麦粒肿是常见眼睑腺体急性化脓性炎症,主要由细菌感染、眼部卫生不良、睑板腺分泌旺盛、全身因素等引起,不同人群因卫生习惯、免疫力、生活方式等不同,麦粒肿原因有各自特点,儿童易因卫生、免疫力及眼部活动等发病,成年人受生活方式、眼部用品及基础疾病影响,老年人因眼部功能衰退、基础疾病及卫生状况等易患。
一、麦粒肿的定义
麦粒肿,医学上称为睑腺炎,是一种常见的眼睑腺体的急性化脓性炎症。
二、麦粒肿的主要原因
(一)细菌感染
1.金黄色葡萄球菌感染
正常情况下,眼睑皮肤表面、睫毛毛囊等部位存在一些细菌,当人体抵抗力下降时,如儿童睡眠不足、过度疲劳等情况,金黄色葡萄球菌容易感染眼睑的睑板腺或皮脂腺。例如,儿童如果经常熬夜玩耍,就可能因身体抵抗力降低,增加金黄色葡萄球菌感染睑板腺引发麦粒肿的风险;对于成年人,长期处于紧张工作状态、压力大且睡眠质量差时,也易受到金黄色葡萄球菌的侵袭导致麦粒肿。
金黄色葡萄球菌可通过眼睑的微小伤口(如揉眼导致的眼睑皮肤损伤)侵入腺体,引起腺体的急性炎症反应,表现为眼睑局部的红、肿、热、痛等症状。
2.其他细菌感染
表皮葡萄球菌等其他细菌也可能引起麦粒肿,但相对金黄色葡萄球菌来说,致病性稍弱。不过在一些特殊情况下,如眼部卫生状况极差时,也可能导致这些细菌感染睑腺,引发炎症。比如长期不清洁眼部,眼部残留较多的污垢等,就可能为其他细菌感染创造条件。
(二)眼部卫生不良
1.不注意清洁眼睑
长期不清洁眼睑,会使眼睑表面堆积大量的灰尘、皮屑、油脂等污垢,这些污垢容易滋生细菌。无论是儿童还是成年人,如果不经常用温水清洗眼睑,就会增加麦粒肿的发病几率。儿童可能因为家长没有很好地督促其清洁眼部,而导致眼部卫生不佳;成年人如果本身比较懒惰,不注重日常眼部清洁,也容易引发麦粒肿。
2.佩戴不合适的眼部化妆品或接触不洁物品
女性如果使用了质量不合格的眼部化妆品,如眼影、睫毛膏等,或者在佩戴隐形眼镜时不注意卫生,如隐形眼镜保存液被污染、佩戴前不洗手等,都可能将细菌引入眼睑腺体。例如,佩戴隐形眼镜的人如果在游泳时未取下隐形眼镜,水中的细菌就容易进入眼内,感染睑腺引发麦粒肿。对于儿童来说,虽然较少使用眼部化妆品,但如果接触了不洁的玩具等物品后揉眼,也可能导致眼部感染细菌而患上麦粒肿。
(三)睑板腺分泌旺盛
1.皮脂腺和睑板腺分泌功能亢进
青春期的青少年由于体内激素水平变化,睑板腺分泌较为旺盛。如果此时不注意眼部清洁等,过多的油脂等分泌物容易堵塞睑板腺开口。比如青春期的男孩或女孩,眼部油脂分泌增多,如果不能及时排出,就为细菌感染提供了有利条件,进而引发麦粒肿。成年人中,一些内分泌失调的人群,如患有甲状腺功能亢进等疾病时,也可能出现睑板腺分泌亢进的情况,增加麦粒肿的发病风险。
2.饮食因素影响分泌
长期食用辛辣、油腻等刺激性食物,会影响皮脂腺和睑板腺的分泌功能,导致分泌旺盛。例如,经常吃油炸食品、辣椒等的人群,其睑板腺分泌可能会比饮食清淡的人群更旺盛,从而更容易出现睑板腺开口堵塞,引发麦粒肿。对于不同年龄段的人,饮食因素的影响类似,但儿童如果过多食用这类刺激性食物,可能会影响其正常的生长发育,同时增加眼部疾病的发生风险;成年人长期不良饮食习惯则可能导致身体整体健康状况下降,包括眼部腺体的功能异常。
(四)全身因素
1.免疫力低下
