急性白血病病程短、细胞分化停滞早，外周血和骨髓象有大量原始及早期幼稚细胞，起病急骤，表现为发热、贫血等；慢性白血病病程长、细胞分化相对成熟，外周血和骨髓象有较多较成熟或成熟细胞，慢性粒细胞白血病有乏力等代谢亢进及脾大，慢性淋巴细胞白血病早期多无症状，随病情进展有相应表现，不同人群在各方面可能有差异。
一、病程进展方面
1.急性白血病：病程短，一般为数月左右，病情发展迅速。骨髓和外周血中主要是原始及早期幼稚细胞大量增殖，这些细胞分化停滞在较早阶段，正常造血受抑制明显，患者会较快出现贫血、出血、感染等一系列严重症状。例如儿童急性淋巴细胞白血病，起病多较急，若不及时治疗，短期内病情会急剧恶化。对于老年患者，由于机体功能相对较弱，病情进展可能会在更短时间内对身体各系统造成严重影响。
2.慢性白血病：病程较长，可达数年。慢性粒细胞白血病慢性期可持续1-4年，慢性淋巴细胞白血病病程进展更缓慢，有的患者可长达10余年。其骨髓和外周血中主要是较成熟的和成熟的细胞增殖，细胞分化相对较成熟，病情进展相对缓慢，早期可能临床症状不明显，如慢性粒细胞白血病慢性期可能仅有乏力、脾大等表现，病情是逐渐进展的。
二、细胞分化程度方面
1.急性白血病：白血病细胞分化停滞在较早阶段，多为原始细胞及早期幼稚细胞。以急性髓系白血病为例，M3型（早幼粒细胞白血病）骨髓中以颗粒增多的早幼粒细胞为主，这些早幼粒细胞仍有一定的幼稚特征，分化程度低。在细胞形态学上，原始细胞等的比例较高，细胞形态与正常成熟细胞差异较大。对于不同年龄的急性白血病患者，细胞分化程度的差异可能影响治疗方案的选择，儿童急性白血病与成人急性白血病在细胞分化程度上可能有一定特点，但总体都是分化停滞在早期阶段。
2.慢性白血病：白血病细胞分化相对较成熟，多为较成熟的和成熟的细胞。慢性粒细胞白血病慢性期骨髓中粒细胞系明显增生，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多，细胞分化程度较高，接近正常成熟粒细胞，但功能有异常。慢性淋巴细胞白血病则是以成熟淋巴细胞为主，这些淋巴细胞虽然形态上似成熟，但功能异常，不能正常发挥免疫功能等。在特殊人群中，如老年慢性白血病患者，细胞分化相对成熟的特点可能使其在治疗耐受性等方面与其他人群有所不同。
三、外周血和骨髓象方面
1.急性白血病：外周血中白细胞计数可高可低，多见白细胞增多，也有白细胞正常或减低的情况，但分类中可见大量原始及早期幼稚细胞，红细胞和血小板常减少。骨髓象增生极度活跃或明显活跃，原始细胞和早期幼稚细胞占比通常>30%（FAB分型），正常造血细胞受抑制。例如急性单核细胞白血病，骨髓象中原始和幼稚单核细胞增多，外周血中也能检测到相应的异常单核细胞。对于不同性别的急性白血病患者，外周血和骨髓象的改变在本质上是细胞分化停滞早期导致的，但可能在病情进展速度等方面因个体差异有所不同。
2.慢性白血病：慢性粒细胞白血病外周血中白细胞显著增多，常>20×10/L，甚至可高达100×10/L以上，分类中以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多，原始细胞<10%，红细胞和血小板早期多正常，晚期减少；骨髓象增生极度活跃，粒细胞系显著增生，以中性中幼粒以下阶段细胞为主，原始细胞<10%。慢性淋巴细胞白血病外周血中淋巴细胞增多，≥5×10/L，以成熟淋巴细胞为主，骨髓象中淋巴细胞≥40%，以成熟小淋巴细胞为主。在特殊人群如老年慢性白血病患者中，骨髓象和外周血象的改变可能会因为机体的生理变化而在程度等方面有所不同，比如老年患者骨髓造血微环境的改变可能影响细胞的增殖和分化情况。
四、临床表现方面
1.急性白血病：起病急骤，常表现为发热、贫血、出血、感染、肝脾淋巴结肿大等。发热可因感染引起，体温可高可低，感染部位常见口腔、肺部等；贫血呈进行性加重，患者面色苍白、乏力等；出血可表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，严重者有颅内出血等；肝脾淋巴结肿大以轻至中度为主。儿童急性白血病可能起病更急，发热等感染表现可能更突出，而老年急性白血病患者由于机体抵抗力相对较弱，感染可能更严重，出血倾向可能更明显。
2.慢性白血病：慢性粒细胞白血病慢性期症状相对较轻，可能有乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进表现，脾大较为突出，可触及巨大脾脏；慢性淋巴细胞白血病早期多无自觉症状，偶因发现淋巴结肿大或脾大而就诊，随着病情进展可出现乏力、消瘦、低热等，也可伴有肝大，晚期可出现贫血、血小板减少等表现。对于不同性别的慢性白血病患者，临床表现可能无明显性别特异性，但在病情进展速度和对身体各系统的影响程度上可能因个体差异存在不同，比如女性慢性白血病患者在妊娠等特殊生理时期，病情可能会有不同的变化。
