婴儿为什么会得脑炎

来源:民福康

婴儿患脑炎的因素包括感染因素和非感染因素。感染因素有病毒(肠道病毒、疱疹病毒、腮腺炎病毒等)、细菌(肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌等)、其他病原体(结核分枝杆菌、真菌等)感染;非感染因素包括自身免疫性因素(自身免疫性脑炎、自身免疫相关情况)、其他非感染性因素(遗传代谢性疾病、中毒因素、疫苗接种相关异常反应等)。

一、感染因素导致婴儿患脑炎

(一)病毒感染

1.肠道病毒:肠道病毒是引发婴儿脑炎较为常见的病原体之一,如柯萨奇病毒、埃可病毒等。婴儿免疫系统发育尚不完善,容易受到肠道病毒的侵袭。肠道病毒可通过消化道进入人体,然后随着血液循环到达中枢神经系统,引起脑炎。例如,有研究显示,在一些病毒性脑炎的婴儿病例中,通过检测脑脊液等标本发现了肠道病毒的存在,这些婴儿往往会出现发热、头痛、呕吐、精神萎靡等症状。

2.疱疹病毒:单纯疱疹病毒是其中一种,婴儿感染单纯疱疹病毒后,病毒可在体内潜伏,当机体免疫力下降时,病毒被激活并侵犯中枢神经系统。如新生儿单纯疱疹病毒脑炎,可通过产道感染等途径获得,患病婴儿可能出现抽搐、意识障碍等严重症状,对婴儿的神经系统发育可能造成不良影响。

3.其他病毒:如腮腺炎病毒,在腮腺炎流行期间,婴儿若未接种疫苗且接触了腮腺炎患者,腮腺炎病毒可通过血液传播累及中枢神经系统引发脑炎,婴儿可能出现发热、腮腺肿大以及神经系统相关症状。

(二)细菌感染

1.肺炎链球菌:婴儿肺部感染肺炎链球菌后,细菌可通过血行播散至中枢神经系统引发脑炎。肺炎链球菌是儿童细菌性脑膜炎的常见致病菌之一,婴儿由于呼吸系统等防御功能相对较弱,容易发生肺炎,进而导致细菌入血引起脑炎。患病婴儿常表现为高热、头痛、颈项强直等症状,病情严重时可出现惊厥、昏迷等。

2.脑膜炎奈瑟菌:婴儿感染脑膜炎奈瑟菌后可引起流行性脑脊髓膜炎,这是一种急性传染病,通过呼吸道飞沫传播。婴儿感染后细菌侵犯脑膜和脑实质,导致脑炎发生,患儿会有高热、皮肤瘀点瘀斑、脑膜刺激征等表现,若不及时治疗,预后较差。

3.流感嗜血杆菌:B型流感嗜血杆菌是主要的致病菌,婴儿缺乏对该菌的特异性免疫力,容易感染。细菌可经呼吸道侵入人体,然后进入血液循环到达中枢神经系统引发脑炎,在婴幼儿群体中较为常见,可导致婴儿出现发热、呕吐、嗜睡等脑炎相关症状。

(三)其他病原体感染

1.结核分枝杆菌:婴儿感染结核分枝杆菌后可引起结核性脑炎。多是由于体内其他部位的结核病灶,如原发肺结核等,结核分枝杆菌通过血行播散至中枢神经系统。婴儿患结核性脑炎时,起病较为隐匿,可能有低热、盗汗、精神不振等表现,随后逐渐出现头痛、呕吐、脑膜刺激征等症状,如不及时治疗,会严重影响婴儿的健康。

2.真菌:新型隐球菌是常见的致病真菌之一,婴儿免疫功能低下时容易感染。真菌可通过呼吸道吸入后,经血行播散至中枢神经系统引发脑炎,婴儿可能出现慢性头痛、发热、呕吐等症状,病情进展可能较为缓慢,但对婴儿神经系统的损害不容忽视。

二、非感染因素导致婴儿患脑炎

(一)自身免疫性因素

1.自身免疫性脑炎:某些自身免疫性疾病可累及中枢神经系统引发脑炎,虽然相对少见,但在婴儿中也有发生。例如,抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎,婴儿可能出现精神行为异常、癫痫发作、运动障碍等多种神经系统症状,其发病机制与自身免疫系统错误地攻击中枢神经系统相关抗原有关。

