尿道结石需要药物治疗、增加饮水量与运动、体外冲击波碎石、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等。
1、药物治疗
对于直径小于5毫米的尿道结石，可通过药物促进排出。常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒（碱化尿液，溶解尿酸结石）、盐酸坦索罗辛缓释胶囊（松弛输尿管平滑肌，缓解痉挛）、双氯芬酸钠栓（缓解结石移动引发的绞痛）。中成药如排石颗粒、热淋清胶囊也可辅助排石，需严格遵医嘱用药，定期复查超声监测结石位置变化。
2、增加饮水量与运动
每日饮水量需超过2000毫升，以稀释尿液、减少晶体沉积。推荐饮用白开水或柠檬水，避免浓茶、咖啡等含草酸高的饮品。配合适当跳跃运动（如跳绳、慢跑）可增强排石效果，尤其适合直径小于2毫米的结石。晨起空腹饮用温水有助于稀释夜间浓缩的尿液，促进结石排出。
3、体外冲击波碎石
适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。通过X线或超声定位后，利用高能冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒，随后随尿液排出。术后可能出现血尿、肾周血肿等并发症，需配合药物辅助排石，并定期复查超声观察排石情况。该方法对胱氨酸结石及硬度较高的草酸钙结石效果较差。
4、输尿管镜取石术
经尿道置入输尿管硬镜或软镜，采用激光或气压弹道碎石后取出结石碎片，适合中下段输尿管结石，尤其是冲击波碎石失败者。术后需留置双J管2-4周，预防输尿管狭窄，可能出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。取石后建议进行24小时尿液成分分析，指导预防复发。
5、经皮肾镜取石术
针对直径超过20毫米的鹿角形结石或复杂性结石，通过腰部建立通道直达肾盂，利用肾镜粉碎并取出大体积结石。可能需分期手术，术后需监测出血和感染风险。该方法清除率较高但创伤较大，可能出现胸膜损伤或结肠穿孔等并发症，需严格评估肾功能及解剖变异情况。
若出现发热、持续血尿、剧烈腰痛或无尿等症状，需立即就医，避免继发肾功能损害；术后患者需遵医嘱定期复查泌尿系CT或超声，观察有无结石复发。
