宫外孕的发生与多种因素相关，包括输卵管炎症（是最常见原因，包括黏膜炎和周围炎，影响受精卵运行致着床）、输卵管手术史（绝育术后瘘管或再通、保守性手术保留输卵管致结构破坏等增加风险）、输卵管发育不良或功能异常（发育不良如过长等及功能异常如内分泌失调等影响受精卵运行）、辅助生殖技术（发生率高于自然受孕，年龄大及有盆腔病史者风险更高）、其他因素（避孕失败、子宫肌瘤和卵巢肿瘤压迫牵引输卵管致腔窄影响受精卵通过）。
1.病因及影响：输卵管炎症是导致宫外孕最常见的原因，包括输卵管黏膜炎和输卵管周围炎。输卵管黏膜炎严重时可引起管腔完全阻塞而导致不孕，轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损，影响受精卵在输卵管内的正常运行，使受精卵在该处着床。例如，女性若有不洁性生活史等情况，易引发盆腔炎症，进而累及输卵管，增加宫外孕风险。青春期少女若不注意个人卫生，经期同房等也可能导致输卵管炎症。
2.年龄与性别因素：育龄女性都可能面临输卵管炎症风险，但一般20-40岁女性处于生育活跃期，相对风险更高。女性的生理结构决定了其生殖系统易受感染影响输卵管状况，而男性一般不存在输卵管相关导致宫外孕的直接因素，但可能通过性行为将病原体传播给女性，从而间接影响女性宫外孕发生几率。
输卵管手术史
1.手术类型与影响：曾接受过输卵管手术的女性，宫外孕风险增加。比如输卵管绝育术后若形成输卵管瘘管或再通，均可能导致受精卵在输卵管内着床。常见的输卵管绝育术如结扎术等，若术后恢复不佳出现输卵管异常情况，就会提高宫外孕发生可能。一些女性因输卵管妊娠接受过保守性手术，如输卵管开窗术等，保留了输卵管，但其内部结构可能已被破坏，影响受精卵正常运行，增加再次宫外孕的风险。
2.生活方式与病史影响：有过盆腔手术史的女性，即使生活方式看似正常，也需警惕宫外孕。例如曾因其他妇科疾病接受过盆腔手术的女性，术后盆腔环境改变，输卵管可能受到影响。有过宫外孕病史的女性，再次发生宫外孕的几率比正常女性高很多，这类女性在后续备孕等情况时要特别注意监测。
输卵管发育不良或功能异常
1.发育不良情况：输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等输卵管发育不良情况，会影响受精卵的运行。比如输卵管过长时，受精卵更难及时到达宫腔，容易在输卵管内着床。青春期女性输卵管可能处于不断发育完善过程中，若发育不良则易增加宫外孕风险。
2.功能异常因素：输卵管功能受多种因素影响，如内分泌失调等可导致输卵管蠕动功能异常。女性在某些特殊时期，如内分泌紊乱的生理期等，可能出现输卵管功能异常，影响受精卵正常运输，从而增加宫外孕发生概率。患有一些内分泌疾病的女性，如多囊卵巢综合征患者，其内分泌环境异常，也可能影响输卵管功能，进而增加宫外孕风险。
辅助生殖技术
1.技术应用与风险：接受辅助生殖技术的女性宫外孕发生率比自然受孕女性高。辅助生殖技术中胚胎移植等操作可能影响受精卵正常输送至宫腔的过程。例如体外受精-胚胎移植（IVF-ET）技术，胚胎被移植入宫腔过程中，可能因输卵管蠕动异常等原因导致受精卵在输卵管着床。不同的辅助生殖技术方式，宫外孕发生风险略有差异，但总体都高于自然受孕情况。
2.年龄与个体病史影响：一般年龄较大的女性在接受辅助生殖技术时，自身生殖系统功能相对较弱，宫外孕风险可能更高。有过盆腔疾病史的女性，即使通过辅助生殖技术备孕，宫外孕风险也会进一步增加。比如有过输卵管炎病史的女性，在接受辅助生殖技术时，输卵管状况可能更不利于受精卵正常运行至宫腔，从而提高宫外孕发生几率。
其他因素
1.避孕失败情况：宫内节育器避孕失败时，发生宫外孕的机会增加。宫内节育器可能影响受精卵在宫腔内着床，同时也可能对输卵管环境产生影响，导致受精卵在输卵管着床。使用避孕药失败的女性，也可能面临宫外孕风险，因为避孕药影响激素水平，进而影响生殖系统功能，可能干扰受精卵正常运输。
2.子宫肌瘤和卵巢肿瘤影响：子宫肌瘤和卵巢肿瘤可能压迫或牵引输卵管，使输卵管腔变窄，影响受精卵通过。例如较大的子宫肌瘤可能压迫输卵管，导致受精卵运行受阻，增加宫外孕风险。患有卵巢肿瘤的女性，肿瘤对输卵管的影响可能破坏输卵管正常结构和功能，从而提高宫外孕发生概率。女性若有子宫肌瘤或卵巢肿瘤病史，不管肿瘤大小，都需要密切关注生殖系统状况，警惕宫外孕发生。