2.其他自身免疫相关情况:一些自身免疫性疾病的全身性表现可能累及中枢神经系统,导致脑炎样表现。比如,婴儿患有系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病时,由于自身免疫紊乱,体内产生的自身抗体等物质可能影响中枢神经系统,引发脑炎相关的临床症状,如神经系统受累导致的认知障碍、头痛等。

(二)其他非感染性因素

1.遗传代谢性疾病:某些遗传代谢性疾病可影响婴儿的神经系统代谢,进而导致脑炎样表现。例如,线粒体脑肌病等遗传代谢性疾病,由于线粒体功能异常,能量代谢障碍,可累及中枢神经系统,婴儿可能出现发育迟缓、惊厥、肌张力异常等症状,这些症状与脑炎的一些表现相似。

2.中毒因素:婴儿如果接触了某些有毒物质,如重金属中毒(铅、汞等)、农药中毒等,有毒物质可通过皮肤吸收、呼吸道吸入或消化道摄入等途径进入婴儿体内,然后影响中枢神经系统,导致脑炎样的病理改变和临床症状,如出现神经系统兴奋性改变、抽搐等表现。

3.疫苗接种相关异常反应:虽然疫苗接种引起脑炎样异常反应的概率较低,但也有个别报道。婴儿在接种某些疫苗后,可能出现中枢神经系统的异常免疫反应,导致脑炎发生,不过这种情况一般会有严格的医学监测和评估,且会与其他可能的病因进行鉴别诊断。

