尿频尿急是常见泌尿系统症状，有生理性和病理性因素，伴随症状不同对应相关疾病不同，诊断检查有尿常规、尿培养、超声、尿流率等，非药物干预措施包括饮水调整、行为训练（膀胱、盆底肌训练）、生活方式调整（保持清洁、避免久坐）。
一、定义
尿频尿急是常见的泌尿系统症状，尿频指排尿次数明显增多，正常成人白天排尿4-6次，夜间0-2次，若超过此范围则可能存在尿频；尿急是指一有尿意就迫不及待需立即排尿，很难控制。
二、可能的原因及相关机制
（一）生理性因素
饮水过多：短时间内大量饮水，如1小时内饮用1000-2000ml水，肾脏生成尿液增多，可导致尿频，一般减少饮水量后症状可缓解，这种情况各年龄段人群均可出现，无性别差异。
精神因素：紧张、焦虑等情绪可影响神经系统对排尿的控制，导致尿急尿频，比如考试前紧张的学生可能出现尿频尿急情况，各年龄段都可能因精神因素受影响。
（二）病理性因素
泌尿系统感染
膀胱炎：常见病原体为大肠埃希菌等。细菌感染膀胱黏膜，引起黏膜充血、水肿，敏感性增高，导致尿频尿急，同时可伴有尿痛、尿不尽等症状，各年龄段均可发病，女性由于尿道短而宽，更易发生泌尿系统感染，发病率高于男性。
尿道炎：淋球菌或非淋球菌感染尿道，炎症刺激尿道黏膜，出现尿频尿急，男性尿道炎可能由不洁性行为引起，女性也可发病。
膀胱结石：结石刺激膀胱黏膜，导致尿频尿急，还可伴有排尿中断、血尿等症状，各年龄段均可能发生，有泌尿系统感染等病史的人群更易形成结石。
尿道结石：结石梗阻尿道，引起排尿困难、尿频尿急，多见于男性，与尿道狭窄、潴留性囊肿等因素有关。
前列腺疾病
良性前列腺增生：多见于50岁以上男性，增生的前列腺压迫尿道，导致尿道狭窄，引起尿频（尤其夜尿增多）、尿急、排尿困难等症状，随着年龄增长，发病率逐渐升高。
前列腺炎：多见于中青年男性，可由细菌感染、不良生活方式等引起，炎症刺激前列腺，出现尿频尿急、尿痛、会阴部不适等症状。
其他疾病
糖尿病：血糖升高，经肾脏滤过的葡萄糖增多，产生渗透性利尿，出现尿频，若同时合并泌尿系统感染则更易出现尿急，糖尿病患者各年龄段均有，需严格控制血糖。
尿崩症：抗利尿激素分泌不足或肾脏对其不敏感，导致尿液生成过多，出现多尿、尿频，各年龄段均可发病，儿童患者可能出现生长发育迟缓等情况。
三、伴随症状及相关疾病
（一）伴尿痛
常见于泌尿系统感染，如膀胱炎、尿道炎，除尿频尿急尿痛外，急性膀胱炎还可能有耻骨上膀胱区疼痛，尿道炎可能有尿道分泌物。
（二）伴血尿
可能是泌尿系统结石，如膀胱结石、尿道结石，结石损伤黏膜引起出血；也可能是泌尿系统肿瘤，如膀胱癌，多见于中老年男性，表现为无痛性肉眼血尿伴尿频尿急。
（三）伴排尿困难
良性前列腺增生患者除尿频尿急外，可有进行性排尿困难，表现为排尿等待、尿线变细、尿不尽等；尿道结石患者也可出现排尿困难、尿频尿急。
（四）伴多饮多食多尿
可能是糖尿病，除尿频尿急外，有血糖升高相关表现，如口渴、多食、体重减轻等。
四、诊断检查
（一）尿常规检查
可发现白细胞、红细胞、细菌等，泌尿系统感染时可见白细胞增多，泌尿系统出血时可见红细胞，有助于判断是否存在感染、出血等情况。
（二）尿培养
泌尿系统感染时进行尿培养可明确病原体，指导抗生素选用，对于反复发作的泌尿系统感染患者尤为重要。
（三）超声检查
可了解泌尿系统形态结构，如是否存在结石、前列腺大小等，膀胱结石可发现强回声光团及声影，前列腺增生可发现前列腺体积增大、形态改变等。
（四）尿流率检查
用于评估排尿功能，良性前列腺增生患者尿流率可降低，表现为尿流缓慢、尿线变细等。
五、非药物干预措施及适用情况
（一）饮水调整
对于生理性尿频尿急，如饮水过多引起，可调整饮水量，避免短时间内大量饮水，白天可少量多次饮水，夜间适当减少饮水量。儿童患者需根据年龄合理控制饮水量，避免因饮水过多导致尿频影响生活和休息。
（二）行为训练
膀胱训练：对于尿频患者可进行膀胱训练，指导患者逐渐延长排尿间隔时间，比如从每1小时排尿逐渐延长到每2小时排尿，通过训练增强膀胱储尿能力，适用于各种原因引起的尿频，尤其适用于无严重器质性病变的患者，儿童患者也可通过膀胱训练改善症状，但需家长配合引导。
盆底肌训练：对于女性压力性尿失禁相关的尿频尿急，可进行盆底肌训练，通过收缩和放松盆底肌肉，增强盆底肌力量，改善控尿能力，各年龄段女性均可进行，男性若存在盆底肌功能紊乱也可进行相应训练。
（三）生活方式调整
保持会阴部清洁卫生，减少泌尿系统感染风险，尤其女性要注意经期、性生活后的清洁。避免久坐，久坐可导致会阴部血液循环不畅，增加前列腺疾病等发生风险，各年龄段人群都应避免长时间久坐，儿童患者也应适当活动，避免长时间静坐。
