肝癌手术后饮食应注意什么

来源:民福康

肝癌手术后需营养均衡摄入,保证蛋白质、碳水化合物、脂肪合理摄取,同时补充维生素与矿物质,遵循少食多餐、细嚼慢咽的进食方式,特殊人群如老年、儿童、女性及有基础疾病者需依自身情况调整饮食。

一、营养均衡摄入

1.蛋白质

来源与作用:肝癌手术后身体需要修复,蛋白质是重要的营养物质。可以选择优质蛋白质来源,如瘦肉(鸡肉、鱼肉等),鱼肉富含易消化的优质蛋白,且脂肪含量相对较低,每100克鱼肉中含有一定量的蛋白质,有助于伤口愈合和身体恢复。鸡蛋也是优质蛋白质的良好来源,一个鸡蛋约含6-7克蛋白质,易于消化吸收。豆类及豆制品,像豆浆、豆腐等,每100克豆腐中含有约8克左右的蛋白质,植物蛋白也是不错的补充。

摄入方式:根据患者的消化能力,可采用炖、煮等烹饪方式,避免油炸等加重消化负担的做法。一般来说,每天蛋白质的摄入量可根据体重计算,每千克体重1-1.5克左右,但具体还需根据患者的实际情况,由医生和营养师综合评估后确定。

2.碳水化合物

来源与作用:碳水化合物是身体能量的主要来源。可以选择复杂碳水化合物,如全麦面包、糙米等。全麦面包富含膳食纤维等营养成分,每100克全麦面包中含有一定量的碳水化合物,能够持续提供能量。米饭也是常见的碳水化合物来源,应保证适量摄入,为身体活动提供能量支持。

摄入方式:合理搭配主食,可与蔬菜、蛋白质食物等搭配食用,例如主食搭配蔬菜炒饭等,既保证碳水化合物的摄入,又增加了其他营养素的摄取。每天碳水化合物的摄入量应占总能量的50%-60%左右,具体量根据患者的活动量、身体状况等调整。

3.脂肪

来源与作用:脂肪的摄入要注意选择健康的脂肪来源。例如橄榄油,富含单不饱和脂肪酸,对身体有益。每100克橄榄油中含有约100克左右的脂肪,其中单不饱和脂肪酸含量较高。坚果也是健康脂肪的来源之一,如杏仁,每100克杏仁中含有约45克左右的脂肪,不过要注意适量摄入,因为坚果脂肪含量相对较高。

摄入方式:烹饪时可选择橄榄油等健康油脂,避免使用动物油等饱和脂肪酸含量高的油脂。每天脂肪的摄入量应占总能量的20%-30%左右,其中饱和脂肪酸摄入量应少于总能量的10%。

二、维生素与矿物质的补充

1.维生素

维生素C:具有抗氧化等作用,有助于身体恢复。柑橘类水果是维生素C的良好来源,如橙子,每100克橙子中含有约33毫克维生素C。猕猴桃的维生素C含量也很高,每100克猕猴桃中含有约62毫克维生素C。可以通过直接食用新鲜水果来补充维生素C,每天可摄入200-300克左右的柑橘类水果或猕猴桃等。

维生素K:对凝血等有一定作用,绿色蔬菜是维生素K的重要来源,如菠菜,每100克菠菜中含有约487微克维生素K。西兰花也是维生素K的良好来源,每100克西兰花中含有约120微克维生素K。一般建议每天摄入300-500克左右的绿色蔬菜来保证维生素K的摄入,但要注意烹饪方式,尽量采用清炒等方式,减少维生素的流失。

2.矿物质

钙:有助于骨骼健康等。牛奶是钙的良好来源,每100克牛奶中含有约104毫克钙。酸奶也是钙的良好来源,且更容易消化吸收。对于肝癌手术后的患者,每天可摄入300-500毫升牛奶或相应量的酸奶来补充钙。如果患者对乳糖不耐受,可以选择低乳糖或无乳糖的奶制品。

锌:对伤口愈合等有帮助。海鲜是锌的良好来源,如牡蛎,每100克牡蛎中含有约71.2毫克锌。瘦肉中也含有一定量的锌,如每100克牛肉中含有约3.7毫克锌。一般建议每天锌的摄入量男性约11.5毫克,女性约7.5毫克,可根据患者的性别等情况合理摄入富含锌的食物。

三、饮食规律与进食方式

1.少食多餐

原因与方式:肝癌手术后患者的消化功能可能会受到一定影响,采用少食多餐的方式可以减轻胃肠道的负担。一般可分为5-6餐,每餐的量不宜过多,避免一次进食过多引起腹胀、消化不良等不适。例如,早上可以吃一些易消化的食物,如小米粥、蒸蛋等,上午10点左右可以吃一些水果或小份的坚果;中午正常饮食,但量适中;下午3点左右可以再吃一些清淡的食物,如蔬菜汤等;晚上则吃一些容易消化的晚餐,如软面条等。