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病毒性脑炎是指多种病毒感染所致的颅内急性炎症性病变。
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脑炎的症状有哪些好治吗
沈介明 主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
脑炎的症状包括神经系统症状、全身症状、其他原发病症状等,脑炎是否能治好需要根据病情、治疗是否及时等情况判断,具体如下:1、神经系统症状脑炎患者通常会出现头痛、四肢疼痛的症状;由于颅内压增高,还会出现恶心、喷射性呕吐等表现;严重的情况下甚至会出现不同程度的意识障碍,例如意识模糊、嗜睡、昏睡等。2、全身症状脑炎患者还可能会出现发热的症状,可能
免疫性脑炎能不能治好?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
免疫性脑炎是不可以治愈的。免疫性脑炎是一种特别严重的疾病需及时治疗。要做到早发现、早诊断、早治疗,这样才能延缓和控制病情的发展。轻则调整生活方式,改善营养结构,重则药物加以控制,当然用药应该循序渐进。此外,在平时也应该注意一下饮食。
病毒性脑炎免疫性脑炎?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀疑有病毒性脑炎时,可做腰椎穿刺进行脑脊液检查,来帮助诊断。病毒性脑炎可表现出头痛、呕吐、肢体麻木无力、感觉障碍等,有时可表现出癫痫发作。建议及时到医院就诊,避免耽误病情。
免疫性脑炎恢复期多久精神病?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果说有一些小孩子表现出了免疫性脑炎的话,一般来说可能主要表现为癫痫发作,有时候会表现出记忆力的障碍,甚至会表现出精神方面的疾病,有时候无法正常沟通和交流工作表现出这种疾病,它的恢复期一般来说需要好几个月。
脑炎可以治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻微的脑炎是可以治得好的,但是如果严重的脑炎要彻底的治愈是比较困难的。可以到医院做个脑脊液检查,同时配合做个抽血检查,明确病情的严重程度。轻微的脑炎可以服用抗生素类的药物进行治疗,具体用药,请遵医嘱。可以做下物理疗法治疗,比如高频理疗,针灸等治疗。严重的脑膜炎,需要进行手术治疗。
什么是急性脑炎
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性脑炎一般指的就是急性病毒性脑炎,是由于某些病毒直接侵入了脑实质之后所引发的原发性脑炎。该病的发病比较急,各种临床症状表现都很明显,而且各个年龄阶段的人都有可能会发病。由于急性脑炎一年四季都会发生,所以也叫做散发性脑炎。
森林脑炎的最初症状有什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
森林脑炎的最初症状有发热,一般起病两到三天呈高峰,而发热达到高峰以后体温是三十九点五摄氏度到四十一摄氏度。大部分的病人持续五到十天,然后成阶梯状下降,经过两到三天下降至正常,不过还有一些病人会表现出弛张热、双峰热,或者是不规则热等。
脑炎会传染吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑炎一般是不会传染的,所谓的脑炎多是指的病毒性脑炎和属于急性播散脑脊髓炎的感染,脑脊髓炎脑炎可以发病于不同的性别和年龄,多为急性或者亚急性,在临床上会以高热,头痛,呕吐,昏迷,惊厥等表现为主要的特征,大部分会伴随脑脊液成分的改变。
化脓性脑炎怎么办?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
化脓性脑炎是由化脓性细菌感染所造成的脑脊膜炎症,它是中枢神经系统比较多见的化脓性感染,病人会表现出畏寒,发热以及全身不适等表现。在治疗方面主要是包括针对病因治疗和针对一些并发症进行治疗,早期应当使用足量的抗生素,而明确病原菌以后则应当选用对病原菌比较敏感的抗生素来进行治疗。
脑膜脑炎和脑膜炎的区别?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑膜脑炎和脑膜炎的主要区别在于炎症的部位。当炎症发生在中枢神经系统时,脑膜、脊髓膜、脑实质和脊髓实质都可能受累。当炎症局限于大脑和脑膜时,称为脑膜脑炎或脑膜炎。脑膜脑炎是指脑实质和脑膜同时受累。大部分脑炎会伴随脑膜炎,其中最多见的是病毒性脑炎合并脑膜炎和结核性脑炎合并脑膜炎。
什么是化脓性脑炎
李洪亮 主任医师
淮安市第三人民医院 三级
化脓性脑炎通常是指化脓性脑膜炎,因为通常侵犯的是脑膜,由于细菌感染引起的脑膜炎,属于炎性病变。化脓性的细菌多数是葡萄球菌等,通常从身体内的化脓性感染病灶引起,比如患者有中耳炎、鼻窦炎,出现化脓性病灶从而破坏系统屏障侵袭脑内脑膜,引起脑膜的感染。
化脓性脑炎多久能好
李洪亮 主任医师
淮安市第三人民医院 三级
化脓性脑炎,如果患者经过正规、酌量的抗生素治疗之后,通常在一两周左右基本能控制住炎症,但是具体什么时候能好,那还是需要要看细菌侵袭率如何、抗生素使用后是否能够对细菌进行消灭等。而最终化脓性脑炎是否治愈,主要取决于脑脊液检查结果,一般在患者入院时,会做一次脑脊液检查,在临床症状消失以后,还会复查一次脑脊液,只有脑脊液里面显示正常,才能认为化
老是头疼发低热是脑炎
李洪亮 主任医师
淮安市第三人民医院 三级
头疼是脑炎的表现,发烧也可以是脑炎的表现,那头疼加发烧可能有可能是脑炎,但也可能仅仅是感冒的表现,还有可能是全身其它系统疾病所导致的。所以要想明确诊断,必须要根据症状、发生的时间、伴随疾病等综合分析。通常如果病人长期反复的低热、发烧,再加反复头疼,首先怀疑脑炎的可能性,需要做出针对性的检查。
脑炎后遗症是什么
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
大脑炎后遗症就是大脑炎发生以后引起脑的损伤,经过急性期处理以后,留下来的一系列的症状和体征,临床上称之为大脑炎后遗症。大脑炎后遗症常见症状是意识障碍、食欲、运动障碍、吞咽障碍、大小便障碍等,部分患者还会出现精神意识的反常。
脑炎后遗症有哪些
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
大脑炎后遗症的症状,根据脑损伤的不同,表现也比较复杂,可能会出现意识障碍、行为障碍,比如偏瘫、四肢瘫。部分患者还会伴有失语、吞咽困难、耳聋、视神经损伤或萎缩、视物不清。另外,还会出现表情淡漠、智力低下、不思饮食、情绪兴奋、多动等一系列症状。
脑炎后遗症能治好吗
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
大脑炎后遗症是否能治好,跟病毒等刺激脑子引起脑子损伤的程度有关系。相对来说,大脑炎后遗症预后比脑出血、脑梗塞的治疗要好一些。在临床上,有些人七个月都在昏迷,后来经后期治疗,竟然奇迹般地没有留下任何后遗症。所以脑炎后遗症治好可能性也是有的,可以进一步地努力去治疗。
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