儿童白血病一般要住院几天

来源:民福康

儿童白血病住院时间受白血病类型、治疗阶段、患儿个体情况影响,差异较大,一般数周到数月不等;特殊人群儿童住院期间要针对年龄、一般状况、并发症等方面注意相应事项,如婴幼儿护理保暖轻柔,年长儿关注心理,营养不良患儿合理营养支持,贫血严重患儿注意休息观察输血反应,感染患儿严格消毒隔离,重要脏器功能损害患儿监测指标并依医嘱治疗。

白血病类型:

急性淋巴细胞白血病(ALL):若为低危组,诱导缓解治疗阶段可能需住院2-4周左右,巩固强化等后续治疗阶段住院时间相对较短,总体住院时长可能在1-3个月左右;中危组和高危组住院时间会相应延长,可能达到3-6个月甚至更久。

急性髓系白血病(AML):不同亚型治疗方案不同,一般诱导缓解治疗阶段住院也需数周,后续治疗过程复杂,住院时间可能比ALL高危组稍短,但也多在2-6个月左右。

治疗阶段:

诱导缓解期:这是初始治疗阶段,需要通过化疗等手段使白血病细胞达到完全缓解,此阶段一般需住院2-4周,需要密切观察化疗药物的不良反应,如感染、出血、肝肾功能损害等情况。

巩固强化期:在诱导缓解达到完全缓解后,需要进行巩固强化治疗以进一步杀灭残留白血病细胞,此阶段住院时间相对诱导缓解期可能稍短,但也需数周,同样要关注治疗相关不良反应。

维持治疗期:对于部分白血病类型需要进行维持治疗,此阶段住院时间相对灵活,可能每隔一段时间住院进行化疗等处理,每次住院时长可能在1-2周左右,总体维持治疗阶段住院累计时间可能数周到数月。

患儿个体情况:

年龄:年龄较小的患儿,如婴幼儿,由于机体各器官功能发育不完善,对化疗等治疗的耐受性相对较差,出现并发症的风险更高,住院时间可能会延长。例如,1岁以内的婴儿患白血病,住院时间可能比年长儿长1-2个月。

一般状况:如果患儿在住院前一般状况较差,存在营养不良、贫血严重、合并感染等情况,需要先改善一般状况才能进行规范的白血病治疗,这会导致住院时间延长。比如患儿入院时血红蛋白极低,需要先输血纠正贫血,可能会使住院时间比一般情况良好的患儿多2-3周。

并发症情况:如果患儿在治疗过程中出现严重并发症,如严重感染、消化道大出血、重要脏器功能损害等,需要专门针对并发症进行治疗,住院时间会大幅延长,可能延长数周甚至数月。例如,患儿在化疗后出现严重肺部感染,需要入住重症监护室进行抢救治疗,住院时间可能增加2-3个月。

特殊人群(儿童)在住院期间的注意事项

年龄方面:

婴幼儿:护理时要特别注意保暖,因为婴幼儿体温调节中枢发育不完善,化疗后免疫力低下,容易受凉感染。在输液等操作时要更加轻柔,避免因患儿不配合导致穿刺等操作失败或造成额外损伤。

年长儿:要关注其心理状态,由于住院时间较长,可能会产生焦虑、恐惧等情绪,需要医护人员和家长多给予心理疏导,比如可以通过讲故事、玩简单游戏等方式缓解患儿的不良情绪,让患儿积极配合治疗。

一般状况方面:

营养不良患儿:住院期间要遵循营养支持原则,根据患儿的年龄和病情制定合理的饮食计划,保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质。如果患儿不能经口进食,可能需要通过鼻饲等方式补充营养,操作时要严格遵循无菌原则,防止发生感染。

贫血严重患儿:要注意休息,减少不必要的活动,防止因活动量过大导致贫血相关症状加重,如头晕、乏力等。在输血等治疗时,要密切观察输血反应,如发热、皮疹等,一旦出现要及时告知医护人员进行处理。

并发症方面:

出现感染的患儿:要严格执行消毒隔离制度,保持患儿居住环境的清洁卫生,定期进行空气消毒。医护人员在进行操作时要严格洗手、戴口罩等,护理患儿的用品要定期消毒。对于感染部位要加强护理,如口腔感染的患儿要保持口腔清洁,每天进行口腔护理等。

出现重要脏器功能损害的患儿:要密切监测相关脏器功能指标,如肝肾功能、心功能等。对于肝肾功能损害的患儿,要注意观察尿液颜色、尿量等情况,按照医嘱进行相应的保肝、护肾等治疗;对于心功能损害的患儿,要严格控制输液速度和输液量,防止加重心脏负担。

阅读全文
了解疾病
白血病
白血病是由于白血病细胞异常增殖引起的血液系统恶性肿瘤,临床上将白血病根据白血病细胞分化情况分为急性白血病、慢性白血病,其中急性白血病包括急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病,慢性白血病包括慢性髓系白血病、慢性淋巴细胞白血病、幼淋巴细胞白血病等类型。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

