女性尿检白细胞高的原因可分为生理性和病理性因素，生理性因素包括月经污染和标本采集不当；病理性因素有泌尿系统感染（如膀胱炎、肾盂肾炎）、泌尿系统结核、泌尿系统结石合并感染；特殊人群中妊娠期女性因生理变化易感染致白细胞高，老年女性因免疫力下降等易出现相关情况，需结合症状等明确病因并处理。
一、生理性因素
（一）月经污染
女性在月经期间进行尿检，经血可能会混入尿液中，从而导致尿液中白细胞计数升高。这是因为经血中含有一定量的细菌等成分，会干扰尿液白细胞的检测结果。例如，在月经中期或临近经期时进行尿检，就需要考虑月经污染的可能性。
（二）标本采集不当
如果留取尿液标本时没有做好清洁，外阴部的细菌等污染了尿液标本，也可能使白细胞计数看似升高。比如留取中段尿时，开头或结尾的尿液被污染，就会影响检测结果。一般要求女性留取清洁中段尿进行检测，以避免标本采集过程中的污染。
二、病理性因素
（一）泌尿系统感染
1.膀胱炎：主要是由于细菌等病原体感染膀胱引起。常见的病原体有大肠埃希菌等。患者除了白细胞高外，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。女性由于尿道短而直，更容易发生膀胱炎，尤其是在性生活后等情况容易诱发。
2.肾盂肾炎：多由膀胱炎上行感染累及肾盂所致。除了有白细胞升高外，还可能出现发热、腰痛等症状。病情严重时可能影响肾功能，急性肾盂肾炎如果治疗不彻底容易转为慢性肾盂肾炎，反复发作。
（二）泌尿系统结核
比如肾结核，是由结核分枝杆菌感染引起。除了白细胞高外，还可能有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状，同时尿液中可能找到结核分枝杆菌，病程较长，对肾脏功能损害逐渐加重。
（三）泌尿系统结石合并感染
当泌尿系统存在结石时，结石会阻碍尿液排出，导致尿液引流不畅，容易滋生细菌，引起感染，从而出现白细胞升高。例如输尿管结石、膀胱结石等，患者除了有结石相关的疼痛症状外，还会有感染的表现，如发热、白细胞升高等。
三、特殊人群情况
（一）妊娠期女性
妊娠期女性由于生理变化，输尿管蠕动减弱，尿液引流不畅，同时激素水平变化等因素，更容易发生泌尿系统感染，导致尿检白细胞高。而且妊娠期用药需要特别谨慎，因为某些药物可能会影响胎儿发育，所以对于妊娠期白细胞高的情况，需要综合评估感染的严重程度，必要时选择对胎儿影响小的抗生素等治疗。
（二）老年女性
老年女性随着年龄增长，机体免疫力下降，泌尿系统的防御功能也减弱，容易发生泌尿系统感染等疾病。同时，老年女性可能合并有其他基础疾病，如糖尿病等，糖尿病会加重泌尿系统感染的风险，所以老年女性尿检白细胞高时，需要全面评估身体状况，查找可能的病因并进行针对性处理。
如果发现女性尿检白细胞高，需要结合患者的症状、体征以及其他相关检查进一步明确病因，然后采取相应的治疗或处理措施。
