子宫内膜炎的发生与妊娠相关因素、宫腔手术操作相关因素、邻近器官炎症蔓延因素有关，妊娠相关因素中产后或流产后感染、宫内节育器影响与年龄、生活方式、病史有关；宫腔手术操作相关因素中刮宫术等宫腔操作、输卵管通液等操作与年龄、生活方式、病史有关；邻近器官炎症蔓延因素中阴道炎蔓延、宫颈炎蔓延与年龄、生活方式、病史有关。
一、妊娠相关因素
1.产后或流产后感染
年龄因素：对于育龄期女性，尤其是年龄较轻的产妇，产后或流产后身体抵抗力相对较低，此时宫腔内有胎盘、胎膜残留等情况时，细菌容易滋生感染。例如，流产后妊娠组织残留于宫腔内，会为细菌的生长繁殖提供良好的培养基，从而引发子宫内膜炎。
生活方式因素：流产后如果不注意个人卫生，如过早进行性生活等，也会增加感染的风险。过早性生活会使外界细菌更容易进入宫腔，导致子宫内膜感染。
病史因素：既往有流产史、产后出血等病史的女性，再次妊娠产后发生子宫内膜炎的风险相对更高。因为既往的宫腔操作等情况可能已经对子宫内膜造成一定损伤，使得子宫抵御细菌感染的能力下降。
2.宫内节育器（IUD）的影响
年龄因素：不同年龄段女性使用IUD后发生子宫内膜炎的风险有所不同。一般来说，育龄女性使用IUD时，如果操作不规范等情况，更容易引发感染。
生活方式因素：使用IUD期间如果不注意外阴清洁卫生，性生活频繁等，都可能增加子宫内膜炎的发生几率。例如，性生活时细菌可通过宫颈进入宫腔，进而感染子宫内膜。
病史因素：如果女性有生殖道感染病史，那么使用IUD后发生子宫内膜炎的可能性会增大。因为既往的感染可能使生殖道局部的防御机制受损，放置IUD时更容易引入细菌导致子宫内膜感染。
二、宫腔手术操作相关因素
1.刮宫术等宫腔操作
年龄因素：对于接受刮宫术等宫腔手术的女性，无论年龄大小，手术过程中如果消毒不严格等，都可能导致子宫内膜感染。年轻女性如果因意外妊娠等原因接受刮宫术，手术操作对子宫内膜的损伤以及感染风险需要特别关注。
生活方式因素：术前如果有不洁性生活等不良生活方式，会增加术后发生子宫内膜炎的风险。不洁性生活可能使阴道内存在的细菌在手术操作时进入宫腔引发感染。
病史因素：有宫腔粘连等既往宫腔疾病史的女性，在进行刮宫等宫腔手术时，发生子宫内膜炎的可能性更高。因为既往的宫腔病变已经改变了宫腔内环境，手术操作更容易破坏子宫内膜的防御屏障，导致感染发生。
2.输卵管通液等操作
年龄因素：不同年龄女性进行输卵管通液等操作时，感染风险有所差异。育龄女性进行此类操作时，如果操作过程中消毒不彻底等，细菌可能通过输卵管进入宫腔引发子宫内膜炎。
生活方式因素：操作前如果没有做好外阴清洁等生活方式相关的准备，也会增加感染机会。例如，操作前外阴清洁不充分，阴道内的细菌可能在操作时被带入宫腔导致子宫内膜感染。
病史因素：有盆腔炎症病史的女性，进行输卵管通液等操作后发生子宫内膜炎的风险较高。既往的盆腔炎症可能使盆腔内的组织处于易感染状态，操作时细菌更容易侵袭子宫内膜。
三、邻近器官炎症蔓延因素
1.阴道炎蔓延
年龄因素：各个年龄段女性如果患有阴道炎，若不及时治疗，炎症可能蔓延至子宫内膜引发子宫内膜炎。例如，幼女如果患有阴道炎，由于其外阴发育尚未完全成熟，局部抵抗力低，阴道炎更容易蔓延至宫腔引起子宫内膜感染。
生活方式因素：不注意外阴清洁等生活方式会加重阴道炎病情，进而增加炎症蔓延至子宫内膜的风险。比如长期不更换内裤等，会使外阴局部细菌滋生，阴道炎加重后更易向宫腔蔓延。
病史因素：既往有阴道炎反复发作病史的女性，发生阴道炎蔓延至子宫内膜引发子宫内膜炎的可能性更大。因为反复的阴道炎已经破坏了阴道的正常菌群和防御机制，更容易导致炎症扩散。
2.宫颈炎蔓延
年龄因素：育龄女性如果患有宫颈炎，炎症可通过宫颈管蔓延至子宫内膜引起子宫内膜炎。不同年龄的育龄女性，宫颈炎的发生和发展对子宫内膜的影响程度可能因自身抵抗力等因素有所不同，但总体而言，宫颈炎是子宫内膜炎的一个潜在感染源。
生活方式因素：性生活过于频繁、多个性伴侣等不良生活方式会增加宫颈炎的发生风险，进而增加宫颈炎蔓延至子宫内膜引发子宫内膜炎的几率。例如，性生活频繁会使宫颈反复受到刺激，容易发生炎症，炎症容易向宫腔方向蔓延。
病史因素：既往有宫颈手术史等病史的女性，发生宫颈炎蔓延至子宫内膜的风险较高。宫颈手术可能损伤宫颈的正常结构和防御功能，使得宫颈炎更容易向宫腔扩散引发子宫内膜炎。
