肠道不好总腹泻可从中医辨证调理、非药物疗法调理、生活方式调整及特殊人群注意事项等方面进行综合调理。中医辨证有寒湿困脾、湿热伤中、食滞肠胃、脾胃虚弱、肾阳虚衰等型，分别有相应调理方法；非药物疗法包括针灸推拿、穴位贴敷等；生活中要从饮食、起居方面调整；儿童和老年人有各自特殊注意事项。
一、中医辨证调理
（一）寒湿困脾型
1.表现：泄泻清稀，甚则如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，或兼有恶寒发热，鼻塞头痛，肢体酸痛，舌苔白腻，脉濡缓。
2.调理方法：芳香化湿，解表散寒。可选用藿香正气散加减，方中藿香、紫苏、白芷解表散寒，芳香化湿；白术、茯苓、陈皮、半夏健脾燥湿；大腹皮、厚朴行气化湿；桔梗宣肺利气，生姜、大枣调和脾胃。
（二）湿热伤中型
1.表现：泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌苔黄腻，脉滑数或濡数。
2.调理方法：清热燥湿，分利止泻。常用葛根芩连汤加减，葛根解肌清热，升发脾胃清阳之气而止泻；黄芩、黄连清热燥湿，厚肠止痢；甘草调和诸药。
（三）食滞肠胃型
1.表现：腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食，舌苔垢浊或厚腻，脉滑。
2.调理方法：消食导滞，和中止泻。可选用保和丸加减，方中神曲、山楂、莱菔子消食化滞；半夏、陈皮和胃降逆；茯苓健脾祛湿；连翘清热散结。
（四）脾胃虚弱型
1.表现：大便时溏时泻，迁延反复，食少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物，则大便次数增加，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱。
2.调理方法：健脾益气，化湿止泻。常用参苓白术散加减，人参、白术、茯苓、甘草健脾益气；砂仁、陈皮、桔梗、扁豆、山药、莲子肉、薏苡仁理气健脾化湿。
（五）肾阳虚衰型
1.表现：黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。
2.调理方法：温肾健脾，固涩止泻。可选用四神丸加减，肉豆蔻温中涩肠；补骨脂温肾暖脾；五味子涩肠止泻；吴茱萸温脾暖胃。
二、中医非药物疗法调理
（一）针灸推拿
1.针灸
选穴：寒湿困脾型可选取中脘、天枢、足三里、阴陵泉等穴；湿热伤中型选取内庭、曲池、阴陵泉、天枢等穴；食滞肠胃型选取中脘、天枢、梁门、足三里等穴；脾胃虚弱型选取脾俞、胃俞、足三里、三阴交等穴；肾阳虚衰型选取命门、肾俞、关元、脾俞、足三里等穴。
操作：根据不同证型进行针刺，寒湿困脾型多用温针艾灸以温阳散寒化湿；湿热伤中型用泻法清热利湿；食滞肠胃型用泻法消食导滞；脾胃虚弱型用补法健脾益气；肾阳虚衰型用补法加灸法温肾健脾。
2.推拿
对于脾胃虚弱型腹泻，可采用揉腹法：患者仰卧，放松腹部，术者用手掌以肚脐为中心，顺时针方向轻轻揉腹，每次10-15分钟，每天2-3次，能促进胃肠蠕动，健脾和胃。对于食滞肠胃型，可按揉足三里、中脘等穴，每穴按揉1-3分钟，以酸胀为度，能消食导滞。
（二）穴位贴敷
1.药物组成与用法：可选用丁香、肉桂、吴茱萸等研末，用醋调成糊状，贴于神阙穴，外用纱布固定。对于脾胃虚寒、肾阳虚衰型腹泻有一定的温阳止泻作用。神阙穴为经络之总枢，经气之汇海，药物通过脐部皮肤渗透吸收，起到调理脾胃、温肾止泻的作用。
三、生活方式调整
（一）饮食方面
1.寒湿困脾型：避免食用生冷寒凉食物，如冰淇淋、生鱼片等。可适当食用温中散寒的食物，如生姜、葱白、羊肉等。
2.湿热伤中型：忌吃辛辣、油腻、温热性食物，如辣椒、油炸食品、桂圆等。宜食用清热利湿的食物，如绿豆、苦瓜、冬瓜等。
3.食滞肠胃型：应节制饮食，避免暴饮暴食，忌食油腻、难以消化的食物，如油炸糕、糯米制品等。可食用清淡易消化的食物，如米粥、面条等。
4.脾胃虚弱型：饮食应规律，定时定量，选择易消化、富含营养的食物，如山药、薏米、芡实、红枣等，避免食用辛辣、刺激、坚硬不易消化的食物。
5.肾阳虚衰型：注意保暖，避免进食生冷，可适当食用温补肾阳的食物，如羊肉、韭菜、核桃等，但要注意适量，避免过于温热动火。
（二）起居方面
1.注意腹部保暖，尤其是在季节更替、气温较低时，避免受寒着凉，因为寒邪容易侵袭脾胃，导致脾胃功能失调而引起腹泻。对于年老体弱者、儿童等特殊人群，更要加强腹部保暖，可适当增添衣物，夜间盖好被子。
2.保持充足的睡眠，良好的睡眠有助于身体的自我修复和调节，对于肠道功能的恢复也很重要。一般成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间，儿童和老年人可适当增加睡眠时间。
四、特殊人群注意事项
（一）儿童
1.儿童肠道功能尚未发育完善，在调理肠道不好总是腹泻时，非药物疗法更为安全适用。如推拿时要注意力度适中，避免损伤儿童皮肤和经络。饮食上要注意清淡、易消化，避免食用过多零食和生冷食物。对于儿童腹泻，要密切观察其精神状态、体温、大便次数和性状等情况，若腹泻严重或伴有发热、呕吐、精神萎靡等症状，应及时就医，避免延误病情。
（二）老年人
1.老年人多存在脾胃功能衰退、阳气不足等情况，在调理时要注重温补脾肾。生活中要注意饮食的温热、易消化，避免食用过多寒凉食物。针灸推拿时要考虑老年人皮肤松弛、肌肉薄弱等特点，操作时手法要轻柔。同时，老年人要注意保持心情舒畅，避免过度焦虑紧张，因为情绪因素也可能影响肠道功能。如果老年人腹泻伴有其他慢性疾病，如心脏病、糖尿病等，在调理肠道的同时要兼顾其他疾病的治疗，避免相互影响。
