慢性前列腺炎会引发多种症状,包括排尿方面的尿频、尿急、尿痛;疼痛方面的盆腔疼痛以及阴茎、睾丸及阴囊疼痛;性功能障碍相关的勃起功能障碍和早泄;还有精神神经症状以及部分患者生育相关的影响等。
一、排尿症状
1.尿频
是慢性前列腺炎常见的症状之一,表现为排尿次数明显增多,正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,而慢性前列腺炎患者可能白天排尿次数超过8次,夜间也可能出现1-2次以上的排尿情况。其发生机制可能与炎症刺激导致前列腺充血,刺激膀胱黏膜,使膀胱敏感性增高有关。各个年龄段的男性都可能出现,不同生活方式的人,如长期久坐、憋尿的人相对更容易出现尿频症状,有前列腺炎病史的人复发时也易出现尿频。
2.尿急
患者会突然产生强烈的排尿欲望,且很难控制。这是因为前列腺炎症影响了膀胱的正常神经调节功能,使得膀胱对尿液的充盈感觉过于敏感,从而出现尿急症状。无论是年轻男性还是中老年男性都可能发生,长期不良生活方式如经常食用辛辣刺激食物、酗酒等会增加尿急发生的风险,有慢性前列腺炎病史的患者在病情活动期更易出现尿急。
3.尿痛
排尿时尿道有疼痛感,疼痛程度可轻可重。疼痛性质可为灼痛、刺痛等。炎症刺激尿道黏膜,导致黏膜敏感性增加,在排尿过程中尿液通过尿道时就会引起疼痛。各年龄段男性均可出现,长期不注意个人卫生、有不洁性生活史的人患慢性前列腺炎出现尿痛的概率相对较高,有慢性前列腺炎病史且病情未得到有效控制的患者也容易出现尿痛症状。
二、疼痛症状
1.盆腔疼痛
主要表现为会阴部、下腹部、耻骨上区、腰骶部等部位的疼痛。疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛、坠痛等。慢性前列腺炎时,炎症因子刺激前列腺周围的神经末梢以及盆腔组织,导致这些部位出现疼痛。不同年龄的男性都可能有盆腔疼痛,生活方式不健康,如长期久坐、缺乏运动的男性更易受到影响,有慢性前列腺炎病史的患者病情反复时盆腔疼痛可能会加重。
2.阴茎、睾丸及阴囊疼痛
部分患者会出现阴茎、睾丸及阴囊部位的疼痛不适。例如,睾丸可能有坠胀感,阴茎可能有隐痛等。这是由于前列腺与这些部位的神经支配有一定关联,炎症可能通过神经传导引起这些部位的疼痛。各年龄段男性均可发生,有不洁性生活史、不注意生殖系统卫生的男性发生这种疼痛的风险相对较高,有慢性前列腺炎病史的患者在炎症活动时较易出现阴茎、睾丸及阴囊疼痛。
三、性功能障碍相关症状
1.勃起功能障碍
表现为阴茎不能勃起、勃起不坚或勃起持续时间短等。慢性前列腺炎可能通过多种机制影响勃起功能,如炎症导致内分泌失调、神经损伤等。各个年龄段的男性都可能出现,长期患有慢性前列腺炎且未得到良好控制的男性发生勃起功能障碍的概率更高,有基础疾病如糖尿病等同时合并慢性前列腺炎的患者,勃起功能障碍的发生风险也会增加。
2.早泄
患者射精潜伏期缩短,过早射精。其发生与慢性前列腺炎引起的心理压力、局部神经敏感性增加等因素有关。不同年龄的男性均可能出现,有慢性前列腺炎病史且心理负担较重的男性更易发生早泄,性生活不规律、长期处于焦虑状态的男性也可能因慢性前列腺炎出现早泄症状。
四、其他症状
1.精神神经症状
部分患者会出现精神萎靡、乏力、失眠、焦虑、抑郁等症状。这是因为慢性前列腺炎病程较长,患者可能因身体不适而产生心理压力,进而影响精神状态。各个年龄段男性都可能有这些精神神经症状,长期受慢性前列腺炎困扰、生活方式单一且缺乏心理疏导的男性更容易出现精神神经方面的问题,有慢性前列腺炎病史且合并有其他慢性疾病的患者,精神神经症状可能更为明显。
2.生育相关影响(部分患者)
对于有生育需求的男性,慢性前列腺炎可能会影响精液质量,如导致精子活力下降、精子畸形率升高等。这是由于前列腺炎症会影响前列腺液的成分和分泌,进而影响精液的整体质量。有生育计划且患有慢性前列腺炎的男性需要关注精液情况,长期患有慢性前列腺炎且未积极治疗的男性,对生育的影响可能更为显著,有慢性前列腺炎病史且合并有生殖系统其他疾病的患者,对生育的影响风险也会增加。



