皮肤出现小红点的因素包括血管性的随年龄增长发病率升高的樱桃状血管瘤、多见于儿童及青少年发病前常有上呼吸道感染史的过敏性紫癜；出血性的有血小板计数减少的免疫性血小板减少性紫癜、伴微血管病性溶血等的血栓性血小板减少性紫癜及自幼凝血功能异常的凝血功能障碍性疾病；感染性的如风疹等出疹性疾病、由A组乙型溶血性链球菌感染引起的猩红热；其他因素有维生素C或K缺乏致的出血倾向、药物反应致的药疹、自身免疫性疾病致的多系统症状伴皮肤小红点等。
一、血管性因素
1.樱桃状血管瘤：随年龄增长发病率升高，成年早期开始出现，表现为圆形或卵圆形小红点，直径1~5毫米，隆起皮肤表面、质地柔软，好发于躯干、四肢，一般无自觉症状，50岁以上人群约50%可出现。
2.过敏性紫癜：多见于儿童及青少年，发病前1~3周常有上呼吸道感染史，双下肢对称性分布针尖至黄豆大小紫癜，可稍高出皮肤，部分初期不痛不痒，严重时累及上肢、躯干，可伴腹痛、关节痛、血尿等，因机体对致敏物质产生变态反应致毛细血管通透性和脆性增加、血液渗出。
二、出血性因素
1.血小板减少性紫癜：
免疫性血小板减少性紫癜：多见于儿童及成人，血小板计数减少，皮肤现散在瘀点、瘀斑，大小不等，可无自觉症状或轻微瘀斑，严重时鼻出血、牙龈出血；
血栓性血小板减少性紫癜：除皮肤瘀点外，伴微血管病性溶血、神经系统症状、发热等，因血小板血栓形成消耗血小板及凝血因子等。
2.凝血功能障碍性疾病：如血友病等遗传性凝血因子缺乏症，自幼凝血功能异常，皮肤、黏膜出血点、瘀斑无明显诱因且反复出现，可有关节出血、深部组织血肿等，因体内缺乏特定凝血因子致凝血过程异常。
三、感染性因素
1.病毒感染：如风疹、麻疹、幼儿急疹等出疹性疾病，出疹前期或时先现不痛不痒小红点，后续皮疹发展。例如幼儿急疹，多见于6~18个月婴幼儿，突发高热3~5天骤降，伴散在玫瑰色斑丘疹，压之褪色，分布颈部、躯干，可自行消退无色素沉着脱屑，由人类疱疹病毒6型等感染引起。
2.细菌感染：如猩红热，初期颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处现针尖大小红斑，压之褪色，随后全身现弥漫性充血性针尖大小丘疹，疹间无正常皮肤，伴咽痛、发热等，由A组乙型溶血性链球菌感染引起。
四、其他因素
1.维生素缺乏：维生素C缺乏致血管脆性增加，皮肤现瘀点、瘀斑，可伴牙龈出血、关节疼痛；维生素K缺乏影响凝血因子合成致出血倾向，出现皮肤小红点。
2.药物反应：某些药物致药疹，如抗生素、解热镇痛药等，用药后一定时间现皮肤小红点，部分不痛不痒，停药后症状渐缓解，可伴瘙痒、发热等。
3.自身免疫性疾病：如红斑狼疮等，早期现皮肤红斑、小红点，可无明显疼痛瘙痒，伴发热、关节痛、口腔溃疡等多系统症状，因自身免疫系统紊乱攻击自身组织器官。
