针对脾肾阳虚致失眠，可通过中医辨证论治相关中成药如附子理中丸、右归丸来调理；辅以非药物干预，饮食上有适宜与禁忌食物，艾灸可选神阙、关元、命门穴并注意事项；不同人群如成年男性、成年女性、老年人群有各自特点及应对方式，均需综合调理改善脾肾阳虚及失眠状况。
一、中医辨证论治相关中成药
（一）附子理中丸
1.药物组成与功效：由附子（制）、党参、白术（炒）、干姜、甘草组成，具有温中健脾的功效，对于脾肾阳虚导致的脘腹冷痛、肢冷便溏等伴随失眠症状的情况有一定作用，其原理是通过温运脾阳，改善阳虚内寒的状态，进而对失眠起到辅助改善作用，现代药理学研究表明其可能调节胃肠功能等，从整体调理机体状态来影响睡眠。
2.适用人群及注意事项：一般适用于成年脾肾阳虚者，但孕妇慎用，因为附子有毒性，在用药过程中要注意观察自身症状变化，若失眠等症状无改善或加重应及时就医。
（二）右归丸
1.药物组成与功效：由熟地黄、炮附片、肉桂、山药、酒茱萸、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、盐杜仲组成，有温补肾阳、填精止遗的功效，针对脾肾阳虚严重，出现腰膝酸冷、精神不振、怯寒畏冷等情况伴发失眠者，能从根本上温补肾阳，调整机体的阴阳平衡，对睡眠产生积极影响，药理研究显示其可调节内分泌等功能。
2.适用人群及注意事项：成年脾肾阳虚患者可考虑使用，年老体弱者以及有高血压、心脏病等基础疾病的患者应在医师指导下使用，服药期间要避免食用生冷食物等。
二、非药物干预辅助改善
（一）饮食调理
1.适宜食物
羊肉：性温，具有温补脾胃、补肾阳的作用，对于脾肾阳虚者，可适当食用羊肉汤等，能辅助改善阳虚寒盛的状况，从而可能对失眠有帮助。例如冬季可经常喝羊肉胡萝卜汤，既温暖脾胃肾阳，又补充营养。
韭菜：有温补肝肾、助阳固精的功效，脾肾阳虚者可将韭菜炒蛋作为日常饮食的一部分，不过食用量要适中，避免过量引起不适。
2.禁忌食物
生冷食物：如冰淇淋、生鱼片、冷饮等，会损伤脾阳，加重脾肾阳虚的状态，进而可能加重失眠，所以应尽量避免食用。
油腻食物：像油炸食品、肥肉等，不易消化，会加重脾胃负担，影响脾的运化功能以及肾阳的温煦，不利于脾肾阳虚的改善和睡眠的调整。
（二）艾灸疗法
1.选穴及操作
神阙穴：艾灸神阙穴可温补元阳、健运脾胃。操作时用艾条温和灸，距离皮肤约3-5厘米，每次灸15-20分钟，以局部皮肤有温热感但不烫伤为度。
关元穴：具有补肾壮阳、培元固本的作用，艾灸关元穴能辅助改善脾肾阳虚。同样用艾条温和灸，时间15-20分钟左右。
命门穴：为补肾壮阳的要穴，艾灸命门穴可温肾助阳。操作方法同前，每次灸15分钟左右。
2.注意事项：艾灸时要注意避免烫伤皮肤，对于孕妇的腹部等部位要谨慎操作，艾灸后要注意保暖，避免受凉，且艾灸应在专业人员指导下进行，尤其是对于一些特殊体质或有基础疾病的人群。
三、不同人群的特点及应对
（一）成年男性
成年男性若因脾肾阳虚出现失眠，除了上述药物、饮食、艾灸等调理外，要注意避免过度劳累，因为过度劳累会进一步耗伤阳气，加重脾肾阳虚的情况。例如一些从事重体力劳动或长期熬夜工作的成年男性，更要注意合理安排作息时间，保证充足睡眠，同时配合上述调理方法来改善脾肾阳虚及失眠状况。
（二）成年女性
成年女性脾肾阳虚导致失眠时，要注意月经周期的影响，在经期要避免食用过多生冷食物等，以免加重阳虚寒凝的状态。同时，情绪因素也需关注，保持心情舒畅，因为长期抑郁等情绪也会影响脾的功能及肾阳的温煦，可通过适当的心理调适方法，如听舒缓音乐等，配合中医调理来改善脾肾阳虚及失眠问题。
（三）老年人群
老年人群脾肾阳虚相对常见，在调理时要更加注重温和调理。药物使用上要选择药性相对平和的药物，非药物干预中艾灸等要注意力度和时间，避免老人不耐受。饮食方面要选择易于消化的温补食物，如将羊肉制成软烂的羊肉粥等，便于老年脾胃消化吸收，同时要密切关注老人的身体反应，根据身体状况及时调整调理方案。
