阴道痉挛是性交时阴道及盆底肌肉不自主收缩的现象，原因有心理因素、体位与技巧、疾病因素等。处理措施有心理干预、物理训练、药物治疗、手术矫正等。
一.原因
1.心理因素
对性行为的恐惧、焦虑或既往负面经历（如性创伤）是常见诱因，紧张情绪会直接引发肌肉反射性收缩。
2.体位与技巧
不当性交姿势压迫阴道前壁，或缺乏充分前戏导致润滑不足，均可能引发疼痛性痉挛。
3.疾病因素
阴道炎、宫颈炎等感染性疾病会刺激黏膜，引发防御性痉挛；围绝经期雌激素下降导致阴道黏膜萎缩干涩，也可能诱发症状。
二.处理措施
1.心理干预
认知行为疗法可帮助患者调整错误认知，伴侣共同参与治疗能缓解关系紧张。
2.物理训练
凯格尔运动增强盆底肌控制力，生物反馈治疗通过传感器监测肌肉活动，指导患者掌握放松技巧。
3.药物治疗
局部使用林可霉素利多卡因凝胶减轻疼痛，口服乙哌立松、盐酸替扎尼定等肌肉松弛剂降低肌张力；感染性疾病需针对性使用抗生素或抗真菌药物，比如阿莫西林、伊曲康唑等。这些药物应严格遵医嘱使用。
4.手术矫正
对阴道狭窄、瘢痕粘连等器质性病变，可行阴道成形术或瘢痕松解术，术后需配合康复训练防止复发。
