牙龈增生受药物、口腔局部刺激、全身因素影响。药物方面钙通道阻滞剂、抗癫痫药、免疫抑制剂可致牙龈增生；口腔局部菌斑微生物、牙石是刺激因素；全身因素中妊娠、青春期的内分泌变化及糖尿病等系统疾病易引发牙龈增生，不同年龄段人群因自身特点受影响程度有别。
抗癫痫药物：苯妥英钠较为常见。其引发牙龈增生的具体机制尚不完全明确，可能与药物改变了牙龈成纤维细胞的特性，使其过度增殖有关。青少年癫痫患者在长期服用苯妥英钠时需密切关注牙龈状况，因为青少年处于生长发育时期，牙龈组织代谢活跃，更容易受到药物影响而发生增生。
免疫抑制剂：比如环孢素。它可能通过多种途径影响牙龈组织的代谢和细胞功能，导致牙龈成纤维细胞过度增殖以及胶原沉积增加，从而引起牙龈增生。器官移植术后需要长期服用环孢素的患者，不同年龄阶段的人都可能发生牙龈增生，但儿童和青少年由于牙龈组织的特点，发生增生的可能性及增生程度可能与成人有所不同。
口腔局部刺激因素
菌斑微生物：口腔内长期存在的菌斑微生物是重要的局部刺激因素。菌斑中的细菌及其代谢产物会持续刺激牙龈组织，引发炎症反应，在有其他促进因素存在时，更易导致牙龈增生。例如，儿童如果口腔卫生不良，菌斑堆积，加上可能存在的药物因素或其他个体易感性，就容易出现牙龈增生。不同年龄段的人群，口腔卫生状况的差异会影响菌斑的堆积程度，儿童由于自我口腔清洁能力较弱，相对成人更容易发生菌斑堆积，从而增加牙龈增生的风险。
牙石：牙石是沉积在牙面上的已钙化或正在钙化的菌斑及软垢，会持续刺激牙龈，导致牙龈炎症，进而可能促使牙龈增生。无论是儿童、青少年还是成人，牙石的存在都会加重牙龈的刺激状况，儿童如果牙齿排列不齐等情况，更易导致牙石堆积，增加牙龈增生的可能性。
全身因素
内分泌因素
妊娠：女性在妊娠期，体内激素水平发生显著变化，雌激素水平升高。这会使牙龈组织对局部刺激的反应性增强，原本存在轻微炎症的牙龈组织容易发生增生。孕妇在妊娠期由于激素变化，即使没有明显的局部刺激因素，也可能出现牙龈增生，而且牙龈增生的程度可能相对较明显，这与妊娠期的特殊生理状态密切相关。
青春期：青春期时，人体内内分泌系统处于活跃变化阶段，激素水平波动较大。牙龈组织对菌斑等局部刺激的反应性增高，容易发生牙龈炎症和增生。青少年在青春期由于激素变化，若口腔卫生不佳，就较容易出现牙龈增生的情况。
系统疾病：某些全身系统性疾病也可能与牙龈增生有关，比如糖尿病。糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，口腔内的炎症反应更容易持续存在，且不易控制，从而可能导致牙龈增生的发生风险增加。不同年龄、不同病情控制情况的糖尿病患者，牙龈增生的发生情况不同，儿童糖尿病患者如果血糖长期控制不良，也可能出现牙龈增生相关问题。
