多种因素可导致眼睛短暂失明，视网膜动脉阻塞因主干或分支阻塞致缺血，中老年人及有基础疾病者易患；视网膜静脉阻塞是因回流受阻，中老年人及有基础疾病者高发；短暂性脑缺血发作是脑部血管短暂缺血影响眼部，中老年人及有脑血管病危险因素者易发病；偏头痛发作时脑血管异常致眼部供血受影响，女性及有相关诱因者易出现；低血压致眼部灌注不足，体质较弱人群易发生，不良生活方式会增加患病风险。
一、视网膜动脉阻塞
1.发病机制：视网膜动脉主干或分支发生阻塞，导致视网膜急性缺血，引起短暂失明。常见原因是栓子栓塞，如胆固醇栓子、血小板-纤维蛋白栓子等，也可能与血管痉挛、血管壁病变等有关。例如，有研究表明，动脉硬化患者发生视网膜动脉阻塞的风险较高，因为动脉硬化会使血管壁增厚、管腔狭窄，容易形成栓子或导致血管痉挛。
2.人群差异：中老年人相对更易发生，尤其是本身有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的人群。这些基础疾病会加速血管病变，增加视网膜动脉阻塞的发生几率。男性和女性在发病率上可能无显著差异，但患有基础疾病的男性和女性风险都会增加。生活方式方面，长期高盐、高脂饮食，缺乏运动等不良生活方式会加重基础疾病，进而增加视网膜动脉阻塞的风险。
二、视网膜静脉阻塞
1.发病机制：视网膜静脉回流受阻，可导致视网膜血液瘀滞，从而引起短暂失明相关表现。主要原因是血管壁病变，如高血压、糖尿病等引起的视网膜血管内皮损伤，导致血小板和纤维蛋白原沉积，形成血栓，阻塞静脉。例如，糖尿病患者由于长期高血糖会损伤视网膜血管内皮细胞，使静脉容易发生阻塞。
2.人群差异：多见于中老年人，有高血压、糖尿病的人群患病风险更高。男性和女性在发病上无明显性别差异，但患有基础疾病的患者无论男女都需要更密切关注。生活方式上，不健康的生活方式会加重基础疾病，进而增加视网膜静脉阻塞的风险，如肥胖、长期吸烟等。
三、短暂性脑缺血发作
1.发病机制：脑部血管短暂性缺血，影响到支配眼部的神经传导，可能导致眼睛短暂失明。颈部动脉粥样硬化形成的斑块脱落，形成栓子，随血流进入脑部血管，造成短暂性阻塞，影响眼部血液供应和神经功能。例如，颈动脉粥样硬化患者，斑块脱落是常见的导致短暂性脑缺血发作的原因之一。
2.人群差异：中老年人高发，尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等脑血管病危险因素的人群。男性和女性在发病风险上可能无显著差异，但存在基础疾病的人群更易发病。生活方式方面，缺乏运动、高盐高脂饮食等不良生活方式会增加脑血管病危险因素，从而增加短暂性脑缺血发作的风险。
四、偏头痛
1.发病机制：偏头痛发作时，脑血管痉挛或扩张，可能影响眼部血液供应，导致眼睛短暂失明。偏头痛的发病机制与血管活性物质释放、神经调节异常等有关，当这些因素影响到眼部相关血管和神经时，就可能出现眼睛短暂失明的症状。例如，有研究发现，偏头痛患者发作时眼部血管会出现异常的收缩和扩张变化。
2.人群差异：女性相对更易患偏头痛，尤其是有偏头痛家族史的女性。青春期到中年是高发年龄段。生活方式中，压力过大、睡眠不足、饮食中含有偏头痛诱发食物（如奶酪、巧克力等）等因素会增加偏头痛发作的几率，进而可能导致眼睛短暂失明的发生。
五、低血压
1.发病机制：血压过低时，眼部血液灌注不足，可能引起短暂失明。当人体突然站立、长时间站立或患有某些疾病导致血压下降时，眼部的动脉血压也会降低，不足以维持正常的血液供应，从而出现短暂失明。例如，体质虚弱的人在快速起身时可能会发生体位性低血压，导致眼睛短暂失明。
2.人群差异：体质较弱的人群，如老年人、女性、长期营养不良者等相对更易出现低血压相关的眼睛短暂失明。老年人血管弹性下降，调节血压的能力减弱；女性在月经周期、妊娠等特殊时期血压可能波动较大；长期营养不良会使身体机能下降，容易出现低血压。生活方式上，过度节食、缺乏运动等会影响血压水平，增加低血压导致眼睛短暂失明的风险。
