骨髓移植与造血干细胞移植的区别是什么

来源:民福康

骨髓移植与造血干细胞移植在细胞来源、采集过程、适用疾病和移植后恢复方面存在区别。细胞来源上骨髓移植主要源于骨髓,造血干细胞来源更广包括外周血和脐带血;采集过程中骨髓移植操作复杂、供者恢复慢,造血干细胞移植中外周血采集简便、脐带血采集简单;适用疾病上骨髓移植用于部分血液系统恶性肿瘤,造血干细胞移植中外周血移植应用广,脐带血移植在儿童某些疾病有独特应用;移植后恢复里骨髓移植恢复造血慢、并发症风险高,造血干细胞移植中外周血恢复快,脐带血恢复造血时间因情况而异且免疫重建缓慢。

骨髓移植:骨髓移植的造血干细胞主要来源于骨髓组织。骨髓位于骨髓腔等部位,抽取骨髓时通常需要在麻醉下进行,操作相对复杂,且供者会有一定痛苦。例如,传统的骨髓移植抽取骨髓的量较大,可能会导致供者术后恢复时间较长。对于儿童等特殊人群,骨髓抽取的风险相对更高,因为儿童骨髓储备量相对较少。

造血干细胞移植:造血干细胞的来源更为广泛,除了骨髓,还可以来源于外周血和脐带血。外周血造血干细胞是通过动员剂使造血干细胞从骨髓释放到外周血中,然后采集外周血得到,这种方式供者痛苦小,恢复快。对于儿童来说,外周血造血干细胞采集相对更易被接受,因为创伤小。脐带血造血干细胞则是从新生儿脐带和胎盘血中采集,对于有相关家族遗传病史等情况的儿童,脐带血可能是一个重要的造血干细胞来源,而且脐带血移植在儿童血液系统疾病等治疗中有独特优势,因为其免疫原性相对较低,移植后的排斥反应相对较轻等。

采集过程方面

骨髓移植:骨髓采集需要在无菌操作下进行,从供者的髂骨等部位抽取骨髓,一般采集量较多,供者术后需要一定时间来恢复骨髓造血功能,可能会出现疼痛、感染等风险。在儿童群体中,由于其骨髓腔相对较窄等特点,骨髓采集的操作难度相对大一些,术后恢复的护理也需要更加精细,要密切关注儿童的疼痛情况和感染迹象等。

造血干细胞移植:外周血造血干细胞采集是通过血细胞分离机,从供者静脉采血,分离出造血干细胞后将其他血液成分回输到供者体内,整个过程相对简便,供者恢复快。脐带血造血干细胞采集相对简单,在新生儿出生后即可进行,对新生儿和产妇无额外伤害。对于儿童患者,如果使用脐带血造血干细胞移植,不需要像骨髓移植那样进行复杂的骨髓抽取操作,减少了儿童在治疗过程中的创伤和痛苦。

适用疾病方面

骨髓移植:在一些血液系统恶性肿瘤等疾病的治疗中有应用,例如某些类型的白血病等。对于一些儿童难治性白血病等疾病,传统的骨髓移植有时是重要的治疗手段,但由于骨髓采集的相关问题,在儿童中的应用需要更加谨慎权衡利弊。

造血干细胞移植:外周血造血干细胞移植在很多血液系统疾病治疗中逐渐成为主要的移植方式,包括一些白血病、淋巴瘤等。对于儿童患者,外周血造血干细胞移植因为其采集过程相对温和,在合适的疾病情况下更常被采用。脐带血造血干细胞移植在儿童遗传性疾病、某些恶性血液病等方面有独特的应用,例如儿童重型地中海贫血等疾病,脐带血移植可以作为一种有效的治疗选择,而且对于HLA配型的要求相对骨髓移植等没有那么严格,因为脐带血自身的免疫特点使得排斥反应相对轻,更适合儿童患者,尤其是HLA配型难以找到合适骨髓供者的儿童患者。

移植后的恢复方面

骨髓移植:骨髓移植后患者恢复造血功能的时间相对较长,因为骨髓的重建需要一定时间,而且术后感染等并发症的风险相对较高。对于儿童患者,由于其自身免疫力相对较低,骨髓移植后的感染防控尤为重要,需要更加严格的无菌护理环境等,并且要密切监测儿童的生长发育情况,因为骨髓移植后的免疫重建等可能会影响儿童的正常生长发育。

