胎动是胎儿在子宫内躯体活动，孕妇一般18-20周左右开始感知，不同孕期胎动有特点，孕早期难察觉，孕中期活跃，孕晚期要注意变化，需区分胎动与肠道蠕动、子宫收缩，经产妇、有妊娠并发症孕妇、肥胖孕妇有不同注意事项，胎动异常需关注。
一、胎动的感觉特点
胎动是指胎儿在子宫内的躯体活动，孕妇通常能感知到。一般在妊娠18-20周左右开始感觉到胎动，初产妇可能会稍晚一些感觉到。胎动的感觉因人而异，有的孕妇感觉像肠子蠕动，有的像蝴蝶扇动翅膀，还有的感觉是轻轻的kicks（踢动）。一般来说，胎动是一种不规律的、轻微到较明显的腹部感觉。例如，在怀孕中期，胎儿的活动可能会让孕妇感觉到腹部有间歇性的、柔和的冲击感。
二、不同阶段胎动的特点及判断要点
（一）孕早期胎动
孕早期胎儿较小，活动力度弱，孕妇可能较难察觉明显的胎动。但此时可以通过一些细微的身体感觉来初步判断。比如，可能会有极轻微的腹部异样感，但这种感觉往往不具有特异性，因为一些肠道蠕动等也可能引起类似感觉。不过随着孕周增加，到孕18-20周左右，胎儿活动逐渐增强，孕妇能更明显地感知到。
（二）孕中期胎动
孕中期是胎动较为活跃的阶段。此时胎儿在子宫内有足够的空间活动，胎动的感觉会更加明显。孕妇可以感觉到胎儿的踢动、翻滚等活动。例如，可能会感觉到腹部有较明显的冲击，有时候能看到腹部局部鼓起一个小包，这往往就是胎儿肢体活动导致的。一般来说，孕28周左右开始需要孕妇自己计数胎动来监测胎儿在宫内的情况。正常情况下，孕28周后每小时胎动数应不少于3-5次，12小时胎动数在30-40次左右，但这只是一个大致的参考范围，不同胎儿有个体差异。
（三）孕晚期胎动
孕晚期胎儿逐渐长大，在子宫内的活动空间相对减小，胎动的强度可能会有所变化，但次数相对还是有一定规律的。这时候孕妇要更加注意胎动的变化。如果发现胎动突然增多或者减少，都需要引起重视。例如，如果12小时胎动数明显少于10次，或者与以往相比胎动次数变化超过50%，可能提示胎儿在宫内有缺氧等异常情况。
三、与其他腹部感觉的区分
（一）与肠道蠕动的区分
肠道蠕动引起的腹部感觉通常是较为频繁、持续时间较短且没有明显的阶段性。而胎动往往是有阶段性的，比如胎儿会有一个较明显的活动过程，然后暂停一段时间。另外，胎动的位置可能相对不太固定但又有一定的规律性，而肠道蠕动的位置可能更难以准确界定且变化更随机。例如，胎动可能会在腹部的某一区域集中出现几次踢动，然后转移到另一个区域，而肠道蠕动可能是整个腹部都有较均匀但轻微的蠕动感。
（二）与子宫收缩的区分
子宫收缩在孕晚期可能会出现，尤其是假性宫缩。子宫收缩往往是有一定规律性的，而且感觉是腹部发紧、变硬，这种发紧变硬的感觉是整个腹部或者腹部某一区域的紧绷感，而胎动是胎儿在子宫内活动引起的局部或整体的柔和冲击感。比如，子宫收缩时孕妇会感觉到腹部像被拉紧一样，而胎动是胎儿在里面动的感觉，两者感觉不同。
四、特殊人群注意事项
（一）经产妇
经产妇因为有过怀孕经历，对胎动的感知可能相对更敏锐，但是也需要同样关注胎动的规律变化。因为即使是经产妇，胎儿在宫内的情况也可能发生变化，所以也需要按时进行胎动计数等监测。
（二）有妊娠并发症的孕妇
如果孕妇有妊娠高血压、妊娠糖尿病等并发症，需要更加密切地关注胎动。因为这些并发症可能会影响胎盘的血液供应，从而影响胎儿的氧气和营养供应，导致胎动异常。这时候一旦发现胎动异常，应及时就医检查。例如，妊娠糖尿病的孕妇，由于血糖控制不佳可能会影响胎儿宫内环境，需要更警惕胎动的变化情况。
（三）肥胖孕妇
肥胖孕妇由于腹部脂肪较厚，可能会感觉胎动相对不那么明显。这时候孕妇需要更加仔细地去感受胎动，或者可以通过超声等检查来辅助判断胎儿的情况。同时，因为腹部脂肪厚，可能会影响对胎动位置等的准确判断，所以更需要结合多种方式来监测胎儿状况。
