早期肺腺癌手术后是否需要化疗,取决于肿瘤分期、病理特征及患者身体状况,需医生综合评估。
从分期看,最常见的Ⅰ期肺腺癌(肿瘤≤4cm、无淋巴结转移和远处转移),若肿瘤较小(如ⅠA期,≤3cm)、无高危因素(如血管侵犯、低分化等),术后通常无需化疗,定期随访即可;但ⅠB期或有高危因素的ⅠA期患者,医生可能建议辅助化疗,以降低复发风险。此外,若术后病理提示肿瘤有胸膜侵犯、淋巴管癌栓等,或患者身体状况较好(能耐受化疗),也可能需化疗;若患者年龄大、有基础疾病(如严重心肺功能不全),无法耐受化疗副作用,则优先选择观察。
因此,最终需由胸外科、肿瘤科医生结合术后病理报告、影像学检查等制定方案,患者切勿自行决定。