慢性肥厚性鼻炎会引发鼻塞(多为持续性,不受体位改变影响,影响儿童睡眠、成人生活质量)、嗅觉减退(因嗅区黏膜受影响,儿童不易察觉,成人对气味感知下降)、鼻涕异常(多为黏液性或黏脓性,儿童鼻塞加重更明显,成人易倒流致咽部不适)、头痛头昏等头部不适(儿童表现为烦躁等,成人感昏沉胀痛影响工作)、说话时闭塞性鼻音(影响儿童语言发育,干扰成人社交沟通)。
影响因素:这种鼻塞一般不受体位改变的影响,比如仰卧位或侧卧位时鼻塞程度变化不大。对于儿童来说,长期持续性鼻塞可能会影响呼吸,进而影响睡眠质量,导致夜间睡眠不安、张口呼吸等情况;对于成年人,会明显影响日常的通气感受,降低生活质量。
嗅觉减退
机制:鼻腔黏膜肿胀、肥厚,会影响嗅区黏膜对气味分子的感知和传导。嗅区黏膜位于鼻腔上部,当慢性炎症导致黏膜肥厚时,气味分子难以到达嗅区黏膜,从而引起嗅觉减退。
不同人群表现:儿童若出现嗅觉减退,可能不易被早期发现,因为儿童表达能力相对较弱,可能只是表现为对一些气味不太敏感,比如闻不到远处花草的香味等;成年人则可能会明显感觉到对气味的感知能力下降,如不能准确辨别食物的香味、环境中的特殊气味等,这会在一定程度上影响生活中的味觉体验以及对危险气味(如燃气泄漏的气味)的警觉性。
鼻涕情况
鼻涕性质:鼻涕多为黏液性或黏脓性。黏液性鼻涕是因为鼻黏膜受炎症刺激后分泌增多,质地较黏稠;黏脓性鼻涕则是在黏液性鼻涕的基础上合并了炎症细胞等成分,颜色可能偏黄或黄绿。
儿童与成人差异:儿童的鼻涕可能更容易因为哭闹等原因而流出鼻腔,且由于儿童鼻腔相对较窄,鼻涕过多时可能会引起鼻塞加重的情况更明显;成年人的鼻涕如果较多,可能会不自觉地从鼻腔向后倒流至咽部,引起咽部不适,出现咳嗽等症状,尤其是在晨起时可能会感觉咽部有异物感,咳出少量黏脓性分泌物。
头痛、头昏等头部不适症状
产生原因:由于鼻腔通气不畅,导致氧气供应不足,或者长期慢性炎症刺激引起头部不适。鼻黏膜肿胀、鼻甲肥大阻塞鼻窦开口,还可能引起鼻窦炎症,进一步加重头部不适。
对不同人群的影响:儿童可能不太会准确表达头痛、头昏等症状,可能表现为烦躁不安、学习注意力不集中等;成年人则会明显感觉到头部昏沉、胀痛等,尤其是在长时间鼻塞后症状可能会加重,影响工作效率,降低生活中的舒适感。
说话时的鼻音
形成原理:鼻腔是发声时重要的共鸣腔,当鼻腔因慢性肥厚性鼻炎出现阻塞、黏膜肥厚等情况时,共鸣功能受到影响,导致说话时呈现闭塞性鼻音。
不同年龄人群表现:儿童说话时出现闭塞性鼻音可能会影响其语言发育,因为正常的语音形成依赖于鼻腔的正常共鸣,长期闭塞性鼻音可能会使儿童的发音不准确,影响与他人的正常交流;成年人说话时的闭塞性鼻音则会影响其社交沟通,给人际交往带来一定困扰。