子宫癌扩散的途径

子宫癌能治好吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

如果子宫癌患者在经过治疗的5年后没有出现异常表现，便认为已经达到了临床治愈的标准，其后续再发生复发与转移的概率相对比较低。另外，大部分的子宫癌患者治疗效果良好，总体5年的生存率为81%，早期患者五年生存率为91%。但是如果子宫癌患者属于子宫肉瘤，则预后比较差，治疗后很容易复发，5年的生存率仅为20%

子宫癌早期症状和前兆？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

子宫癌早期的症状包括阴道异常出血、排液和下腹部坠胀不适等，但随病情发展，肿瘤组织可累及宫颈内口，有可能导致宫颈内部蓄积脓液并出现下腹部胀痛、痉挛疼痛等情况。此外，因癌细胞持续增殖会消耗大量营养，所以患者也可出现体型消瘦、体重减轻等情况，而长期失血的患者则可形成缺铁性贫血。患者治疗时一般需进行手术切除

什么人容易得子宫癌？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

子宫癌好发于50～60岁女性，好发人群有很多种，比如女性有2个以上的男性伴侣时，会增加患有子宫癌的几率；其次，早婚、早育、多产、未育、不孕、月经初潮过早以及绝经期延迟的女性，均有较高的患病率，所以存在这些情况的女性应该引起重视，平时每年都要去医院体检，如果发现自身有任何不适，第一时间就医，再做针对性

子宫癌切除后能同房吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

子宫癌切除手术之后可以同房，但前提是患者身体已经恢复。子宫癌手术通常需要将女性子宫全部切除，手术会保留部分阴道组织，所以不会对性生活产生影响。建议女性在手术之后多休息，注意保持伤口部位清洁，预防感染发生。术后饮食上多补充些高蛋白类食物，促进伤口恢复。术后3个月左右再进行同房。如果同房过程中伴有明显不

子宫癌有什么症状有什么反应？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

子宫癌在临床上是指子宫内膜癌，疾病早期阶段，患者没有明显的异常症状，随着疾病发展，常表现为月经时间延长或者月经量增多，对于绝经期女性，会表现为阴道不明原因流血。此外，部分患者还会伴有阴道异常排液，合并感染以后还会有脓性分泌物排出。发展到疾病晚期以后，肿瘤会累及宫腔，引起宫颈积液以及下腹部疼痛症状。如

子宫癌会遗传吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

子宫癌可能会遗传。子宫癌是指子宫体发生的恶性肿瘤，包括子宫内膜癌和子宫肉瘤，其中子宫内膜癌较为常见，其具体发病原因尚未明确，可能与无孕激素拮抗的雌激素持续刺激有直接关系，也可能与饮酒、吸烟等不良生活方式有关，但也有少部分患者的发病与遗传有关，比如家族中有子宫癌的病史者，其发病风险就会比普通人群高。因

子宫癌吃什么食物和水果好？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

子宫癌一般指子宫内膜癌，在饮食方面没有过大的禁忌，一般日常生活中常见的食物均可以适当食用。但是注意饮食要合理，多吃富含维生素、蛋白质、矿物质以及纤维素的食物，如新鲜的蔬菜、水果、鱼类、瘦肉类、蛋类、奶制品、豆制品以及坚果类等，保证营养均衡，并荤素搭配要合理。尽量避免吃不健康、油腻或者辛辣刺激性的食物

子宫癌都有些什么症状？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

子宫癌患者早期可能不会出现明显的症状，也可出现阴道异常出血、下腹部不适的症状。未绝经的患者还可出现经期出血量增多、经期延长、血性白带、分泌物有恶臭味等症状。当子宫癌进入晚期，累及宫颈内口，还可出现下腹部疼痛的症状。另外，部分患者还可出现腰骶部疼痛、消瘦、恶病质等现象。患者需要到医院做超声检查、肿瘤标

