小肝癌做增强CT时,其表现有动脉期强化、门静脉期及延迟期强化、包膜强化、不均匀强化或低密度区等。

1.动脉期强化
在注射对比剂后约20-30秒进行扫描,小肝癌由于富含新生的血管,会出现明显的强化,表现为肝内圆形或类圆形低密度病灶内出现高密度强化区。
2.门静脉期及延迟期强化
在注射对比剂后约60-90秒进行扫描,正常肝实质和大多数良性肿瘤会逐渐强化,而小肝癌由于肿瘤新生血管的快速消退,强化程度逐渐降低,表现为肝内低密度肿块边界清楚,密度均匀或不均匀。
3.包膜强化
部分小肝癌可出现完整或不完整的晕圈样强化,称为“包膜征”,这是由于肿瘤周围的纤维组织增生形成了一层较厚的纤维包膜,在增强扫描时可表现为环形强化。
4.不均匀强化或低密度区
小肝癌内可出现出血、坏死和囊变等继发性改变,这些改变会导致肿瘤在增强扫描时出现不均匀强化或低密度区。