造血干细胞移植:外周血造血干细胞移植后恢复造血功能相对较快,因为外周血中本身就含有一定量的成熟血细胞等,而且采集过程对供者影响小,移植后患者恢复相对顺利。脐带血造血干细胞移植后,由于其细胞数量等特点,恢复造血功能的时间可能因个体和疾病情况而异,但总体来说,其免疫重建相对缓慢,对于儿童患者,需要关注其长期的免疫功能恢复情况,以及生长发育等方面的影响,在移植后的护理中要注重营养支持等,以促进儿童的良好恢复。

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骨髓移植
骨髓移植即造血干细胞移植,是通过静脉输注造血干、祖细胞,重建患者正常造血与免疫系统,从而治疗一系列疾病的治疗方法。造血干细胞移植基本上替代了“骨髓移植”这一术语,这是因为造血干细胞不仅来源于骨髓,亦来源于可被造血因子动员的外周血中,还可以来源于脐带血,这些造血干细胞均可用于重建造血与免疫系统。
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骨髓移植有什么风险?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
骨髓移植后可能会出现并发症,常见的疾病有口腔溃疡、出血性膀胱炎、血栓性微血管病、弥漫性肺泡出血综合征、肝静脉闭塞病等,也有可能会出现皮肤、黏膜色素沉着或脱失、生长发育障碍、内分泌障碍等,还有可能会继发恶性肿瘤,骨髓植入后要定期进行复查,如果身体出现异常,必要时应及时干预,平时保持清淡的饮食,适当的进
骨髓移植的危害?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
骨髓移植后可能会引起肠胃出现感染、出血性膀胱炎、弥漫性的肺泡出血综合征、血栓、口腔溃疡,部分患者还可能会出现内分泌功能障碍、白内障、白质脑部。此外患者进行骨髓移植后还容易并发各种感染。建议患者这段时间要多吃苹果、香蕉、橙子、橘子、西红柿等维生素含量丰富的食物。术后要注意保暖,避免受凉。患者术后容易出
骨髓移植多久过危险期?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
骨髓移植手术之后正常情况下需要3个月左右,才可以度过危险期。骨髓移植是目前用于治疗恶性血液疾病比较常见的一种治疗方法。骨髓移植之后患者需要在无菌舱内生活一段时间。因为刚做完骨髓移植手术患者身体比较虚弱,抵抗力也很差。如果接触周围环境很容易导致感染的发生,而且部分患者在骨髓移植之后也很容易出现排斥反应
半相合骨髓移植成功率有多少呢?
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
半相合骨髓移植是取父母或者其他直系亲属的造血干细胞进行移植治疗,临床成功率相对较高,可能在90%左右。移植是否成功还和患者的身体状况有关,移植后应该密切关注病情。
白血病骨髓移植完几年才算是治愈了?
翟丽佳 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
如果白血病患者骨髓移植完五年内没有出现明显的复发迹象,各项指标均在控制范围内,就说明已经达到临床治愈标准。白血病是由于细胞增殖失控、凋亡受阻和分化障碍导致正常造血功能受到抑制,所引发的恶性血液疾病,常采用的治疗方案是化疗、放疗和骨髓移植。患者在接受骨髓移植之后,一定要定期复查。在日常生活中需要避免接
骨髓移植怎么移植?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
骨髓移植主要是移植造血干细胞,将别人的造血干细胞移植到患者体内,让健康的造血干细胞起到造血作用,适合白血病的患者治疗。骨髓移植要将患者的骨髓清理干净;其次辅以化疗、免疫制剂等方式治疗,再将提供者的造血干细胞输入患者体内,形成新的造血系统。患者进行骨髓移植前要进行心脏、肺部、耳鼻喉科、口腔等部位的检查
骨髓移植大概多少钱?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
骨髓移植的价格在30万元左右,如果是半相合手术治疗,其手术费用在50万元左右,脐带血移植治疗的费用在25万元左右,具体费用还应结合医院的级别以及当地的消费水平来进行估算,一线城市的费用稍贵一些。
骨髓移植捐献者后遗症?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
