显症状,这时候就需要做定期检查获得早期诊断,因为严重尿潴留甚至有可能影响肾功能。还有一部分患者如果没有很好办法来解除尿潴留
前列腺增生引起的尿潴留怎样治疗
徐奔 主治医师
北京大学第一医院 三甲
尿潴留包括急性尿潴留和慢性尿潴留两种类型,所谓的急性尿潴留就是突然之间完全无法排尿,一滴尿都没有办法解出,这种情况只能够进行导尿,通过插尿管将病人储存在膀胱里面的尿液进行暂时的释放,让膀胱充分的休息,以及适当的药物治疗,争取让病人早日摆脱尿管,恢复正常的排尿功能。在临床当中,更多的是慢性尿潴留的病人,慢性尿潴留病人自己主诉还是有一些尿液能
急性尿潴留的处理方法
戴利军 副主任医师
七煤集团总医院 三甲
急性尿潴留需要急诊治疗,导尿术是最简单的方法。如果需要持续引流尿液,可以在局麻下行膀胱穿刺造瘘。如果急性尿潴留的患者留置尿管或者膀胱造瘘穿刺引流尿液时,一定要间歇缓慢地放出尿液,避免膀胱出血。尿潴留是指膀胱内充满尿液不能排出,常伴有排尿困难。尿潴留分为急性和慢性两种,急性尿潴留发病突然,表现为下腹部胀痛难忍,十分的痛苦。
什么原因引起尿潴留
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
导致尿潴留的原因如下:一、前列腺增生。主要发生于老年男性群体,腺体逐渐增大以后会对尿道造成压迫,压迫严重时就会导致尿液无法排出,引起尿潴留。二、尿道狭窄。如果尿道过于狭窄,也会影响尿液的排出,从而引起急慢性尿潴留。尿潴留还可能是尿路结石、尿道肿瘤等引起。
怎么判断得了尿潴留
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
判断尿潴留最简单的方法是叩诊膀胱区,如果叩诊呈浊音,说明膀胱里存有大量尿液;如果自己没有医学相关知识不懂叩诊,建议去医院找专业泌尿外科医生进行体检。另外,最好是做泌尿系B超明确是否有尿潴留及尿潴留的量,必要时需要留置导尿管。
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