精索静脉曲张症状有阴囊局部坠胀不适、阴囊表面可见蚯蚓状团块、疼痛放射至下腹部或腹股沟、性功能异常表现、生育能力下降相关信号等。
1、阴囊局部坠胀不适
患者常感觉阴囊有沉重感或下坠感，久站、久坐或剧烈运动后症状加重，平躺休息后缓解，部分人描述为“阴囊像被拉扯”或“有蚂蚁爬行的酸胀感”，症状程度与曲张静脉的严重程度并不完全一致。
2、阴囊表面可见蚯蚓状团块
轻度曲张时阴囊皮肤可能无明显异常，中重度患者可在阴囊表面看到或触摸到柔软的、呈蚯蚓状或团块状的静脉血管，尤其在站立位或屏气用力时更明显，平躺后团块可能缩小或消失，这是精索静脉曲张的典型体征。
3、疼痛放射至下腹部或腹股沟
部分患者会感到疼痛从阴囊向上蔓延至下腹部、腹股沟区甚至腰部，疼痛性质多为隐痛或钝痛，休息后减轻，劳累或情绪波动时加重，这种放射性疼痛与曲张静脉牵拉周围神经有关。
4、性功能异常表现
少数患者可能出现勃起功能障碍、早泄或性欲减退，这与精索静脉曲张导致的睾丸局部温度升高、代谢废物堆积影响性激素分泌有关，但性功能异常也可能是心理压力或合并其他疾病的表现，需综合评估。
5、生育能力下降相关信号
长期精索静脉曲张可能引起睾丸萎缩（表现为睾丸体积缩小、质地变软），导致精子数量减少、活力降低或畸形率升高，若夫妻未避孕1年以上未育，且男方精液检查异常，需警惕精索静脉曲张对生育的影响。
若出现阴囊持续坠胀、可触及团块或生育问题，需及时就医通过超声检查确诊；青少年患者即使无症状也建议定期筛查，避免影响睾丸发育。
