非典型性肺炎由特定病原体引起，包括肺炎支原体等细菌及部分病毒，临床表现有发热、咳嗽等，诊断靠影像学和实验室检查，治疗分针对病原体和支持对症，不同人群如儿童、老年人、有基础疾病者有不同特点及注意事项。
临床表现
症状表现：患者通常会出现发热，体温多在38℃以上，可伴有畏寒、寒战等；咳嗽，多为干咳，部分患者会有咳痰；还可能出现头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状。病情严重时，可能会出现呼吸困难、呼吸急促等表现。不同病原体引起的非典型性肺炎在症状上可能会有一些细微差异，例如肺炎支原体感染引起的非典型性肺炎，咳嗽症状相对较为突出，有时呈剧烈干咳。
体征表现：在肺部体征方面，早期可能无明显异常，随着病情进展，可能会听到肺部有干湿啰音等。
诊断方法
影像学检查：胸部X线或CT检查是重要的诊断手段。例如，SARS患者的胸部影像学表现早期可出现肺部斑片状、磨玻璃样阴影，随着病情发展可出现双肺弥漫性病变等。通过影像学可以观察肺部病变的部位、范围等情况。
实验室检查：包括血常规检查，一般白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞计数减少等；病原体特异性检测，如肺炎支原体抗体检测、衣原体抗体检测、军团菌抗原或抗体检测等，对于病毒引起的非典型性肺炎还可进行病毒核酸检测等，以明确具体的病原体。
治疗原则
针对病原体治疗：如果是细菌感染相关的非典型性肺炎，可根据病原体选择相应的抗生素，如肺炎支原体感染可选用大环内酯类抗生素等；如果是病毒感染引起的，如SARS病毒感染，目前主要是采取支持对症治疗为主，同时可能会使用一些抗病毒药物进行试验性治疗等。
支持对症治疗：对于发热患者，可采用物理降温（如温水擦浴等）或药物退热等措施；对于呼吸困难患者，需要给予吸氧等支持治疗，以维持患者的血氧饱和度等。
不同人群特点及注意事项
儿童：儿童患非典型性肺炎时，症状可能相对不典型，例如发热可能不如成人明显，但病情变化可能较快。在诊断时需要更仔细地进行各项检查，如影像学检查要注意辐射剂量的合理控制等。治疗上应优先考虑非药物干预措施，如保持呼吸道通畅等，药物使用要谨慎，避免使用不适合儿童的药物，严格遵循儿科用药的安全原则。
老年人：老年人机体功能衰退，患非典型性肺炎时，病情往往较为严重，并发症发生风险较高。在诊断时要全面考虑其基础疾病等情况，治疗过程中需要密切监测各项生命体征，如呼吸、心率、血压等，选择治疗方案时要综合评估其身体状况，谨慎使用可能有不良反应的药物。
有基础疾病人群：如患有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基础疾病的患者，患非典型性肺炎时，病情更容易加重，且基础疾病可能会影响非典型性肺炎的治疗和预后。在诊断时要充分了解其基础疾病情况，治疗时需要同时兼顾基础疾病的控制，例如糖尿病患者要注意血糖的监测和控制等。