2.细嚼慢咽

作用与方法:细嚼慢咽有助于食物的消化和吸收。患者在进食时,要充分咀嚼食物,将食物嚼碎后再吞咽。这样可以减轻胃肠道的消化负担,避免因食物咀嚼不充分而导致消化不良。例如,吃米饭时,每一口米饭都要充分咀嚼,感受米饭的口感和味道,同时也有利于营养的更好吸收。

四、特殊人群注意事项

1.老年患者

特点与建议:老年肝癌手术后患者消化功能相对更弱,饮食上要更加注重易消化。可以适当增加粥类、软嫩的蒸蛋等食物的摄入。同时,要注意营养的均衡,保证蛋白质、维生素等的充足供应,但要根据老年人的具体身体状况,如是否有糖尿病等基础疾病来调整饮食。如果有糖尿病,要控制碳水化合物的摄入量,选择低升糖指数的食物。

2.儿童患者(若有):儿童肝癌手术后患者由于处于生长发育阶段,饮食需要更加谨慎。要保证营养的全面供应,但要根据儿童的年龄调整食物的质地。例如,婴幼儿可能需要将食物打成泥状,随着年龄增长逐渐过渡到软食、正常饮食。要避免给儿童食用过于油腻、辛辣等刺激性食物,保证足够的蛋白质、维生素等摄入以满足生长发育需求,同时要注意食物的卫生,防止胃肠道感染等情况发生。

3.女性患者:女性患者在肝癌手术后的饮食基本遵循上述原则,但要注意根据自身的生理特点和可能存在的激素影响等因素,合理调整饮食。例如,在月经期间等特殊时期,可能需要适当增加一些富含铁等营养素的食物摄入,但总体还是要以营养均衡为基础。

4.有基础疾病患者:如果患者有高血压,要限制钠盐的摄入,每天钠盐摄入量应少于6克;如果有糖尿病,要严格控制碳水化合物的摄入,遵循糖尿病饮食原则,选择合适的食物种类和摄入量;如果有肾功能不全等其他基础疾病,要根据具体的肾功能情况调整蛋白质等的摄入量,遵循相应疾病的饮食要求。

