孕前检查分女性和男性，女性需做常规血液检查（含血常规、血型、传染病筛查）、生殖系统检查（妇科B超、白带常规）、尿常规、内分泌检查（性激素六项、甲状腺功能检查）及TORCH筛查；男性需做常规血液检查（含血常规、传染病筛查）、生殖系统检查（精液常规检查、生殖系统B超）及尿常规等其他检查，双方检查均为保障孕育健康胎儿。
一、女性孕前检查
1.常规血液检查
血常规：可了解血红蛋白水平，判断是否贫血。一般女性血红蛋白应在110g/L-150g/L之间。若贫血，可能影响孕期胎儿的营养供应等。还能查看白细胞、血小板等指标，白细胞反映身体的免疫状态，血小板影响凝血功能。对于有特殊生活方式的女性，如长期节食减肥的女性，更要关注血常规中血红蛋白等指标，因为这类女性容易出现缺铁性贫血。有家族出血性疾病病史的女性，要关注血小板等指标情况。
血型：包括ABO血型和Rh血型。如果夫妻血型不合，可能会引起新生儿溶血等问题。例如ABO血型不合时，孕妇为O型血，丈夫为非O型血，胎儿可能发生ABO溶血；Rh血型不合时，孕妇为Rh阴性血，丈夫为Rh阳性血，首次怀孕一般影响不大，但再次怀孕时可能发生Rh溶血。
传染病筛查：如乙肝五项、梅毒螺旋体、艾滋病病毒等。乙肝五项可以了解是否感染乙肝病毒及免疫状态，若为乙肝表面抗原阳性，需要进一步评估母婴传播风险并采取相应阻断措施。梅毒螺旋体筛查可以早期发现梅毒感染，梅毒可通过胎盘传给胎儿，引起先天性梅毒。艾滋病病毒筛查可以早期发现感染情况，及时采取母婴阻断措施。对于有高危性生活史（如多个性伴侣、不安全性行为等）的女性，要重点进行传染病筛查。
2.生殖系统检查
妇科B超：了解子宫的形态、大小、内膜情况以及卵巢的大小、形态、卵泡发育等情况。可以发现子宫肌瘤、子宫畸形（如纵隔子宫等）、卵巢囊肿等问题。子宫畸形可能影响胚胎着床和发育；卵巢囊肿如果较大，可能在孕期发生扭转等并发症。对于有月经不调、既往有盆腔手术史等情况的女性，妇科B超检查尤为重要。
白带常规：检查是否有阴道炎症，如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。阴道炎症可能在孕期引起上行感染，导致胎膜早破、早产等不良妊娠结局。如果发现有阴道炎症，需要在孕前进行治疗，待病情控制后再怀孕。
3.尿常规：检查尿液中是否有蛋白、糖、红细胞、白细胞等。可以反映肾脏的功能以及是否有泌尿系统感染等情况。肾脏疾病在孕期可能会加重，影响孕妇和胎儿健康；泌尿系统感染如果不及时治疗，孕期可能反复发作，影响孕妇生活质量。对于有高血压家族史、既往有泌尿系统疾病史的女性，尿常规检查很关键。
4.内分泌检查
性激素六项：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。可以了解卵巢的内分泌功能，评估排卵情况等。例如，FSH和LH异常可能提示卵巢储备功能下降；泌乳素升高可能影响月经和排卵等。对于月经不规律、长期不孕的女性，性激素六项检查是必要的。
甲状腺功能检查：包括甲状腺素（TT4）、三碘甲状腺原氨酸（TT3）、促甲状腺激素（TSH）等。甲状腺功能异常会影响胎儿的神经系统发育等。甲状腺功能减退可能导致胎儿智力发育障碍；甲状腺功能亢进也可能对孕妇和胎儿产生不良影响。有甲状腺疾病家族史、既往有甲状腺疾病史的女性，需要重点检查甲状腺功能。
5.其他检查
TORCH筛查：包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。这些病原体感染可能导致胎儿畸形、流产、早产等。例如，孕妇感染风疹病毒可能导致胎儿先天性心脏病、白内障等；感染弓形虫可能引起胎儿脑发育异常等。准备怀孕的女性如果有接触宠物（如猫等可能携带弓形虫）的情况，更要重视TORCH筛查。
二、男性孕前检查
1.常规血液检查
血常规：了解血红蛋白、白细胞、血小板等指标。血红蛋白反映是否贫血，男性血红蛋白正常范围一般在120g/L-160g/L之间，贫血可能影响精子的质量等。白细胞和血小板异常也可能提示身体存在一些问题，影响生育相关的身体状态。
传染病筛查：如乙肝五项、梅毒螺旋体、艾滋病病毒等。与女性类似，男性如果感染这些传染病，可能通过性生活等途径传染给配偶，进而影响胎儿健康。例如乙肝病毒可通过父婴传播等途径影响胎儿。
2.生殖系统检查
精液常规检查：这是男性孕前重要的检查项目。包括精液量、精子密度、精子活力（前向运动精子百分率等）、精子形态等。精液量正常范围一般在2ml-6ml；精子密度正常应大于15×10^6/ml；精子活力中前向运动精子（a级+b级）应大于32%；正常形态精子应大于4%。通过精液常规检查可以了解精子的基本情况，若精子质量异常，可能影响受孕几率或导致胎儿发育异常等。有长期吸烟、酗酒、接触有害物质（如放射性物质、化学毒物等）等生活方式的男性，要重点关注精液常规检查结果。
生殖系统B超：了解睾丸、附睾、精索等情况。可以发现睾丸发育不良、精索静脉曲张等问题。精索静脉曲张可能影响精子的生成和活力，进而影响生育。对于有阴囊坠胀等不适症状的男性，生殖系统B超检查很有必要。
3.尿常规等其他检查：虽然男性尿常规检查的意义与女性有一定不同，但也可以了解泌尿系统是否有感染等情况，间接反映生殖系统的健康状况。
