蜘蛛疮即带状疱疹，由水痘-带状疱疹病毒引起，有前驱症状、皮肤表现和神经痛等症状，治疗包括抗病毒、止痛、营养神经及局部治疗，不同特殊人群如儿童、老年人、孕妇、免疫功能低下者有相应注意事项，需针对不同情况进行规范治疗与护理。
一、蜘蛛疮的症状
蜘蛛疮即带状疱疹，是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。
前驱症状：部分患者在发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或神经痛，持续1-3天，亦可无前驱症状即发疹。
皮肤表现：好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。
神经痛：可为发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。病程一般2-3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
二、蜘蛛疮的治疗方法
抗病毒治疗：尽早应用抗病毒药物。常用药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦等，能缩短病程，加速皮疹愈合，减少新皮疹出现，促进水疱干涸、结痂，缓解疼痛等。
止痛治疗：对于神经痛可给予止痛剂，如非甾体类抗炎药（布洛芬等），严重者可使用阿片类镇痛药等。
营养神经治疗：维生素B1、维生素B12等药物可以营养神经，促进神经修复。
局部治疗：以干燥、消炎为主。疱疹未破时可外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏；疱疹破溃后可酌情用3%硼酸溶液湿敷或外用抗生素软膏如莫匹罗星软膏等预防继发细菌感染。
三、特殊人群注意事项
儿童：儿童患带状疱疹相对少见，多有水痘病史。治疗时抗病毒药物选择需谨慎，应在医生指导下使用，局部护理要注意保持皮肤清洁，避免搔抓引起感染，由于儿童皮肤娇嫩，外用药物需选择温和、刺激性小的制剂。
老年人：老年人免疫力相对较低，带状疱疹发病率较高，且神经痛往往更为明显、持续时间更长。治疗时要密切关注病情变化，抗病毒治疗要规范，同时注意观察药物可能带来的不良反应，如肝肾功能影响等，神经痛的处理除了药物止痛外，还可考虑物理治疗等辅助手段，且要加强皮肤护理，预防感染和压疮等并发症。
孕妇：孕妇患带状疱疹需谨慎用药，抗病毒药物的使用要权衡对胎儿的影响，一般需在医生综合评估后决定是否使用及选择合适的药物，局部护理要轻柔，密切观察病情发展，因为孕妇的特殊生理状态，任何治疗都要以保障母婴安全为首要原则。
免疫功能低下者：如患有艾滋病、恶性肿瘤等基础疾病或长期使用免疫抑制剂者，患带状疱疹后病情往往较重，皮疹可能更广泛，神经痛更剧烈，病程更长，治疗时除了积极抗病毒、止痛等常规治疗外，还需积极治疗基础疾病，调整免疫抑制剂的使用等，同时要加强皮肤和全身的护理，预防感染等并发症。
