早上起来鼻子流血可能由局部、全身及其他因素引起。局部因素包括鼻黏膜干燥、鼻部外伤、鼻部炎症、鼻腔异物、鼻中隔偏曲；全身因素有高血压、血液系统疾病、肝肾疾病、内分泌失调、维生素缺乏；其他因素涉及气温变化、药物影响。若经常或大量流血需及时就医检查，平时要注意保持鼻腔湿润、避免不良习惯、均衡饮食等预防。
一、局部因素
1.鼻黏膜干燥：在秋冬季节，空气湿度较低，鼻腔黏膜容易变得干燥，此时鼻黏膜的血管比较脆弱，容易破裂出血。比如长期处于空调房间或气候干燥地区的人群，早上起来可能因鼻黏膜干燥出现鼻子流血情况。
2.鼻部外伤：夜间睡眠中可能无意识地揉鼻、挖鼻等，导致鼻黏膜破损出血。儿童玩耍时易发生鼻部外伤，成人也可能因意外碰撞等导致鼻部受伤出血。
3.鼻部炎症：如急性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等，炎症会使鼻黏膜充血、水肿，血管脆性增加，容易出血。例如患有萎缩性鼻炎的患者，鼻黏膜萎缩变薄，更易出血。
4.鼻腔异物：儿童好奇心强，可能将异物塞入鼻腔，异物刺激鼻黏膜，引起黏膜糜烂出血。
5.鼻中隔偏曲：鼻中隔向一侧或两侧偏曲，偏曲部位的鼻黏膜较薄，气流冲击易致黏膜破损出血，早上起来可能因体位变化等诱发流血。
二、全身因素
1.高血压：高血压患者血压波动时，鼻腔内血压也会升高，容易导致鼻黏膜血管破裂出血。尤其是血压控制不佳的患者，早上血压可能相对较高，更易出现鼻出血。
2.血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等，会影响凝血功能，导致凝血障碍，从而引起鼻出血。这类患者往往还会伴有身体其他部位的出血倾向，如皮肤瘀斑、牙龈出血等。
3.肝肾疾病：严重的肝病可使肝脏合成凝血因子的功能下降，肾功能不全时，会影响维生素K的代谢，导致凝血功能异常，引发鼻出血。
4.内分泌失调：青春期少女可能因内分泌失调出现代偿性月经，即“替代性月经”，部分女性会表现为早上起来鼻子流血；孕妇在孕期内分泌变化，也可能出现鼻出血情况。
5.维生素缺乏：缺乏维生素C、维生素K等，会影响血管的正常功能和凝血过程。例如长期饮食不均衡，缺乏新鲜蔬菜水果的人，容易因维生素缺乏导致鼻出血。
三、其他因素
1.气温变化：早上气温相对较低，人体为了保暖，外周血管收缩，而鼻腔内血管相对扩张，这种血管压力变化可能导致鼻出血。
2.药物影响：长期服用抗凝药物（如阿司匹林等）的人群，凝血功能受影响，容易出现鼻出血。
如果早上起来经常鼻子流血，或流血量较大、难以自行止住，应及时就医，进行相关检查（如鼻内镜检查、血常规、凝血功能检查等），以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，平时要注意保持鼻腔湿润，避免挖鼻、揉鼻等不良习惯，均衡饮食，控制基础疾病等，以预防鼻出血的发生。对于儿童，家长要加强监管，避免其将异物塞入鼻腔。
