眼压高会有头痛眼胀、视力模糊、虹视等眼部不适症状，可通过非接触式眼压计、压平式眼压计测量眼压，眼底检查视神经形态，视野检查视网膜神经纤维层受损情况来诊断，有青光眼家族史、长期用某些药物、近视度数较高的人群是高危人群，需特别关注眼压等眼部情况。
一、自我感觉与症状观察
（一）眼部不适症状
1.头痛眼胀：部分眼压高的人可能会出现单侧或双侧的头痛，同时伴有眼睛发胀的感觉，这是因为眼压升高刺激了眼部的神经末梢，通过神经反射可能引起头部的不适，尤其在傍晚或长时间用眼后可能更明显。对于不同年龄的人群，比如老年人由于眼部调节功能下降，更容易在眼压波动时出现此类症状；年轻人如果长时间近距离用眼，也可能因眼压暂时升高而出现头痛眼胀，但相对老年人来说概率较低。
2.视力模糊：眼压升高会影响眼睛的屈光状态，导致视力模糊，尤其是看远处物体时可能更明显。儿童如果出现视力模糊且伴有眼压高的情况，可能会影响其正常的视觉发育，需要及时关注；成年人如果突然出现视力模糊，且排除了近视等常见原因，要考虑眼压高的可能。
3.虹视现象：看灯光时，周围出现彩色的光环，就像雨后天空中的彩虹一样，这是眼压高比较典型的症状之一。这是由于眼压升高导致角膜水肿，使得光线发生折射产生的现象。不同性别在出现虹视现象时的概率无明显差异，但如果女性在生理期前后眼压可能波动，此时更易出现虹视现象；男性如果有长时间使用电子设备等不良用眼习惯，也可能增加眼压高出现虹视的风险。
二、医学检查方法
（一）眼压测量
1.非接触式眼压计测量：这是比较常用的一种方法，通过向角膜表面施加一定压力来测量眼压，操作相对简便，无接触，患者较易接受。不同年龄的人群测量时操作基本相似，但儿童可能需要在家长协助下保持配合。一般正常眼压范围在10-21mmHg之间，如果测量值高于21mmHg，提示眼压可能升高，但一次测量结果不能完全确诊，需要结合其他检查综合判断。
2.压平式眼压计测量：如Goldmann压平式眼压计，是临床上诊断眼压是否正常的金标准之一，测量结果较为准确。它通过精确测量角膜被压平的面积来计算眼压。对于患有眼部疾病如青光眼的高危人群，定期进行压平式眼压计测量非常重要，老年人随着年龄增长，患青光眼等眼压相关疾病的风险增加，更应定期检测；有青光眼家族史的人群无论年龄大小都应密切关注眼压情况。
（二）眼底检查
通过眼底镜检查视神经的形态，眼压高可能会导致视神经出现杯盘比增大等改变。正常的杯盘比一般小于0.6，如果杯盘比大于0.6或者双眼杯盘比差值大于0.2，需要考虑眼压高对视神经造成损害的可能。儿童进行眼底检查时需要在专业医生操作下，确保检查的准确性，因为儿童眼压高可能影响视神经发育；老年人由于眼底结构可能发生一定退变，在解读眼底检查结果时需要结合整体情况综合判断。
（三）视野检查
视野检查可以了解视网膜神经纤维层受损的范围和程度，眼压高如果导致视野缺损，说明已经对视功能造成了一定影响。例如青光眼患者早期可能出现旁中心暗点等视野改变。不同年龄阶段的人群视野检查的意义不同，儿童视野检查相对复杂，需要儿童较好的配合度；成年人如果有眼压高的情况，定期进行视野检查有助于早期发现视功能的损害并及时干预。
三、高危人群的特别关注
（一）有青光眼家族史的人群
这类人群比一般人群患眼压高相关疾病的风险更高，需要定期进行眼压测量、眼底检查和视野检查等。即使没有明显的自我症状，也不能放松警惕，因为青光眼具有一定的遗传性，可能在早期没有明显表现就已经存在眼压异常和视神经损害。儿童如果有青光眼家族史，从幼年时期就需要开始关注眼压情况，定期进行眼部检查；成年人有家族史的也应每年至少进行一次全面的眼部检查，包括眼压等项目。
（二）长期使用某些药物的人群
长期使用糖皮质激素等药物的人群，可能会引起眼压升高。例如一些患有自身免疫性疾病需要长期使用激素治疗的患者，需要密切监测眼压。老年人本身眼部调节功能下降，同时如果长期使用激素，眼压高的风险进一步增加，在用药过程中要定期检查眼压；儿童使用激素需要更加谨慎，因为可能对儿童眼部发育产生不良影响，使用时需严格遵循医嘱并密切关注眼压变化。
（三）近视度数较高的人群
高度近视（近视度数大于600度）的人群眼压高的发生率相对较高。这是因为高度近视的眼球结构发生了改变，眼轴延长等因素可能影响眼压的正常调节。不同年龄的高度近视人群都需要注意眼压的监测，儿童高度近视可能影响其视觉发育和眼压稳定，需要定期检查；成年人高度近视者由于眼内结构的变化，更容易出现眼压异常，要关注自身眼部不适症状并定期进行眼压等相关检查。
