红眼病医学上称急性结膜炎,原因包括感染因素和非感染因素。感染因素有细菌(肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌)和病毒(腺病毒、肠道病毒)感染;非感染因素包括过敏反应(季节性、常年性)、物理刺激(异物、化学物质)、其他因素(不良生活习惯、眼部基础疾病),特殊人群需注意相关事项,出现症状应及时就医治疗。
一、感染因素
1.细菌感染
肺炎链球菌:肺炎链球菌可引起急性细菌性结膜炎,在儿童和成人中都可能感染。研究表明,肺炎链球菌是导致细菌性结膜炎的常见病原菌之一,它可以通过接触被污染的物品、手部接触眼睛等途径传播。例如,在学校、幼儿园等人群密集场所,儿童之间通过共用毛巾、玩具等容易发生肺炎链球菌的传播,从而引发红眼病。
金黄色葡萄球菌:金黄色葡萄球菌也是引起红眼病的常见细菌之一。它常存在于人的皮肤、鼻腔等部位,当人体免疫力下降时,或者眼部受到外伤等情况,金黄色葡萄球菌可感染眼部引发结膜炎。比如,长期佩戴隐形眼镜的人群,如果不注意隐形眼镜的清洁和佩戴卫生,就容易感染金黄色葡萄球菌而患上红眼病。
流感嗜血杆菌:流感嗜血杆菌分为b型(Hib)和非b型,其中非b型流感嗜血杆菌是引起儿童急性细菌性结膜炎的重要病原菌。儿童的免疫系统相对较弱,更容易受到流感嗜血杆菌的感染,通过接触被污染的环境或物品等途径可引发红眼病。
2.病毒感染
腺病毒:腺病毒是引起病毒性红眼病的主要病原体之一。腺病毒有多种血清型,其中腺病毒8型、19型、29型和37型等与急性出血性结膜炎(也属于红眼病的一种类型)关系密切。腺病毒具有较强的传染性,可通过接触被污染的手、毛巾、水源等传播。在学校、游泳池等场所,如果卫生条件不佳,容易造成腺病毒的传播,导致多人感染红眼病。例如,在游泳池中,如果有腺病毒污染,接触了被污染池水的人就可能感染腺病毒引发红眼病。
肠道病毒:某些肠道病毒也可引起红眼病,如柯萨奇病毒A24变种等。肠道病毒可通过粪-口途径传播,也可通过接触被污染的物品间接传播。当人们接触了被肠道病毒污染的物体后,用手揉眼睛就可能将病毒带入眼部引发感染。
二、非感染因素
1.过敏反应
季节性过敏:在花粉传播的季节,如春季,过敏体质的人接触到空气中的花粉等过敏原时,眼部可能发生过敏反应导致红眼病。例如,对树花粉过敏的人群,在树木开花的季节,眼部结膜接触到树花粉后,会引发过敏炎症反应,出现眼睛发红、瘙痒等红眼病的症状。
常年性过敏:一些人可能对尘螨、室内霉菌等常年存在的过敏原过敏,长期接触这些过敏原也可导致眼部过敏,引发红眼病。比如,卧室中尘螨较多,过敏体质的人长期处于这样的环境中,就容易出现眼部的过敏反应,表现为眼睛发红、流泪等红眼病的表现。
2.物理刺激
异物刺激:当眼睛进入沙尘、飞虫等异物时,眼部会受到刺激,引发炎症反应,表现为红眼病的症状。例如,在户外活动时,眼睛不小心进入沙尘,眼睛会出现发红、疼痛、流泪等情况,这是眼部对异物刺激的一种应激性炎症反应。
化学物质刺激:接触到某些化学物质,如洗发水、化妆品、清洁剂等,如果不慎进入眼睛,会对眼部结膜造成刺激,引起红眼病。例如,在使用化妆品时,不小心将化妆品溅入眼睛,就可能导致眼部结膜受到化学物质的刺激,出现眼睛发红、肿胀等症状。
3.其他因素
不良生活习惯:长期熬夜、过度用眼等不良生活习惯可能导致眼部抵抗力下降,容易引发红眼病。例如,一些长期熬夜工作或学习的人,眼部疲劳,结膜的防御能力降低,就更容易受到病原体的侵袭或出现非感染性的眼部炎症反应。
眼部基础疾病:患有其他眼部基础疾病,如沙眼、慢性泪囊炎等,也可能增加红眼病的发病风险。例如,沙眼患者的眼部结膜已经存在慢性炎症,局部的防御功能受损,更容易受到病原体的感染而引发红眼病的急性发作。
对于特殊人群,如儿童,由于其免疫系统发育不完善,更容易受到感染因素的影响,在日常生活中要注意眼部卫生,避免接触可能被污染的物品;对于过敏体质的人群,要尽量避免接触过敏原,如在花粉季节减少外出等;对于长期佩戴隐形眼镜的人群,要严格注意隐形眼镜的清洁和佩戴卫生,降低细菌感染的风险。如果出现红眼病的症状,应及时就医,明确病因后进行相应的治疗。