子宫肌瘤常见并发症包括月经异常与贫血、压迫症状、不孕与流产、急腹症与变性、感染与恶变等。
1.月经异常与贫血
黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤增大宫腔面积，影响子宫收缩，导致月经量增多、经期延长，长期失血易引发缺铁性贫血，表现为乏力、头晕、面色苍白，严重者需药物或输血治疗。
2.压迫症状
肌瘤增大可能压迫膀胱、直肠或输尿管，引发尿频、排尿困难、便秘、腰酸背痛，甚至肾积水。前壁肌瘤多压迫膀胱，后壁肌瘤则影响直肠功能。
3.不孕与流产
肌瘤可能改变宫腔形态或阻塞输卵管，阻碍受精卵着床，导致不孕；妊娠期肌瘤可能引发子宫收缩异常，增加流产、早产风险，黏膜下肌瘤影响尤为显著。
4.急腹症与变性
浆膜下带蒂肌瘤易发生蒂扭转，引发急性腹痛、恶心呕吐，需急诊手术；妊娠期或产褥期肌瘤可能红色变性，表现为剧烈腹痛伴发热，多数可保守治疗缓解。
5.感染与恶变
黏膜下肌瘤脱出宫颈口易继发感染，引发子宫内膜炎、附件炎；极少数肌瘤可能恶变为肉瘤，表现为短期内迅速增大，需警惕绝经后肌瘤持续生长。
