肾癌切除一个肾怎样预防不复发

来源:民福康

肾癌患者切除一个肾后需定期复查,包括按计划频率检查相关项目;要保持健康生活方式,合理饮食保证营养均衡、控制体重,适度运动选适合方式,戒烟限酒;积极治疗基础疾病,控制高血压、糖尿病等,兼顾不同人群特点;还需心理调节,良好心态可防复发,不同人群要通过合适方式缓解压力保持乐观。

一、定期复查

1.复查频率:肾癌患者切除一个肾后,需要严格按照医生制定的复查计划进行。一般来说,术后前两年建议每3-6个月复查一次,包括血常规、血生化(如肝肾功能、电解质等)、尿常规、胸部X线或CT、腹部超声或CT等检查。通过这些检查可以早期发现可能的复发转移情况。例如,腹部超声或CT能够清晰观察肾脏及周围组织的情况,及时发现是否有肿瘤复发的迹象。

2.年龄因素:对于老年患者,身体机能相对较弱,复查时需要更加关注各项指标的变化情况,因为老年患者可能对疾病的耐受性较差,复发后病情进展可能更快,所以更要密切监测。而年轻患者虽然身体恢复能力相对较强,但也不能放松复查,同样要按时进行各项检查。

3.性别因素:性别本身对复查频率和项目没有直接影响,但在复查过程中需要根据患者的具体症状等进行个体化调整。比如女性患者如果在复查中出现一些与妇科相关但又怀疑与肾癌复发相关的症状时,需要进一步排查。

4.生活方式:有不良生活方式的患者,如长期吸烟、酗酒、缺乏运动等,复发风险可能相对较高,所以这类患者更要严格按照医生要求进行复查,以便及时发现问题。

二、保持健康生活方式

1.合理饮食

营养均衡:保证摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质。例如,多吃富含优质蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,有助于维持身体的正常功能,促进身体恢复和提高免疫力。同时,多吃新鲜的蔬菜和水果,如西兰花、胡萝卜、苹果、橙子等,其中富含的维生素C、维生素E等抗氧化剂可以帮助清除体内自由基,降低复发风险。

控制体重:避免超重或肥胖,因为肥胖可能与肾癌的复发等不良预后相关。通过合理饮食和适当运动来维持健康体重,对于肾癌切除术后患者非常重要。比如,根据患者的身高、体重等计算出合适的热量摄入,制定个性化的饮食计划。

2.适度运动

运动方式选择:选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等。一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。散步是一种较为温和的运动方式,适合大多数肾癌切除术后患者,每天可以坚持散步30分钟左右,逐渐增加散步的距离和速度。慢跑则可以提高心肺功能,但要注意根据自身身体状况适度进行,避免过度劳累。太极拳等运动可以调节身心,增强身体的柔韧性和平衡能力。

年龄、性别与运动:老年患者运动时要更加注意运动强度和方式的选择,避免剧烈运动,以防摔倒等意外情况发生。女性患者在运动时可以根据自身特点选择合适的运动项目,如瑜伽等,在锻炼身体的同时还能调节身心状态。有病史的患者如果有特殊的运动禁忌,如合并心血管疾病等,需要在医生的指导下进行运动。

3.戒烟限酒:吸烟是多种癌症的危险因素,肾癌患者切除一个肾后继续吸烟会增加复发转移的风险,所以必须戒烟。同时要限制饮酒量,过量饮酒也可能对身体的免疫系统等产生不良影响,不利于身体恢复和预防复发。

三、积极治疗基础疾病

1.控制高血压、糖尿病等基础疾病:如果患者合并有高血压、糖尿病等基础疾病,需要积极进行治疗。高血压患者要通过合理的饮食、运动以及必要的药物治疗(具体药物需遵医嘱)将血压控制在合适范围,因为高血压可能影响肾脏的血流等情况,不利于肾脏功能的维持和预防复发。糖尿病患者要控制血糖水平,通过饮食控制、适当运动以及药物治疗(如口服降糖药或胰岛素治疗等)使血糖稳定在正常或接近正常的水平,高血糖环境不利于身体的恢复和肿瘤的控制。

2.年龄与基础疾病管理:老年患者本身可能更容易合并多种基础疾病,在管理基础疾病时需要更加谨慎,密切监测各项指标的变化,根据身体状况及时调整治疗方案。同时要关注老年患者在治疗基础疾病过程中的药物相互作用等问题,确保治疗的安全性。年轻患者虽然基础疾病相对较少,但也不能忽视对潜在基础疾病的预防和早期发现。