毛细胞白血病是什么?
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
毛细胞白血病是一种相对少见的慢性B淋巴细胞增生性疾病。称为毛细胞主要与白血病细胞形态有关,由于白血病细胞胞质呈明显凸起,呈毛状,所以称为毛细胞白血病。其毛细胞主要浸润脾脏和骨髓,临床上主要以脾脏肿大,外周血细胞减少,外周血和骨髓当中大量的毛细胞浸润为主要的表现。治疗的方法主要有脾脏切除,化疗,干细胞
单腿疼是白血病吗?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
单腿疼有可能是白血病引起的,但是并不绝对。当患者发生白血病的时候,体内就会增殖大量克隆性的白血病细胞,骨髓腔的压力随之增大,患者可出现单腿疼痛的现象;其次人体内缺乏钙物质以及微量元素,也可引起单腿的疼痛,患者需要及时补充钙质,可以多吃些新鲜的水果和蔬菜,晚上使用热水泡脚,从而促进血液的循环,减轻疼痛
婴幼儿白血病初期症状有哪些?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
婴幼儿白血病主要症状就是发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大这些症状,血象里面可以发现优质的粒细胞、白细胞这些情况,一般的话白血病的话,婴幼儿白血病一般还是比较少见的,但是如果说同时出现了发烧、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大这些症状的话,需要及时查一个血象,或者骨髓穿刺查骨髓象,进一步明确诊断。
白血病m5严重呢?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
白血病m5是比较严重的,白血病m5预后是比较差的。出现这种疾病的患者会有关节疼痛、贫血、出血倾向、面色苍白、心慌气短、发热、体重减轻、抽搐、牙龈肿痛、心包积液、双下肢水肿等表现。患者出现白血病的时候要及时进行化疗,对于出血比较严重的患者,还要进行输血治疗。患者这段时间要多休息,不要情绪激动,避免过度
头晕会不会是白血病
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
头晕并不代表一定是白血病所致,这种现象还与高血压、低血糖、贫血、颈椎病以及睡眠不足、营养不良、精神压力较大等因素有关。患者应就诊正规医院进行脑部CT、血常规、骨髓象等检查,排查是否因白血病所致。
白血病化疗一个疗程是几天?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
化疗在白血病的治疗中,发挥着很重要的作用,白血病有慢性白血病和急性白血病,慢性白血病一般是不需要化疗的,急性白血病一般分两个阶段进行化疗,第一阶段是7天一个疗程,第二阶段是28天一个疗程,需要结合患者的病情来制定方案。
白血病发烧与一般发烧区别是什么?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
白血病发烧主要是因为身体内血细胞功能以数值异常所引起的,而普通发烧,主要是因为机体被病毒或细菌侵袭所引起的。前者是频繁发作,一般可以自己恢复的。后者则需要用药治疗,才能恢复。
急性单核细胞白血病M5b怎么办?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性单核细胞白血病M5b也是一种常见的白血病类型,其主要的治疗方法就是通过移植来治疗,需要找到配型合适的造血干细胞,不过这种治疗方法比较困难,而且费用也相当的昂贵。其次急性单核细胞白血病M5b也可以进行放疗、化疗或者是靶向治疗。另外白血病患者体内的能量消耗比较严重,因此还要加强营养,多进食高蛋白的食
宝宝频繁发烧是白血病吗?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
宝宝频繁发烧不一定是白血病,其可能由于治疗不彻底、用药治疗不当、贫血、细菌感染以及病毒感染等因素引起,应入院进行血常规以及C反应蛋白检查。如果确诊为细菌感染引起,应入院遵医嘱服用抗生素药物以及退烧药物进行治疗。
急性白血病能治吗?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性白血病起病急骤,病情发展速度快。虽然目前没有特效药物能够治愈,但是经过积极的治疗,还是可以延缓病情的发展的。最好的治疗办法是进行骨髓移植治疗,能够获得比较好的治疗效果。
白血病都需要做骨髓移植吗
高国荣 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
白血病可以分为两类,一类是急性白血病,比如急性白血病中的急性早幼粒细胞白血病M3,可以通过维乙酸和三氧化二砷的规律化疗,达到治愈的效果。不需要做骨髓移植,也可以达到长期生存的目的。另外如果是慢性白血病,比如慢性粒细胞白血病,通过最近几十年的发展,可以通过口服部分靶向药物,比如伊马替尼、达沙替尼等,达到长期的生存。其他类型的白血病可能还需要
血常规能查出白血病
刘清池 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
血常规检查只能对白血病进行初步诊断,并不能诊断为白血病。如果血常规检查发现白细胞显著减低,低于2乘以10的9次方每升,则高度怀疑为白血病。这时还需要做血细胞涂片检查才能明确诊断。如果血常规出现异常,或者出现相关体征,一定要到血液科门诊,找血液科大夫去咨询,进行细胞形态学方面检查。
白血病的早期症状
吴学宾 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
白血病的症状没有特异性,根据白血病发病的情况和白血病的分类以及白血病的进展的情况,所表现的症状也是不一样的。白血病患者早期主要表现为不同程度的贫血、出血或者是感染,患者还会伴随出现头晕、乏力等不适症状。随着白血病的进展,贫血、出血、感染或者组织器官的侵润症状会显著加重,会诱发消化道出血、脑出血、组织器官的侵润、肝脾淋巴结的显著肿大,甚至中
甲醛闻多久会得白血病
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
甲醛与白血病的发病没有明确的相关性。目前人类白血病的发病机制不清楚,可能的因素包括长期接触苯以及含有苯的有机溶剂或者接受大剂量的X射线、伽马射线照射以及遗传因素。甲醛与白血病的关系目前还不明确,因此甲醛闻多久会得白血病目前还没有答案。
白血病是白细胞高还是低
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
白血病患者的白细胞可以高也可以低或者为正常数值。白血病是来源于骨髓造血细胞的恶性克隆性疾病,由于白血病细胞在骨髓内大量增殖,绝大部分的白细胞都升高。但是有些是低增生性白血病,类似于再生障碍性贫血或者骨髓增生异常综合征,这类白血病的白细胞计数低。
儿童白血病流鼻血特点
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
儿童白血病流鼻血的特点主要是鼻粘膜的渗血、鼻腔的出血,出血量可多可少,不易自止。当出现白血病时,家长一定要引起重视,及时带孩子到正规医院做相关的检查。如果明确有白血病,一定要做到早发现、早治疗,因为白血病对孩子影响是比较大的。
免费咨询