鼻咽癌早期有多种症状表现，包括涕中带血或回吸性血涕，各年龄段均可发生，男性相对易患，不良生活方式及EB病毒感染病史会增加风险；耳鸣、听力下降，因肿瘤堵塞咽鼓管咽口引起，各年龄性别均可出现，长期高分贝环境及耳部慢性疾病病史会影响；鼻塞，肿瘤增大阻塞后鼻孔所致，各年龄性别均可发生，长期接触化学毒物及鼻部良性肿瘤病史会有影响；头痛，多为单侧持续性隐痛，各年龄性别均可出现，不良生活方式及头部外伤病史会关联；颈部淋巴结肿大，不少患者首发症状是颈部淋巴结肿大，各年龄性别均可出现，不良生活方式及颈部淋巴结慢性炎症病史会有情况。
一、涕中带血或回吸性血涕
具体表现：鼻咽癌早期可能出现鼻涕中带有血丝，尤其是在早晨起床后从鼻腔回吸吐出带血的痰液，这是由于肿瘤表面的血管比较脆弱，容易破裂出血。
年龄与性别因素：各年龄段均可发生，男性相对女性可能更易患鼻咽癌，这与男性的生活方式等因素可能有关，比如男性吸烟、饮酒等不良生活习惯相对较多，可能增加患癌风险。
生活方式影响：长期处于污染环境、长期吸烟、大量饮酒等不良生活方式会增加患鼻咽癌的几率，这些因素会刺激鼻咽部黏膜，导致黏膜病变，增加癌变风险。
病史关联：有EB病毒感染病史的人群，患鼻咽癌的风险相对较高，EB病毒与鼻咽癌的发生有密切的关联。
二、耳鸣、听力下降
具体表现：肿瘤堵塞咽鼓管咽口时，会引起耳鸣，表现为耳内嗡嗡声等，同时可伴有听力下降，这是因为咽鼓管功能受阻，影响了中耳的正常通气和传音功能。
年龄与性别因素：不同年龄和性别均可出现，但男性可能因一些职业等因素接触噪声等更多，不过鼻咽癌导致的耳鸣听力下降与性别年龄的直接关联主要还是与鼻咽癌本身的发病机制相关。
生活方式影响：长期处于高分贝环境中工作或生活，会损伤听力，再加上其他不良生活方式，会协同增加鼻咽癌相关耳部症状出现的风险。
病史关联：有耳部慢性疾病病史的人群，在发生鼻咽癌时更易出现耳鸣、听力下降等症状，因为本身耳部已有基础病变，再受到鼻咽癌的影响，症状更易显现。
三、鼻塞
具体表现：肿瘤增大可阻塞后鼻孔，引起鼻塞，开始多为单侧鼻塞，随着肿瘤的进一步增大，可发展为双侧鼻塞。
年龄与性别因素：各年龄和性别均可发生，男性可能因一些鼻部解剖结构等因素在同样患病情况下表现出鼻塞症状，但主要还是由肿瘤本身占据鼻腔空间导致。
生活方式影响：长期接触化学毒物等不良生活方式会增加患鼻咽癌的可能，进而引发鼻塞症状，化学毒物会损害鼻黏膜等组织，为肿瘤发生创造条件。
病史关联：有鼻部良性肿瘤等病史的人群，发生鼻咽癌导致鼻塞的几率相对更高，原有鼻部病变可能改变了鼻部的微环境，利于鼻咽癌的发生和鼻塞症状的出现。
四、头痛
具体表现：头痛也是鼻咽癌早期常见症状之一，多为单侧持续性隐痛，部位常不固定，这是由于肿瘤侵犯颅底骨质或神经等引起。
年龄与性别因素：各年龄性别均可出现，男性可能因自身激素等因素在患癌后头痛表现可能有一定差异，但主要还是肿瘤侵犯相关结构导致。
生活方式影响：不良生活方式导致身体免疫力下降，更容易让肿瘤侵犯相关结构引发头痛，比如长期熬夜等生活方式会降低身体的免疫监视功能。
病史关联：有头部外伤等病史的人群，在发生鼻咽癌时，头痛症状可能更易被察觉或与外伤后情况混淆，需要注意鉴别。
五、颈部淋巴结肿大
具体表现：不少鼻咽癌患者首发症状是颈部淋巴结肿大，多发生在颈深部上群淋巴结，开始时淋巴结较小，可活动，以后会逐渐增大，多个淋巴结可融合成块，质地较硬。
年龄与性别因素：各年龄性别均可出现，男性在发现颈部淋巴结肿大时可能因为一些社交等因素更早关注，但主要是肿瘤转移至颈部淋巴结引起。
生活方式影响：不良生活方式导致身体抵抗力下降，使得肿瘤更容易发生淋巴结转移，出现颈部淋巴结肿大。
病史关联：有颈部淋巴结慢性炎症等病史的人群，发生鼻咽癌时颈部淋巴结肿大可能更难区分是炎症还是肿瘤转移，需要进一步检查鉴别。
