宝宝发烧呕吐的原因有感染性和非感染性因素。感染性因素包括胃肠道的轮状病毒、诺如病毒、大肠杆菌、沙门氏菌感染及呼吸道的上呼吸道病毒或细菌感染；非感染性因素有饮食过量、食物过敏、环境温度变化及神经系统疾病等影响。家长需密切观察宝宝情况，精神尚可、体温不高可非药物干预，若出现严重情况要立即就医，同时注意护理宝宝。
一、感染性因素
（一）胃肠道感染
1.病毒感染
轮状病毒是引起婴幼儿发烧、呕吐常见的病原体之一。多见于6-24个月的婴幼儿，常通过粪-口途径传播。轮状病毒感染后，会侵犯肠道黏膜，导致肠道功能紊乱，出现发热，体温可高达38-40℃，同时伴有呕吐，多为非喷射性呕吐，随后出现腹泻，大便呈水样或蛋花汤样。例如，相关研究表明轮状病毒感染患儿中约80%会出现发热症状，呕吐也较为常见。
诺如病毒也是常见的引起胃肠道感染的病毒，可感染各年龄段人群，在宝宝中也时有发生。诺如病毒感染后，发热一般为低-中度发热，呕吐多为急性发作，呕吐物为胃内容物，同时可伴有腹泻，大便为稀水便。
2.细菌感染
大肠杆菌感染可引起宝宝发烧、呕吐。如果是致病性大肠杆菌感染，宝宝会出现发热，体温波动，同时有呕吐，可能还会伴有腹泻，大便可能带有黏液或脓血。
沙门氏菌感染也较为常见，宝宝感染后会有发热，体温升高，同时出现呕吐，还可能伴有腹痛、腹泻等症状，大便可为稀便、黏液便等。
（二）呼吸道感染
1.上呼吸道感染
宝宝上呼吸道感染时，如由病毒引起的普通感冒，部分宝宝会出现发热症状，体温可在37.5-39℃左右，同时可能伴有呕吐，这可能是由于发热导致宝宝胃肠功能紊乱，或者病毒毒素影响胃肠道所致。例如，一些研究发现约30%的上呼吸道感染宝宝会出现呕吐症状。
细菌感染引起的上呼吸道感染，如链球菌感染，宝宝除了有发热、咳嗽、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状外，也可能出现呕吐，发热程度相对较高，可伴有精神萎靡等表现。
二、非感染性因素
（一）饮食因素
1.饮食过量
宝宝如果进食过多，尤其是一次性摄入大量食物，会导致胃肠负担过重，引起呕吐，同时可能伴有腹部不适，部分宝宝可能会出现低热，这是因为胃肠消化食物产生的热量等因素导致体温稍有升高，但一般体温不超过38℃。
2.食物过敏
宝宝对某些食物过敏时，也可能出现发烧、呕吐症状。例如对牛奶蛋白过敏的宝宝，除了呕吐、发热外，可能还会出现皮疹、腹泻等表现，发热一般为低热或中度发热，呕吐多为进食过敏食物后不久出现。
（二）环境因素
1.温度变化
宝宝体温调节中枢发育不完善，如果环境温度过高或过低，都可能影响宝宝的体温调节。环境温度过高时，宝宝可能出现散热不良，导致体温升高，同时可能伴有烦躁、呕吐等表现；环境温度过低时，宝宝可能因寒冷刺激引起应激反应，出现发热、呕吐，不过这种情况相对较少见。
（三）其他系统疾病影响
1.神经系统疾病
如颅内感染，虽然相对少见，但宝宝如果患有脑膜炎等颅内感染性疾病，会出现发热、呕吐，呕吐多为喷射性呕吐，同时可能伴有头痛、精神差、抽搐等症状，发热程度较高，可超过39℃，这种情况需要及时就医，因为病情较为严重。
颅内占位性病变等非感染性神经系统疾病也可能导致宝宝发烧、呕吐，但相对更为罕见，一般除了发热、呕吐外，还会有神经系统的其他异常表现，如肢体运动障碍、意识改变等。
当宝宝出现发烧呕吐时，家长要密切观察宝宝的体温、精神状态、呕吐次数、呕吐物性状等情况。如果宝宝精神状态尚可，体温不是很高（如低于38.5℃），呕吐不严重，可以先采取一些非药物干预措施，如适当减少宝宝的进食量，让胃肠道休息，给宝宝适量喂水，防止脱水等。但如果宝宝体温持续升高（超过38.5℃）、精神萎靡、呕吐频繁、呕吐物为黄绿色胆汁样或伴有血样物质、出现抽搐等情况，应立即带宝宝就医，进行相关检查，如血常规、大便常规、病毒检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于特殊人群，如新生儿，由于其病情变化较快，一旦出现发烧呕吐更要及时就医，因为新生儿免疫力低，病情容易加重。在护理宝宝过程中，要注意保持宝宝的皮肤清洁，及时清理呕吐物，保持室内空气流通等。
