尿结石是指泌尿系统结石,泌尿系统结石的治疗方案包括药物保守治疗、体外冲击波碎石、微创腔镜手术等。

1.药物保守治疗
适用于直径<5毫米的结石,通过增加饮水量至每日2000—3000毫升,配合跳跃运动促进自然排石。枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石,盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌,缓解肾绞痛并加速排石。若合并感染,需使用左氧氟沙星等抗生素控制炎症。注意药物使用需遵医嘱。
2.体外冲击波碎石(ESWL)
针对直径6—20毫米的肾盂或上段输尿管结石,通过高能冲击波将结石粉碎成<3毫米颗粒后随尿液排出。该术式无需麻醉,但需凝血功能正常,术后可能出现血尿或肾周血肿,需配合药物辅助排石。
3.微创腔镜手术
输尿管镜钬激光碎石是经尿道插入输尿管镜,用激光击碎中下段结石,术后留置双J管2—4周防粘连。经皮肾镜取石适用于>20毫米的肾结石或鹿角形结石,通过腰部小通道用肾镜取出结石,术后需密切监测出血风险。
术后需定期复查泌尿系CT或超声,监测结石复发或残留。若出现持续腰痛、血尿或发热,应立即就医。



