治疗霉菌性龟头炎可局部外用咪唑类（如克霉唑、咪康唑）、丙烯胺类（如特比萘芬）抗真菌药，病情严重或反复发作可全身用氟康唑、伊曲康唑；特殊人群中儿童用药需谨慎，女性伴侣要同步治疗，伴有基础疾病者需控制基础疾病。
一、局部外用抗真菌药物
1.咪唑类抗真菌药
克霉唑：其作用机制是抑制真菌细胞膜的合成，影响真菌代谢过程。可通过涂抹于龟头部位来治疗霉菌性龟头炎，对多种念珠菌有抗菌作用，能有效缓解龟头的瘙痒、红肿等症状。有研究表明，局部使用克霉唑制剂对霉菌性龟头炎的临床有效率较高。
咪康唑：能干扰真菌细胞色素P450的活性，从而影响真菌固醇的生物合成。外用咪康唑乳膏等制剂，可针对霉菌性龟头炎发挥抗真菌功效，减轻炎症反应。
2.丙烯胺类抗真菌药
特比萘芬：通过抑制真菌角鲨烯环氧化酶，使真菌细胞膜形成过程中角鲨烯堆积，导致真菌细胞死亡。外用特比萘芬乳膏等对霉菌性龟头炎有治疗作用，能改善龟头的感染症状。
二、全身抗真菌药物
1.氟康唑
对于病情较严重、反复发作的霉菌性龟头炎患者，可考虑口服氟康唑。氟康唑能抑制真菌细胞色素P450依赖酶，阻碍真菌细胞膜麦角固醇的生物合成，从而发挥抗真菌作用。但在使用时需注意，对于儿童患者，由于其肝肾功能发育尚未完善，使用需谨慎评估；对于有肝脏基础疾病的患者，要密切监测肝功能，因为氟康唑可能对肝脏有一定影响。
2.伊曲康唑
伊曲康唑也是一种常用的全身抗真菌药物，它可以高度选择性地抑制真菌细胞色素P450酶，从而干扰真菌固醇的合成。口服伊曲康唑治疗霉菌性龟头炎时，同样要考虑患者的年龄因素，儿童一般不优先使用；对于有心血管疾病的患者，使用前需评估心脏功能，因为伊曲康唑可能对心血管系统有一定影响。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者
儿童患霉菌性龟头炎相对较少见，但一旦发生，在选择药物时要格外谨慎。一般优先考虑局部外用较为安全的抗真菌药物，如低浓度的克霉唑乳膏等，且使用时要注意避免药物接触到儿童的眼睛等敏感部位。因为儿童的皮肤和器官较为娇嫩，全身用药可能会对其生长发育产生潜在影响，所以需严格遵循儿科用药的安全原则。
2.女性伴侣
霉菌性龟头炎患者的女性伴侣可能会被传染霉菌性阴道炎，所以在治疗男性患者的同时，女性伴侣也需要进行相应的检查和治疗。女性可使用局部的抗真菌栓剂等药物进行治疗，如克霉唑栓等，治疗期间要避免性生活，防止交叉感染。
3.伴有基础疾病的患者
对于伴有糖尿病等基础疾病的霉菌性龟头炎患者，在治疗龟头炎的同时，要积极控制基础疾病。因为糖尿病患者血糖控制不佳时，容易导致霉菌性感染反复发作。例如，糖尿病患者血糖长期处于较高水平，会为真菌的生长繁殖提供有利环境，所以需要将血糖控制在合理范围内，可通过饮食控制、运动以及必要的药物治疗等方式来控制血糖。
