肺热有多种常见症状，呼吸系统症状包括咳嗽（风热犯肺致咳剧、咯黄黏痰，燥热伤肺致咯痰少而黏难咳出，儿童还可能呼吸急促）、喘息（部分重患者活动后加重，有基础肺部疾病者病情易加重）；全身症状有发热（风热犯肺发热重、伴怕风汗出不畅，燥热伤肺发热轻，儿童体温波动大易高热惊厥）、口渴（耗津致总想喝凉水，长期干燥环境及运动量大人症状更明显）、舌苔脉象异常（舌质红、苔黄腻，脉浮数等，有基础疾病者需结合病情判断）；其他伴随症状有大便干结（老年人更易发生且难缓解，儿童伴腹胀）、咽喉不适（教师等用嗓多者更明显）。
咳嗽：是肺热较为典型的症状之一，多表现为咳嗽频繁、咳痰。若为风热犯肺引起的肺热，咳嗽通常较为剧烈，咯痰一般为黄色黏稠痰；若是燥热伤肺导致的肺热，咯痰则相对较少且质地黏稠，难以咳出。不同年龄人群表现可能有所差异，儿童肺热咳嗽可能还会伴有呼吸急促等表现，这是因为儿童呼吸系统发育尚不完善，肺热影响呼吸功能时更易出现此类情况。
喘息：部分肺热较重的患者可能会出现喘息症状，感觉呼吸不顺畅，有气促、呼吸困难的表现，尤其是在活动后喘息可能会加重。对于患有基础肺部疾病的人群，如本身有哮喘等病史，肺热引发喘息时病情可能会更易加重，需要更加关注和及时处理。
全身症状
发热：肺热常伴有发热，体温可高可低。一般来说，风热之邪犯肺引起的肺热多为发热较重，体温可达38℃以上，且可能伴有怕风、汗出不畅等表现；若是燥热伤肺导致的肺热，发热相对可能没那么高，但也会有体温轻度升高的情况。不同年龄人群发热表现也有不同，儿童由于体温调节中枢发育不成熟，肺热发热时可能体温波动较大，且更易出现高热惊厥等情况，所以需要密切监测儿童体温变化。
口渴：肺热会耗伤津液，从而导致患者出现口渴的症状，总想喝水，而且多喜饮凉水。不同生活方式人群可能表现略有不同，比如长期处于干燥环境、运动量较大的人，肺热时口渴症状可能更明显，因为这类人群本身津液消耗相对较多。
舌苔脉象异常：从中医舌脉表现来看，肺热患者舌质红，舌苔多黄腻；脉象可能表现为浮数脉等。对于有基础疾病的人群，如患有糖尿病等代谢性疾病的患者，肺热时舌苔脉象的变化可能会受到基础疾病影响，需要结合具体病情综合判断。
其他伴随症状
大便干结：肺热会影响肠道功能，导致肠道津液不足，出现大便干结的情况，排便困难。不同年龄人群大便干结表现不同，老年人本身肠道蠕动功能相对较弱，肺热时大便干结问题可能更易发生且更难缓解；儿童肺热大便干结可能还会伴有腹胀等不适，因为儿童胃肠功能相对稚嫩，肺热影响后胃肠功能紊乱更易出现腹胀。
咽喉不适：肺热上攻咽喉，会出现咽喉疼痛、咽干等不适症状。比如教师等用嗓较多的人群，肺热时咽喉不适可能会更明显，因为用嗓过度本身就容易损伤咽喉，再加上肺热则会加重咽喉的不适症状。