骨髓移植对捐献者而言是没有伤害的,在正规的医疗机构和合格的医疗人员操作下,危险性非常低,并且骨髓对于每个健康人都是可以再生的。以往的骨髓移植术需要进行全身麻醉,并且多部位穿刺取得足够的骨髓量,可能会出现麻醉后的副作用,如果在操作过程中没有做到无菌消毒,也可能会造成穿刺部位的感染。目前采取的外周血造血
白血病骨髓移植后能痊愈吗?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
骨髓移植手术后白血病的治愈还是比较困难的,但是可以延长生命,提高患者的生存的几率。一般来说,骨髓移植后依然会有患者复发的,复发的原因是在做移植时体内白血病细胞清除不够彻底。建议患者要及时与自己的主治医师沟通,选择最适合自己的治疗方案。平时要保持饮食的清淡,可以多吃富含维生素和蛋白质的食物,以补充体内
什么叫骨髓移植
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
骨髓移植是指通过静脉输注的方式,使造血干细胞以及造血祖细胞进入患者的体内,帮助重新正常造血与免疫系统,在临床上常用于患有血液疾病的人。若患者存在乳腺癌、神经母细胞瘤、卵巢癌等疾病,若严重的造血功能障碍,也可以选择进行骨髓移植,缓解疾病带来不适症状,提高患者的生活质量。建议大家去正规医院进行骨髓移植,
白血病骨髓移植后会复发吗
刘清池 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
骨髓移植是治疗白血病的重要手段,通过临床发现,骨髓移植治疗白血病也有复发的病例,复发率大概在30%到50%。通过化疗方法或分子靶向药物治疗效果不好的情况下,进行骨髓移植复发率较高。如果患者出现特殊染色体变化,比如11号染色体异常、7号染色体异常、多种染色体复合异常也会导致复发率升高。所以,白血病骨髓移植后是否会复发,需要具体病人、具体分析
外周血干细胞移植可以代替骨髓移植
管俊 主任医师
苏北人民医院 三甲
外周血干细胞移植统称干细胞移植,如果干细胞来源于外周血,叫外周血干细胞移植,如果干细胞来源于骨髓,称为骨髓干细胞移植也叫骨髓移植。随着采干细胞技术的提高以及各种实验条件的改善,外周血造血干细胞移植的比例比骨髓干细胞移植的比例明显上升。因为骨髓干细胞移植要对供者采干,对供者的也有一定的损伤,所以外周血干细胞移植比例上升,占大多数。当然,骨髓
白血病都需要做骨髓移植
高国荣 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
白血病可以分为两类,一类是急性白血病,比如急性白血病中的急性早幼粒细胞白血病M3,可以通过维乙酸和三氧化二砷的规律化疗,达到治愈的效果。不需要做骨髓移植,也可以达到长期生存的目的。另外如果是慢性白血病,比如慢性粒细胞白血病,通过最近几十年的发展,可以通过口服部分靶向药物,比如伊马替尼、达沙替尼等,达到长期的生存。其他类型的白血病可能还需要
造血干细胞移植和骨髓移植的区别
刘国珍 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
在临床上,骨髓移植是造血干细胞移植一种方式。目前造血干细胞移植主要分为三种不同来源。首先来源于骨髓干细胞称为骨髓干细胞移植;其次是来自脐带血干细胞称为脐带血干细胞移植;还有来源于外周血干细胞,被称为外周血干细胞移植。骨髓干细胞移植应用较多,又分为亲缘同胞全相合移植、非亲缘全相合干细胞移植以及单倍体干细胞移植。
干细胞移植和骨髓移植的区别
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
干细胞移植和骨髓移植在临床上的区别主要是干细胞移植是通过移植骨髓中造血干细胞来改善造血功能;而骨髓移植是指将别人骨髓移植到患者身上。建议患者平时注意锻炼身体,提高身体免疫力;养成良好饮食习惯,不吃辛辣刺激食品,早睡早起,不要熬夜。
骨髓移植是什么意思
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
骨髓移植是通过抽取正常人骨髓的造血干细胞输入到患者体内,刺激造血功能恢复,主要用于治疗血液系统病变。目前,随着医疗技术不断发展,这种技术逐步被外周造血干细胞提取技术所取代。进行骨髓移植手术前,会对患者及供体者进行配型检查,确定配型成功后,在供体者身体健康状况许可下进行移植手术。
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