附件炎分为急性和慢性，急性附件炎有下腹部双侧剧痛、发热、阴道分泌物增多等症状；慢性附件炎有下腹部隐痛或坠胀感、月经不调、不孕等表现。其原因包括病原体感染（有外源性病原体如性传播感染病原体、非性传播感染病原体和内源性病原体）和机体抵抗力下降（与年龄、生活方式如过度劳累、营养不良、产后或流产后感染、宫腔操作术后感染等有关）。
一、附件炎的症状
（一）急性附件炎症状
1.腹痛：主要表现为下腹部双侧剧痛，有时一侧下腹较另一侧疼痛更明显。急性附件炎患者腹痛多为持续性，活动或性交后疼痛可能加重。例如，在进行体力活动后，如快走、爬楼梯等，腹痛会有明显加剧的情况。
2.发热：体温可升高，多为低热至中度发热，部分患者体温可超过38.5℃。发热是身体对炎症的一种应激反应，当附件部位发生炎症时，身体免疫系统被激活，会出现发热症状。
3.阴道分泌物增多：白带量增多，质地可能发生变化，可为脓性白带，颜色发黄，有异味。这是因为炎症刺激导致阴道和宫颈的腺体分泌增加，同时伴有炎性细胞的渗出。
（二）慢性附件炎症状
1.下腹部隐痛或坠胀感：疼痛程度相对较轻，可为间歇性发作，在劳累、月经期前后等情况下，症状可能会加重。例如，女性在月经前由于盆腔充血，慢性附件炎引起的下腹坠胀感可能会比平时更明显。
2.月经不调：表现为月经量增多、月经周期紊乱等。这是因为附件炎症影响了卵巢的正常功能，卵巢是调节女性内分泌和排卵的重要器官，当卵巢功能受影响时，会导致月经的异常。
3.不孕：慢性附件炎可能会引起输卵管粘连、堵塞等情况，从而影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输，导致不孕。这种情况在有生育计划的女性中较为常见，长期的慢性炎症刺激会逐渐破坏输卵管的正常结构和功能。
二、附件炎的原因
（一）病原体感染
1.外源性病原体
性传播感染病原体：如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。在性生活活跃的女性群体中，尤其是年龄在15-24岁的女性，由于性传播途径容易感染此类病原体。例如，不洁的性生活史可能会增加感染沙眼衣原体或淋病奈瑟菌的风险，这些病原体感染后如果未及时治疗，容易上行感染至附件，引起附件炎。
非性传播感染病原体：如大肠埃希菌等。当女性机体抵抗力下降时，阴道内的正常菌群可能会失调，大肠埃希菌等条件致病菌可趁机上行感染附件。比如，女性在经期不注意卫生，使用不洁的卫生巾或进行盆浴等，都可能导致大肠埃希菌等病原体侵入附件引发炎症。
2.内源性病原体：来自阴道内的菌群，如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。当阴道的自然防御功能遭到破坏时，这些内源性病原体就可能侵袭附件。例如，频繁阴道冲洗会破坏阴道内的酸碱平衡和正常菌群，使阴道的自净能力下降，增加内源性病原体感染附件的机会。
（二）机体抵抗力下降
1.年龄因素：年轻女性由于性生活相对较活跃，同时生殖系统处于发育阶段，机体抵抗力相对较弱，更容易受到病原体的侵袭。而老年女性由于机体各项功能衰退，抵抗力也会下降，同样可能发生附件炎，但相对年轻女性发生率较低。
2.生活方式
过度劳累：长期过度劳累会使身体的免疫力降低，例如长期熬夜、从事重体力劳动且得不到充分休息的女性，身体的防御机制受到影响，容易让病原体有可乘之机感染附件。
营养不良：挑食、节食等导致营养不良的女性，身体缺乏必要的营养物质，如蛋白质、维生素等，会影响免疫系统的正常功能，从而增加附件炎的发病风险。
产后或流产后感染：女性在产后身体较为虚弱，宫颈口尚未完全关闭，此时如果不注意卫生，病原体容易侵入宫腔，进而蔓延至附件引起炎症。流产后同样存在子宫创面，且身体抵抗力下降，如流产过程不规范等，都可能导致附件感染。
宫腔操作术后感染：如放置宫内节育器、刮宫术等宫腔操作，如果手术器械消毒不严格或术后不注意个人卫生，病原体容易通过手术创面进入宫腔，再蔓延至附件引发炎症。例如，放置宫内节育器后，如果不注意外阴清洁，就可能发生上行感染导致附件炎。