3.性别与基础疾病:性别对基础疾病的管理本身没有特殊影响,但在治疗过程中要考虑到不同性别患者的生理差异等因素。例如,女性患者在使用某些药物治疗基础疾病时要注意药物对月经等生理周期的影响等。

四、心理调节

1.情绪对复发的影响:保持良好的心态对于肾癌切除术后预防复发非常重要。长期的焦虑、抑郁等不良情绪可能会影响患者的免疫系统功能,从而增加复发的风险。患者要学会积极调整自己的心态,可以通过与家人朋友沟通、参加心理辅导等方式来缓解压力,保持乐观的情绪。

2.不同人群的心理调节:老年患者可能更容易出现孤独、焦虑等情绪,家属要给予更多的关心和陪伴,帮助老年患者进行心理调节。年轻患者可能面临工作、生活等多方面的压力,要引导年轻患者正确应对压力,保持积极的心理状态。有病史的患者如果因为疾病带来了较大的心理负担,需要专业的心理医生进行干预和疏导。

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肾癌
肾癌是起源于肾小管上皮的恶性肿瘤,肾癌的病理类型主要包括透明细胞癌、乳头状肾细胞癌、嫌色细胞癌和集合管癌等,其中透明细胞癌较为常见。
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肾癌的注意事项都有哪些呢?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾癌平时要注意饮食、日常护理、病情监测。饮食上要注意营养搭配,增加热量。以清淡主食为主,多吃瓜果蔬菜,补充维生素含量以及优质蛋白质,忌辛辣、刺激性食物,尽量避免饮酒。限制肉类、高糖和食盐的摄入。日常生活中保证良好的心态,增强对疾病的信心,消除恐惧心理。可以在医师的指导下,进行一些镇痛药物的使用,缓解
肾癌转移该怎么进行控制?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾癌转移应该使用药物治疗。可使用贝伐珠单抗药物,它可作为晚期、转移性或复发性肾癌患者的一线治疗药物,可延长患者疾病进展时间,延长患者总生存时间;酪氨酸激酶抑制剂或者免疫检查点抑制剂,适用于晚期转移性肾癌,它可以直接或间接抑制肿瘤细胞的生长;改变宿主和肿瘤之间的关系,通过抑制肿瘤血管形成、分解营养因子
肾癌的检查方法有哪些?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾癌的检查方法包括通过尿常规检查红细胞数量,检验病人尿中细胞的红细胞是否异常和是否存在血尿的状况。诊断肾脏肿瘤的非常重要方法是超声、CT,核磁。CT检查主要肾脏是否发生病变以及是否出现肿块。可以通过超声诊断B型超声显象,确认癌肿有无侵入邻近器官、肝脏或脾脏有无转移、肾蒂及腹膜后淋巴结是否肿大。
什么是肾癌
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,学术名词全称为肾细胞癌,简称为肾癌。是最常见的肾脏实质恶性肿瘤,好发于40~60岁的中年男性、慢性高血压患者、肥胖症、长期服用激素及解热镇痛类药物的人群。其病因与肥胖、吸烟、高血压、长期服用激素类及解热镇痛类药物等有关。肾癌的预后与肿瘤的期别、淋巴结转移
早期肾癌手术后真实复发率是多少?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
早期肾癌手术后真实复发率不清楚,一般早期肾癌及时进行规范治疗,病灶局限在肾脏内,没有突破包膜,没有危险因素的,预后情况比较好,复发的几率不是很高。如果存在危险因素,评估为高危或者中危,就诊时肿瘤已经突破了肾脏包膜,肿瘤比较大,复发的几率会升高。建议在手术后根据病理分期、细胞学分级等评估复发的风险,监
肾癌割掉一个肾一年后复发怎么办?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾癌割掉一个肾一年后复发,如果经过全身评估认为患者的身体状况可以耐受手术,可以进行二次手术。如果检查发现区域淋巴结肿大或术中触及肿大淋巴结,可以进行淋巴结清扫。也可以考虑进行消融治疗,包括射频消融、冷冻消融。有的患者可以进行靶向药物治疗,可以选择贝伐珠单抗、索拉非尼等药物。如果有远处转移,身体不能够
肾癌骨转移的症状是什么?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾癌骨转移的症状是局部疼痛,肿瘤细胞可以破坏骨质,间接刺激破骨细胞,导致骨溶解增加,可能引起病理性骨折,稍微受外伤就会骨折。肾癌骨转移还可以引起压痛,有局部肿胀,甚至有的出现静脉曲张,如果肿瘤邻近关节部位可以出现活动功能障碍,肿瘤转移到椎骨或者椎管内,可以出现脊髓受压症状,严重的截瘫。肾癌骨转移提示