子宫癌和宫颈癌是一回事吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

子宫癌和宫颈癌不一样。子宫癌是发生在子宫本体上的恶性肿瘤性疾病，肿瘤可出现在子宫内膜的上皮、肌肉层或者结蹄组织内，如果肿瘤发生在子宫内膜，一般是指子宫内膜癌，如果肿瘤发生在肌肉层或者结缔组织层，一般是指子宫肉瘤，子宫癌主要与激素水平、基因突变、组织化生等原因有关。而宫颈癌是发生在子宫颈处的恶性肿瘤，

子宫癌是什么症状？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

子宫癌极早期可能是没有任何症状的，已经绝经的女性，早期可能因为阴道出血去医院检查。绝经后的女性可能有阴道排液，排液是血性的，有黏液，有异味。没有绝经的女性有月经紊乱表现，经期延长、经期出血增多，白带有血丝，可伴有恶臭。子宫癌发展到一定阶段，肿瘤细胞侵犯周围组织，可以导致腰骶部疼痛。晚期身体消瘦明显，

预防子宫癌的疫苗什么时候打比较好

李军 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

子宫癌主要是指子宫内膜癌，也称为宫体癌。一般打疫苗主要指宫颈癌，对于子宫体癌和子宫内膜癌没有疫苗可注射。宫颈癌疫苗包括很多种，包括二价、四价和九价。宫颈癌二价主要是针对宫颈HPV16、18型而制定，四价是针对宫颈HPV16、18型以及6和11两种低危型所制定，宫颈HPV九价疫苗主要是针对16、18，然后31、33、51、52、58以及6、

晚期子宫癌能治好吗

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

晚期子宫癌治好的可能性比较小。晚期子宫癌主要是发现时已经出现转移或早期子宫癌经过治疗后又复发转移而成为晚期的子宫癌。无论是哪种晚期子宫癌，只能通过化疗控制症状，延长患者寿命。晚期子宫癌如果通过积极治疗，而且治疗效果比较明显，有时生存期也能达到5年，因为肿瘤临床治愈是指存活期超过5年。总之，晚期子宫内膜癌也应该积极治疗，因为子宫内膜癌治疗相

子宫癌和宫颈癌有什么区别

刘冠媛 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

从解剖学的角度，子宫是包括子宫体和子宫颈两大部分的器官。目前宫体的癌症主要是指子宫内膜癌，主要是来源于子宫内膜上皮的恶性肿瘤，肿瘤来源于子宫内膜的腺体。而宫颈癌是发生在宫颈部位的癌，病因已经非常明确，大部分是由高危型的HPV感染引起。宫颈癌主要是因为宫颈上皮内病变，即宫颈上皮内瘤样变持续发展的结果，在临床上宫颈癌是可以早发现早治疗的。

预防子宫癌的疫苗什么时候打比较好

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

预防宫颈癌的疫苗，最好在十几岁没有性生活时接种，这个时候预防效果肯定是最好的。但是在45岁之前，即便是结完婚有了孩子，都可以打宫颈疫苗，但一般不打九价疫苗，可以打四价疫苗，同样也有一定的预防作用，但是效果可能没有年轻时好。因此，女性可以根据自己的情况选择接种。

预防子宫癌的疫苗什么时候打比较好

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

预防宫颈癌疫苗最好在第一次性生活发生之前就接种，9到14岁女孩儿为宫颈癌疫苗第一优选目标人群，年龄达到或超过15岁女性是第二优选目标人群，接种宫颈癌疫苗，只要避开上呼吸道感染、腹泻以及妊娠、备孕和哺乳期就可以，按要求接种会大大降低宫颈癌患病几率。

子宫癌 治疗

时思毛 副主任医师

黑龙江中医药大学附属第一医院 三甲

子宫癌治疗包括子宫内膜癌和子宫颈癌。子宫内膜癌治疗主要包括手术和放化疗治疗，早期子宫内膜癌患者可以通过做全子宫和双侧附件全切除手术达到治疗目，术后要根据病理结果决定下一步治疗方案；而中晚期子宫内膜癌则需要根据临床分期和组织类型决定治疗方案。子宫颈癌需要根据女性年龄、生育要求、肿瘤分期等因素决定手术方式，可以选择手术、放疗、化疗等治疗方法。