后背疼可能是肺炎的症状之一，肺炎累及胸膜时可因牵涉痛致后背疼，但后背疼还可能由肌肉骨骼因素（姿势不良、外伤、颈椎病）、内脏疾病（胆囊炎、胆结石、心脏疾病）等引起，肺炎还有发热、咳嗽咳痰、呼吸困难等典型症状，出现后背疼伴疑似肺炎症状应及时就医检查，肺炎致后背疼需针对肺炎治疗，其他原因致后背疼则对因处理，特殊人群肺炎致后背疼需特殊关注。
一、肺炎导致后背疼的机制
肺炎引发后背疼主要是因为炎症刺激累及胸膜，胸膜有丰富的神经末梢，炎症刺激会通过神经传导引起牵涉痛，疼痛可放射至肩背部等部位。例如大叶性肺炎，炎症累及胸膜时，患者除了有发热、咳嗽、咳痰等典型肺炎表现外，可能会出现胸背部的疼痛不适。
二、其他可能导致后背疼的原因
1.肌肉骨骼因素
姿势不良：长期伏案工作、弯腰驼背等不良姿势，会使背部肌肉长期处于紧张状态，导致肌肉劳损，引起后背疼，这种情况在长时间使用电子设备的人群中较为常见，尤其在年轻人中因工作生活习惯问题较为多发。
外伤：背部受到外力撞击、扭伤等，会造成肌肉、骨骼损伤，从而引起后背疼，不同年龄段都可能发生，比如运动爱好者在运动过程中可能因意外导致背部外伤。
颈椎病：颈椎病变可能会压迫神经根，导致神经支配区域出现疼痛，疼痛可放射至肩背部，中老年人由于颈椎退变等原因更容易患颈椎病，而长期低头的年轻人也可能出现颈椎病相关后背疼情况。
2.内脏疾病
胆囊炎、胆结石：胆囊位于右上腹，但其疼痛可能会放射至右肩背部，部分患者会误以为是后背疼，这类疾病在中年女性等人群中相对多见，与饮食习惯等有关。
心脏疾病：心绞痛、心肌梗死等心脏疾病有时也会表现为肩背部疼痛，尤其是放射至左背部的疼痛要警惕心脏问题，中老年人及有心脏基础疾病的人群需高度重视。
三、肺炎的其他典型症状
1.发热：多为高热，体温可达到39℃-40℃左右，部分免疫力低下的人群可能发热不典型，比如老年人、儿童等。
2.咳嗽、咳痰：初期为刺激性干咳，继而可咳出白色黏液痰或脓性痰，肺炎链球菌肺炎可咳出铁锈色痰。
3.呼吸困难：严重肺炎时可出现呼吸困难，表现为呼吸急促、鼻翼扇动等，这在老年人、有基础肺部疾病的人群中更易出现呼吸功能受损的情况。
如果出现后背疼，同时伴有发热、咳嗽等疑似肺炎的症状，应及时就医，通过胸部X线或CT检查、血常规等相关检查来明确是否为肺炎引起。如果是肺炎导致的后背疼，需积极针对肺炎进行治疗，如根据病原体类型选择合适的抗感染药物等；如果是其他原因引起的后背疼，则需要针对相应病因进行处理。对于特殊人群，比如儿童肺炎引起的后背疼，要更加谨慎观察病情变化，因为儿童表述可能不准确，需密切关注呼吸、体温等情况；老年人肺炎引起后背疼时，要注意其可能合并多种基础疾病，治疗时需综合考虑各方面情况。