整个肾切除一般是肾癌几期?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
整个肾切除,可能肾癌是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期。Ⅳ期是晚期,可能已经不耐受手术,一般以内科治疗为主,如果身体状况允许可以进行减瘤性质的肾切除术。整个肾切除指的是根治性肾切除术,它是局限性肾癌主要的治疗方法,患者有可能在术后达到治愈效果。局限性肾癌,没有明确转移或者形成了肾静脉、下腔静脉瘤栓,但是无远处转移,
囊性肾癌怎样治疗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
囊性肾癌最好的治疗方法就是经过手术的方式来进行切除。除此之外也可以选择经过放疗化疗靶向治疗等方式来进一步的改善症状,缓解病情的发展。因为患者的发病部位以及轻重程度都是不一样的,因此手术的方式方法以及药物的治疗都会有一定的差异,因此建议您需要根据自身情况来选择。
囊性肾癌严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
囊性肾癌是一种恶性的占位性病变,那么大多是一种肾偶发癌,病理的分期是比较低的,它的预后正常和肿瘤的大小没有关系,手术治疗如果疗效比较好,预后就可能会好。手术正常采取肿瘤摘除术或者根治术。
肾癌部分切除术后容易复发吗
乔忠杰 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
肾脏部分切除术复发率为0%~10%,不是很高。部分患者做完手术后,病理报告显示切缘为阳性,切缘阳性跟是否复发没有太大关系。因为行肾脏部分切除术过程中,需要进行电灼,即通常所说的电烧。其次在缝的过程中,也会造成肾脏局部缺血,如果出现切不干净情况,也不会影响局部复发情况,所以患者大可不必担心局部复发问题。患者在术后2周内以卧床休息为主,不建议
肾癌如何分期
罗华荣 主治医师
同济大学附属同济医院 三甲
肾癌分期主要应用TNM分期,T分期就是根据肿瘤的大小和位置来判断,大体可以分为T1期、T2期、T3期和T4期。T1期主要分为T1a期和T1b期,T1a期是小于4公分肾肿瘤,T1b期是4~7公分肿瘤。T2期可以分为T2a期和T2b期,T2a是小于10公分,大于7公分肿瘤,肿瘤位于肾周筋膜以内;T2b肿瘤大于10公分,还是局限在肾周筋膜以的肿
肾癌会不会转移
梁月有 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
肾癌属于常见病,占成年恶性肿瘤大概2%-3%,在泌尿系肿瘤里仅次于膀胱癌。肾癌主要是体检发现的,所以局限性肾癌的发生率在临床上已经超过50%。30%以上的肾癌病人就诊时就已经出现转移现象,所以肾癌转移比较常见。肾癌转移主要通过血行或淋巴转移,一旦出现转移现象,则治疗效果较差。
肾癌症状
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肾癌典型症状是肾癌三联征,即患者出现典型血尿、腰痛和腹部肿块,但在临床上出现概率比较小,多数患者其中一项症状出现之后就诊检查,30%患者出现副瘤综合症表现为贫血、高血压、红细胞增多、体重下降。近年来无症状患者发病率也在逐渐上升。
肾癌3-4厘米属几期
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
肾癌3-4厘米可能属于肾癌一期,也有可能属于更晚的分期,因为肾癌的分期不仅与肾癌的大小相关,还与肿瘤是否侵犯到肾重要的静脉以及是否有区域淋巴结和远处转移的情况相关。对于没有区域淋巴结和远处转移的患者,如肾癌,有3-4厘米大,一般属于一期,而对于已经出现了转移的肾癌患者,则不能仅通过肾癌的大小进行分析。
肾癌转移肺部能治好吗
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
肾癌转移至肺部时,不能治愈。肾癌是目前常见的一种泌尿系统恶性肿瘤。在病理类型上,常见的是透明细胞癌;当肾癌转移至肺时,则肾癌病期已达到四期,为晚期患者。此时患者难以通过手术治疗达到根治肿瘤的目的。在治疗上,需应用靶向治疗和免疫治疗,达到控制病情,延长患者生存时间的目的;但若想达到治愈目的,则较为困难。
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