肾癌一至二期属早期，有较大治愈可能，手术是关键，包括根治性肾切除术和符合适应证的保留肾单位手术，患者个体差异如年龄、生活方式、病史等会影响预后，患者积极配合治疗并保持良好生活方式可提高治愈概率。
手术治疗是关键
根治性肾切除术：对于一期和二期肾癌患者，手术是主要的治疗手段。早期肾癌通过根治性肾切除术等手术方式切除肿瘤病灶，患者有较高的治愈率。大量临床研究表明，一期肾癌患者行根治性肾切除术后5年生存率可达到90%左右；二期肾癌患者行根治性肾切除术后5年生存率也能达到70%-80%左右。手术的效果与肿瘤的大小、是否有周围组织侵犯等因素有关，一般来说，肿瘤越小、分期越早，手术切除越彻底，预后越好。
保留肾单位手术：对于一些特殊情况的患者，如对侧肾功能不全等，可考虑保留肾单位手术。但保留肾单位手术也需要严格把握适应证，在保证肿瘤完整切除的前提下尽可能保留肾脏功能。研究显示，符合保留肾单位手术适应证的一至二期肾癌患者，在规范手术操作后，同样可以获得较好的预后，其肿瘤复发率等与根治性肾切除术在合适病例中并无显著差异。
患者个体差异的影响
年龄因素：年轻患者身体状况相对较好，对手术的耐受性以及术后恢复能力通常优于老年患者。年轻的一至二期肾癌患者在接受手术等治疗后，身体能够更好地应对后续可能的恢复过程，复发风险相对较低，更有利于实现临床治愈。而老年患者可能同时伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，这些基础疾病会在一定程度上影响手术的安全性和术后的恢复，进而影响治愈的概率，但并不是说老年患者就不能治愈，通过综合评估和个体化的治疗方案，老年患者也有获得临床治愈的可能。
生活方式：健康的生活方式对预后有积极影响。患者在术后保持良好的作息，如保证充足的睡眠、适度的运动（根据自身情况逐渐增加活动量，例如可以从散步开始，逐渐过渡到轻度的有氧运动）、合理的饮食（均衡营养，增加蔬菜、水果、优质蛋白的摄入，减少高脂肪、高盐食物的摄取）等，有助于提高身体的免疫力，降低肿瘤复发的风险，从而提高治愈的可能性。相反，长期吸烟、酗酒、熬夜等不良生活方式会削弱身体的免疫力，增加肿瘤复发转移的几率，不利于患者达到临床治愈。
病史：如果患者既往没有其他严重的恶性肿瘤病史，相对来说身体的整体状况更好，在治疗肾癌时受到的干扰因素较少，更有利于手术的顺利进行和术后的恢复，治愈的概率也相对较高。但如果患者既往有其他基础疾病相关的病史，如曾经有过心脏疾病史等，需要在治疗肾癌的过程中充分评估这些病史对治疗的影响，制定更全面的治疗方案来保障患者的安全和预后。
总之，肾癌一至二期通过规范的治疗有较大的治愈机会，具体的预后情况需要综合患者的多种因素进行评估，患者应积极配合医生进行治疗，并保持良好的生活方式等以提高治愈的概率。