患有某些全身性疾病的人群,如糖尿病患者,由于血糖控制不佳,身体的免疫力会下降,容易受到各种细菌的侵袭。糖尿病患者眼部的防御能力降低,更容易发生睑腺的细菌感染,引发麦粒肿。而且,糖尿病患者一旦发生麦粒肿,病情可能相对较重,恢复也比较缓慢。对于儿童来说,如果患有先天性免疫缺陷疾病,其自身免疫力极低,也容易频繁发生麦粒肿,需要特别关注其眼部及全身健康状况,及时进行相应的治疗和护理。
2.营养不良
长期营养不良的人,身体缺乏必要的维生素等营养物质,会影响身体的正常生理功能,包括眼部腺体的正常代谢。例如,缺乏维生素A会导致眼部上皮组织角化,影响睑板腺的正常分泌和排泄功能,增加麦粒肿的发病几率。儿童如果长期挑食、偏食,导致营养不良,不仅会影响身体的生长发育,还会使眼部容易出现问题;成年人长期营养不良也会使身体抵抗力下降,容易患上麦粒肿等眼部疾病。
三、不同人群麦粒肿原因的特点
(一)儿童
1.卫生习惯因素
儿童自我管理眼部卫生的能力较差,家长如果没有及时教导儿童正确清洁眼部,儿童经常用脏手揉眼,就很容易将细菌带入眼内。比如学龄前儿童,在玩耍后不洗手就揉眼,增加了麦粒肿的发病风险。
2.免疫力及饮食因素
儿童处于生长发育阶段,免疫力相对较低,而且很多儿童存在挑食、偏食的情况,导致营养不良,这都使得儿童更容易受到细菌感染引发麦粒肿。例如,一些儿童只喜欢吃零食,不爱吃蔬菜水果,就容易缺乏维生素等营养物质,影响眼部健康。
3.眼部结构及活动特点
儿童的睑板腺等眼部腺体相对较活跃,分泌旺盛,但眼部皮肤相对娇嫩,容易受到损伤。儿童活泼好动,眼部受到碰撞等外伤的几率相对较高,而外伤可能会导致睑腺开口堵塞,增加麦粒肿的发病可能。
(二)成年人
1.生活方式因素
成年人工作压力大,经常熬夜加班、长期处于紧张状态,导致身体免疫力下降,同时眼部疲劳,睑板腺分泌功能容易出现紊乱。比如一些从事高强度脑力工作的成年人,长期熬夜工作,眼部得不到充分休息,就容易患上麦粒肿。
2.眼部化妆品及隐形眼镜使用
成年女性使用眼部化妆品较为普遍,如果化妆品质量不过关或使用不当,容易引起眼部感染。成年中青年人佩戴隐形眼镜的比例较高,如果不注意隐形眼镜的卫生护理,如不定期更换保存液、佩戴时不洗手等,也容易引发麦粒肿。
3.基础疾病影响
一些成年人体质较弱,可能患有如高血压、高血脂等基础疾病,这些疾病会影响身体的血液循环和免疫功能,从而增加麦粒肿的发病风险。例如,高血压患者由于血管弹性等问题,眼部血液循环可能不太顺畅,睑腺的营养供应和代谢可能受到影响,容易发生感染。
(三)老年人
1.眼部功能衰退
老年人的睑板腺等眼部腺体功能逐渐衰退,分泌功能减弱,但同时眼部皮肤松弛,容易有污垢堆积。而且老年人的免疫力也随着年龄增长而下降,这使得老年人更容易受到细菌感染引发麦粒肿。例如,老年人可能因为眼部腺体分泌减少,睑板腺开口更容易堵塞,加上自身抵抗力低,一旦有细菌感染就容易发病。
2.基础疾病及卫生状况
很多老年人患有糖尿病、冠心病等基础疾病,这些疾病会进一步降低身体的抵抗力。同时,老年人的行动不便等因素可能导致其眼部卫生状况较差,如不能很好地清洁眼部等,这些都增加了老年人患上麦粒肿的可能性。比如患有糖尿病的老年患者,眼部感染后病情往往恢复较慢,需要更加关注眼部的护理和基础疾病的控制。



