尘肺病的治疗包括药物治疗，如克矽平、汉防己甲素、哌喹类；肺灌洗治疗，大容量全肺灌洗术适用于特定患者；对症治疗，合并结核用抗结核药，合并感染选合适抗生素并注意相关情况；康复治疗，包括呼吸功能锻炼和营养支持，呼吸功能锻炼有腹式呼吸等，营养支持要保证充足营养摄入。
一、药物治疗
1.克矽平：是高分子氮氧化合物，可作用于尘细胞内的矽酸活性基团，阻止矽酸与溶酶体结合，从而防止或减轻矽肺的发生发展，临床研究显示对改善患者症状有一定效果。
2.汉防己甲素：是从中药汉防己科植物中提取的双苄基异喹啉类药物，能使矽肺胶原纤维松散、降解，抑制胶原纤维的合成，可缓解患者气急、胸痛、咳嗽等症状。
3.哌喹类：包括磷酸哌喹和羟基磷酸哌喹，作用机制可能是与矽尘粒子结合，阻止其在溶酶体内融合，从而减轻炎症反应，对改善患者的胸闷、气短等症状有一定帮助。
二、肺灌洗治疗
1.大容量全肺灌洗术：是目前治疗尘肺病较为有效的方法之一，通过灌洗液冲洗出肺内的粉尘、炎性介质等，改善肺通气功能。一般适用于双肺病变较均匀、无严重心、肺、肝、肾等重要脏器疾病的患者。对于年龄较轻、尘肺病程相对较短的患者，肺灌洗后肺功能改善往往更为明显；而年龄较大、合并基础疾病较多的患者，手术风险相对较高，但如果病情需要也可考虑，不过需要充分评估风险。
三、对症治疗
1.合并结核的治疗：如果尘肺患者合并结核，需进行抗结核治疗，常用药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，治疗方案需遵循抗结核治疗的原则，联合用药、规律用药、全程用药。对于尘肺合并结核的患者，要注意抗结核药物对肺功能可能产生的影响，尤其是老年患者，需密切监测肝肾功能等指标。
2.合并肺部感染的治疗：当尘肺患者合并肺部感染时，需根据病原菌选用合适的抗生素。如为细菌感染，可选用头孢菌素类、喹诺酮类等抗生素。对于合并肺部感染的尘肺患者，要注意痰液的引流，鼓励患者咳嗽排痰，同时要关注患者的呼吸功能变化，尤其是呼吸困难明显的患者，必要时可给予吸氧等支持治疗。
四、康复治疗
1.呼吸功能锻炼：包括腹式呼吸、缩唇呼吸等。腹式呼吸可增加膈肌活动度，提高肺活量；缩唇呼吸可延长呼气时间，减少气道塌陷。对于尘肺患者，长期坚持呼吸功能锻炼有助于改善肺通气功能，提高生活质量。例如，每天进行3-4次腹式呼吸和缩唇呼吸练习，每次10-15分钟。不同年龄的患者可根据自身情况调整锻炼强度，老年患者可适当缩短每次锻炼时间、降低强度，但要坚持。
2.营养支持：尘肺患者由于长期患病，机体消耗较大，需要合理的营养支持。应保证摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质，如多吃瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等。对于食欲不佳的患者，可采用少食多餐的方式保证营养摄入。营养不良会影响患者的免疫力和肺功能恢复，所以营养支持对尘肺患者的康复至关重要。
