为诊断晶状体脱位所致青光眼，需进行眼部检查、影像学检查和前房角镜检查。眼部检查包括视力、眼压、裂隙灯、眼底检查；影像学检查有超声生物显微镜和眼部B超检查；前房角镜检查可直接观察前房角结构。各检查从不同方面了解病情，为诊断和治疗提供依据，不同年龄、性别患者检查表现略有差异。
一、眼部检查
1.视力检查
意义：了解患者的视功能情况，晶状体脱位所致青光眼可能会影响视力，通过视力检查可以初步评估病情的严重程度。不同年龄、性别的患者视力表现可能不同，儿童的视力发育尚未成熟，若存在晶状体脱位所致青光眼，视力下降可能更为明显且会影响其视觉发育；成年人则主要表现为日常视力的下降，影响生活和工作。
操作：使用视力表进行检查，患者距离视力表一定距离（如5米），遮盖一只眼，分别检查双眼的视力。
2.眼压测量
意义：青光眼的重要特征是眼压升高，测量眼压可以直接判断是否存在眼压异常。晶状体脱位可能会堵塞房角等结构，导致房水流出受阻，引起眼压升高。不同人群的正常眼压范围略有差异，一般来说，成年人正常眼压在10-21mmHg之间，儿童的眼压相对较低，但也有其相应的正常范围。
操作：常用的眼压测量方法有压陷式眼压计（如Schiotz眼压计）、压平式眼压计（如Goldmann眼压计）和非接触式眼压计（NCT）。压陷式眼压计操作时需将眼压计压头置于角膜上，通过测量角膜的压陷程度来计算眼压；压平式眼压计则是通过压平一定面积的角膜来测量眼压，准确性较高；非接触式眼压计是通过空气脉冲来压平角膜，患者无接触，相对舒适。
3.裂隙灯检查
意义：可以清晰地观察晶状体的位置、形态以及眼前节的其他结构情况，如角膜、前房、房角等。能够直接发现晶状体是否脱位以及脱位的程度和方向等，对于诊断晶状体脱位所致青光眼具有重要价值。不同年龄的患者在裂隙灯检查下晶状体的表现可能有所不同，儿童的晶状体相对更具可塑性，脱位情况可能与成年人有所差异；老年人的晶状体可能存在退行性变，也会影响对晶状体脱位的观察。
操作：患者坐在裂隙灯前，下巴置于托架上，前额紧贴额头支架，双眼注视前方固定目标，医生通过裂隙灯的不同光线和放大倍数来观察眼部结构。
4.眼底检查
意义：了解眼底视网膜、视神经等情况，青光眼会导致视神经损害，通过眼底检查可以发现视神经乳头的改变，如杯盘比增大等。晶状体脱位所致青光眼也可能对眼底造成影响，不同年龄、性别的患者眼底表现可能因病情进展程度不同而有所差异。儿童的眼底发育尚不完善，若存在晶状体脱位所致青光眼，眼底改变可能具有其特殊性；成年人则主要观察视神经乳头的形态、颜色等变化来评估病情。
操作：使用眼底镜进行检查，患者需要散瞳后，医生通过眼底镜观察眼底的情况，包括视网膜的血管、黄斑、视神经乳头等。
二、影像学检查
1.超声生物显微镜（UBM）检查
意义：能够清晰显示眼前节的结构，包括晶状体、房角、睫状体等，对于诊断晶状体脱位的位置和程度以及评估房角情况有重要作用。可以更精确地了解晶状体脱位与房角之间的关系，从而为制定治疗方案提供依据。不同年龄的患者由于眼部结构的差异，UBM检查的图像表现可能会有所不同；女性和男性在眼部结构上的细微差别也可能在UBM图像中有所体现，但主要还是以晶状体和房角等结构的显示为主。
操作：患者平卧，眼部滴表面麻醉剂后，将UBM探头轻放在眼球表面进行检查，获取眼前节的超声图像。
2.眼部B超检查
意义：对于晶状体脱位伴有玻璃体混浊等情况时，可以清晰显示晶状体的位置以及玻璃体的情况。能够帮助判断晶状体脱位是否引起了视网膜等结构的改变，如视网膜脱离等。不同年龄的患者眼部结构的声像图表现不同，儿童的眼球结构相对较小，B超图像的分辨率和显示情况与成年人有所差异；女性和男性的眼部B超图像主要差异也在于晶状体和玻璃体等结构的相对位置和形态等方面。
操作：患者闭眼，将B超探头轻放在眼睑上进行检查，通过超声波反射来获取眼部结构的图像。
三、前房角镜检查
1.意义：直接观察前房角的结构，判断房角是否开放以及开放的程度，对于明确晶状体脱位所致青光眼的房角情况，区分开角型或闭角型青光眼等具有重要意义。不同年龄、性别的患者前房角的解剖结构略有不同，通过前房角镜检查可以准确评估房角的状态，从而为诊断和治疗提供依据。
操作：患者散瞳后，将前房角镜置于角膜表面，通过前房角镜观察前房角的结构，包括睫状体带、小梁网等。
