女性尿潴留的原因包括机械性梗阻因素（如尿道狭窄、结石、膀胱颈梗阻、盆腔占位性病变等）、动力性梗阻因素（如神经源性因素、药物因素、分娩相关因素等）以及其他因素（如年龄因素、生活方式因素、病史因素等）。
一、机械性梗阻因素
（一）尿道相关因素
1.尿道狭窄：多因尿道损伤修复后、尿道炎症性疾病等导致尿道管腔变窄，尿液排出受阻。例如，男性患者若有尿道外伤病史，后续可能出现尿道狭窄，影响尿液从膀胱排出至体外，进而引发尿潴留。女性尿道狭窄相对男性少见，但也可因医源性操作（如长期留置导尿管后引起尿道黏膜损伤、感染，导致瘢痕形成）等原因出现。
2.尿道结石：尿道内结石阻塞尿道腔，会阻碍尿液通过。女性尿道较短且直，尿道结石相对男性较少见，但也可能因泌尿系统结石排出过程中停留在尿道内而引起梗阻。比如，小的结石可能在尿道内移动时堵塞尿道，使尿液无法正常排出，导致尿潴留。
（二）膀胱颈部及以下相关因素
1.膀胱颈梗阻：常见于女性膀胱颈硬化症，多与慢性炎症刺激等有关，导致膀胱颈部肌肉、纤维组织增生，使膀胱颈部开口变窄，尿液排出阻力增大。例如，绝经后女性由于体内激素水平变化，可能增加膀胱颈硬化症的发生风险，进而影响膀胱排尿功能。
2.盆腔占位性病变：如子宫肌瘤、卵巢囊肿等盆腔内的肿物，增大到一定程度时可压迫膀胱出口或尿道，导致尿潴留。尤其是较大的子宫肌瘤向盆腔内生长，可能会压迫膀胱，使膀胱有效容量减小，排尿困难，引发尿潴留。
二、动力性梗阻因素
（一）神经源性因素
1.中枢神经系统病变：如脑出血、脑梗死、脊髓损伤等累及控制排尿的神经中枢或传导通路。例如，脊髓损伤患者，由于脊髓排尿中枢与大脑皮层之间的神经传导被破坏，会出现膀胱逼尿肌功能障碍，导致尿潴留。中枢神经系统病变可影响排尿反射的正常传导，使膀胱逼尿肌不能正常收缩或尿道括约肌不能正常松弛，从而引起尿潴留。
2.外周神经病变：糖尿病性神经病变是常见的外周神经病变类型，长期糖尿病患者如果血糖控制不佳，可引起周围神经病变，累及支配膀胱和尿道的神经，导致膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌松弛障碍，进而引发尿潴留。此外，盆腔手术损伤周围神经也可能导致动力性梗阻，比如妇科手术、直肠手术等，若损伤了支配膀胱的神经，会影响膀胱的正常排尿功能。
（二）药物因素
某些药物可导致尿潴留，常见的有抗胆碱能药物（如阿托品、莨菪碱等）、抗组胺药物（如苯海拉明等）、α受体阻滞剂（如某些用于治疗前列腺增生的非选择性α受体阻滞剂，但女性也可能因药物使用导致类似作用）等。这些药物可能通过抑制膀胱逼尿肌收缩或促进尿道括约肌收缩，从而影响尿液的排出。例如，长期服用抗胆碱能药物的女性患者，可能出现膀胱逼尿肌收缩力减弱，导致尿潴留发生。
（三）分娩相关因素
女性在分娩过程中，尤其是难产、产程过长时，可能会导致盆底神经损伤或膀胱功能暂时失调。例如，胎儿过大、产程中使用产钳助产等情况，可能会对盆底神经造成牵拉、压迫等损伤，影响膀胱的正常排尿功能，从而引起产后尿潴留。另外，分娩后膀胱本身的功能恢复需要一定时间，若在此期间出现膀胱肌张力降低等情况，也可能导致尿潴留。
三、其他因素
（一）年龄因素
1.新生儿：新生儿尿潴留可能与先天性尿路畸形有关，如尿道瓣膜等，这会导致尿液排出受阻。另外，新生儿神经系统发育尚不完善，对排尿的控制能力较弱，也可能出现暂时性的排尿异常情况。
2.老年女性：老年女性尿潴留的发生与多种因素相关，除了随着年龄增长出现的盆底肌肉松弛、膀胱功能减退外，还可能合并有其他慢性疾病，如糖尿病、脑血管疾病等，这些疾病进一步增加了尿潴留的发生风险。同时，老年女性可能因长期服用一些可能导致尿潴留的药物，如某些心血管药物等，而更容易出现尿潴留情况。
（二）生活方式因素
长期缺乏运动的女性，可能会导致盆底肌肉张力下降，影响膀胱的正常排空功能。另外，不良的排尿习惯，如长期憋尿，会使膀胱过度充盈，膀胱逼尿肌功能受损，也容易引发尿潴留。例如，一些工作繁忙的女性，为了节省时间长期憋尿，久而久之就可能出现排尿困难、尿潴留等问题。
（三）病史因素
既往有泌尿系统感染病史的女性，若感染未得到彻底治愈，可能会导致尿道黏膜充血、水肿，甚至形成瘢痕，影响尿道通畅性，增加尿潴留的发生风险。此外，有盆腔手术史的女性，如曾行盆腔肿瘤切除术等，可能会导致盆腔组织粘连，影响膀胱和尿道的正常解剖结构及功能，从而引发尿潴留。