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肝癌
肝癌是一种发生在肝脏的恶性肿瘤,肝癌分为原发性肝癌与继发性肝癌,原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤,继发性肝癌则是由身体其他器官发生的恶性肿瘤转移而来。
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肝硬化结节和肝癌结节一样吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节,是由于纤维组织包绕的再生结节,所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变,发病原因暂时还没有完全明确,可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分,必要时还可以做穿刺活检、
乙肝就是肝癌吗?
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乙肝不是肝癌。乙肝是感染慢性乙肝病毒引起的,属于传染性疾病,通过积极规范治疗后患者的预后都比较好。而肝癌是发生在肝脏部位的恶性肿瘤,目前此病的病因并不十分明确,考虑与饮酒、遗传因素、毒物以及寄生虫感染等因素有关;且病毒性肝炎也会增加患肝癌的概率。但不论是哪种疾病,都需及时就诊检查,在医生指导下根据自
肝癌怎么治疗?
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北京大学第一医院 三甲
肝癌治疗一般以控制癌变及改善肝脏功能为主,且整体的治疗周期较长。一般患者可通过手术等切除癌变组织,同时可清扫临近的淋巴结预防出现淋巴转移,后期可应用靶向药物、化疗、放疗等措施控制癌细胞转移。如患者为病毒型肝炎发展形成肝癌,则还需坚持服用抗病毒药物抑制病毒复制。此外,还需利用熊去氧胆酸、水飞蓟制剂、甘
肝癌腹胀得厉害吃什么?
胡春晓 副主任医师
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肝癌的患者出现腹胀的现象,应该远离容易产生气体的食物,最好选择促进消化、帮助胃肠道蠕动的食物,例如酸梅、山楂、黄豆等,主食以粥类为主,也不宜暴饮暴食。患者也可以多食用黑木耳、西兰花、银耳、香菇等,在一定程度上起到辅助抑制癌症因子的作用。患者也可以在医生的指导下选择合适的中药缓解不适,同时减少化疗或者
肝癌手术后发烧什么原因?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝癌患者在手术后出现发烧的现象,可能与伤口感染或者体内存在炎症等因素有关,从而导致体温调节中枢出现紊乱,引起不适症状。另外,如果癌症因子在术后继续向周围或者远处扩散和转移,也会刺激人体的免疫系统,使免疫细胞与癌症因子产生反应,导致体温升高。患者应该观察自身的状态,如果持续出现高热,应该及时寻求专业医
肝癌会不会传染给小孩?
胡春晓 副主任医师
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肝癌不具有传染性。肝癌是指发生在肝脏部位的恶性肿瘤,主要与酗酒、肝炎、饮食习惯等因素有关,即使癌症因子进入孩子体内,也会迅速被人体的免疫细胞排斥和杀灭。但是如果患者的肝癌与乙肝等传染性疾病有关,人体内可能会携带病毒,从而通过血液、性接触和母婴等途径进行传播,导致其他人患上原发疾病。另外,肝癌还存在一
什么是肝癌的靶向治疗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于肝癌,可以进行手术切除、放化疗以及靶向治疗等。其中,靶向治疗可以经过VEGF/VEGFR单抗、VEGFR拮抗剂以及酪氨酸激酶抑制剂等药物,干扰某些突变的基因,因此达到治疗肝癌的效果。
异常凝血酶原高1000是肝癌吗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
异常凝血酶原增高的话,百分之九十以上的肝细胞肝癌,均值可高达900μg/L。40%~50%转移性肝癌也见APT升高,但其均值都是较低。肝细胞癌时,由于癌细胞对凝血酶原前体的合成发生异常,凝血酶原前体羧化不足,因此生成大量的APT。APT测定是反映肝细胞癌的一种标志物。
异常凝血酶高90是肝癌吗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
这个可以作为判断肝癌的一个指标,但是,不是作为诊断指标,肝癌的诊断是肝脏C或者核磁支持肿瘤诊断,异常凝血酶原,是肝脏在缺乏维生素K的情况下产生的凝血酶原,还需要查血常规,排除血小板增多或者减少造成的情况,有报告结果或者图像都可以发给我看看,局灶性结节性增生,有先天的可能,如果没有肝炎,肝癌的可能性是
右肝肿瘤是肝癌吗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,但是正常癌可以理解为是恶性肿瘤,而良性肿瘤就叫瘤。肝肿瘤有很多种,有良性和恶性肿瘤之分,因此肝肿瘤并不等于肝癌。肝癌是一种肝脏的恶性肿瘤,它又包括肝内胆管细胞癌和原发性肝癌。
怎样确诊肝癌
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肝癌确诊根据临床指南,一般情况下要结合患者的病史,如果有乙肝的病史或者丙肝的病史,还有大量饮酒,酒精性肝病病史,在肝上长了一个病灶,强化的时候,这种强化包括超声造影,包括增强CT,增强的磁共振,来看肝癌强化的特点。肝癌的强化特点是影像学上是快进快出,造影剂快速填充,然后很快的又廓清,这种表现就是一个肝癌影像学表现,再结合病史就可以诊断肝癌
目前肝癌的治疗手段都有哪些?
王宏伟 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
目前对于肝癌的治疗手段包括局部治疗和全身治疗两类,局部治疗就是最常见的像外科手术切除,肝脏的移植,对肝肿瘤消融治疗,还有局部的放疗以及介入的治疗或者是粒子植入,这是局部治疗的策略。全身治疗的策略主要是以药物为主,全身治疗既往只有靶向的药物,但是近两年随着临床研究的进一步的提高,发现其实肝癌还是有好多临床药物可用,比如现在比较火的免疫靶点,
肝癌的并发症有哪些
汪国营 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
肝癌的并发症归纳起来有几个方面:第一、肿瘤的破裂,有的病人随着肿瘤的发展或者肿瘤靠近胞膜,就会出现破裂出血。第二、肿瘤发展以后,会影响肝脏的功能,进而会导致黄疸、肝功能的衰竭。第三、门静脉的高压。如果肿瘤出现了门静脉的血栓、门静脉的癌栓,就会引起门静脉的高压,患者会出现大量的腹水和上消化道大出血的情况。此外,如果肿瘤出现了转移,容易引起肺
肝肿瘤是肝癌
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝肿瘤不一定都是肝癌。肝肿瘤包括肝良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤当中有肝腺瘤、肝血管瘤、肝脓肿、肝包肿,肝癌包括肝肉瘤、肝细胞性肝癌、继发性肝癌、肝内胆管细胞癌,因此肝肿瘤分良性和恶性,不一定都是肝癌,建议患者到正规医院进行明确诊断比较好。
肝癌ct表现
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝癌CT表现是指肝细胞癌,病灶较小时,内部结构均匀,CT扫描多表现为低密度灶,随着肿瘤增大,肿瘤组织内部发生坏死、出血、钙化或脂肪变性、纤维增生、内部结构不均,表现为快进快出的强化模式,绝大多数病灶在动脉期可见明显的强化,肝实质基本无强化或仅有轻度的强化,对比明显,而肝门静脉期以后,肝实质强化程度迅速提高,大多数病灶表现为相对低的强化,部
肝癌检查项目
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果怀疑是肝癌,需要到医院进行相关体检,可以做到早发现、早诊断,才能做到早治疗,经过体检以后,如超声体检发现肝脏内有结节或肝内有肿物,医院常规做进行肝部CT,无论是平扫还是增强,都有助于了解肝内肿物情况。另外,可以采取化学方法抽血检查肿瘤标志物,如甲胎蛋白。对于明确诊断还需要穿刺组织活检,取病理作为肝癌诊断的金标准。
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