糖尿病并发症多样，糖尿病肾病早期可现微量白蛋白尿，进展期有水肿、高血压、肾功能衰竭；糖尿病视网膜病变早期视物模糊等，进展期视力大降、眼底出血等；糖尿病神经病变周围神经有感觉、运动异常，自主神经可影响多系统；糖尿病足早期皮肤干燥发凉等，进展期有溃疡、感染等严重情况。
一、糖尿病肾病
早期症状：早期可能没有明显症状，部分患者可出现微量白蛋白尿，这是糖尿病肾病较早的特征性表现，此时通过尿蛋白检测可发现异常，其意义在于早期发现肾脏受损情况，以便及时干预。对于有糖尿病病史的人群，尤其是病程较长者，应定期检测尿蛋白。
进展期症状：随着病情进展，会出现水肿，多从眼睑、下肢等部位开始水肿，这是因为肾脏功能受损，导致水钠潴留以及蛋白质丢失引起低蛋白血症所致。还可能出现高血压，糖尿病肾病患者常合并高血压，且血压较难控制，这与肾脏功能受损、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等因素有关。严重时会出现肾功能衰竭，表现为少尿或无尿、恶心、呕吐、乏力等全身症状，此时肾脏已经无法正常排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡。
二、糖尿病视网膜病变
早期症状：在病变早期，患者可能没有明显的眼部不适，或仅表现为视物模糊、眼前有黑影飘动等，这是因为视网膜微血管受损，影响了视网膜的正常代谢和功能。对于糖尿病患者，尤其是病程超过5年的患者，应定期进行眼底检查，以便早期发现视网膜病变。
进展期症状：随着病情进展，可出现视力明显下降，严重者可导致失明。还可能出现眼底出血，表现为视网膜上有出血点等改变；视网膜新生血管形成，这是病情较为严重的标志，新生血管容易破裂出血，进一步加重视力损害。
三、糖尿病神经病变
周围神经病变：
感觉神经病变：患者常出现手足部麻木、刺痛、烧灼感等感觉异常，就像戴了手套或穿了袜子一样的感觉，这种感觉异常在夜间往往会加重，影响患者的睡眠和日常生活。长期高血糖会损伤周围神经的髓鞘等结构，导致神经传导功能障碍。
运动神经病变：可出现手足肌肉无力、萎缩等症状，严重时会影响肢体的运动功能，导致行走困难等。
自主神经病变：可影响多个系统，如心血管系统，表现为静息时心动过速、直立性低血压等；消化系统可出现胃排空延迟，表现为腹胀、恶心、呕吐、便秘或腹泻等；泌尿系统可出现尿潴留或尿失禁等。
四、糖尿病足
早期症状：足部皮肤干燥、发凉，皮肤颜色改变，如苍白或发绀，足部感觉减退，患者可能对疼痛、温度等刺激不敏感，这是因为神经病变和血管病变导致足部的感觉和血供出现异常。糖尿病患者应每天检查足部，观察皮肤有无破损、颜色变化等。
进展期症状：随着病情进展，足部可出现溃疡、感染，溃疡可深达肌肉、骨骼等，感染可导致足部红肿、疼痛加剧，严重时可出现全身发热等感染中毒症状，甚至可引起骨髓炎等严重并发症，最终可能需要截肢来挽救生命。
