神经源性膀胱的治疗包括非手术和手术治疗。非手术有间歇性导尿、膀胱训练、盆底肌训练、药物治疗（α受体阻滞剂、胆碱能受体激动剂）；手术有膀胱扩大术、尿流改道术、骶神经调节术，不同治疗方法有各自特点及需考虑的相关因素。
1.非手术治疗
间歇性导尿：对于神经源性膀胱患者，间歇性导尿是重要的治疗方法之一。通过定期自主或由医护人员进行导尿，可帮助患者排空膀胱，减少膀胱残余尿量，降低泌尿系统感染等并发症的发生风险。尤其适用于存在排尿障碍且膀胱顺应性尚可的患者。对于儿童患者，需根据其年龄、膀胱容量等情况合理安排导尿间隔时间，确保操作安全、舒适。
膀胱训练：包括定时排尿、憋尿训练等。通过逐渐延长排尿间隔时间，训练膀胱的储尿功能。例如，开始可每2-3小时排尿一次，然后逐渐延长至3-4小时，帮助患者恢复膀胱的正常排尿节律。这种方法对于神经源性膀胱患者膀胱功能的改善有一定帮助，但需要患者长期坚持，不同年龄、性别患者的训练效果可能因个体差异有所不同，需根据自身情况调整训练方案。
盆底肌训练：盆底肌训练有助于增强盆底肌肉的力量，对于改善排尿功能有一定作用。患者可以进行凯格尔运动，即有意识地收缩盆底肌肉，每次收缩持续3-5秒，然后放松，重复进行。不同年龄和性别的患者都可以进行盆底肌训练，但需要正确掌握训练方法，儿童患者可能需要在家长或医护人员指导下进行适当的训练引导。
药物治疗：
α受体阻滞剂：如特拉唑嗪等，可松弛膀胱颈部和前列腺部尿道的平滑肌，降低尿道阻力，改善排尿困难症状。但用药时需考虑患者的年龄、基础疾病等情况，对于儿童患者一般不优先考虑此类药物。
胆碱能受体激动剂：如氨甲酰甲胆碱等，可兴奋膀胱逼尿肌，增加膀胱收缩力，但使用时需注意可能引起的胃肠道不适等不良反应，并且对于一些特殊人群如存在胃肠道梗阻等疾病的患者需谨慎使用。
2.手术治疗
膀胱扩大术：适用于膀胱容量过小、顺应性差的神经源性膀胱患者。通过手术扩大膀胱容量，改善膀胱功能。但手术有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者的病情、身体状况等，不同年龄患者的手术风险和预后可能不同，儿童患者进行膀胱扩大术需充分考虑其生长发育等因素。
尿流改道术：对于一些病情严重、其他治疗方法效果不佳的患者，可能需要进行尿流改道术，如回肠膀胱术等。该手术改变了尿液的排出途径，术后需要患者适应新的排尿方式，并且要注意预防相关并发症，如尿路感染、尿路结石等，不同年龄和性别的患者在术后护理和康复方面可能有不同的注意事项。
骶神经调节术：是一种相对较新的治疗方法，通过刺激骶神经来调节膀胱和尿道的功能。适用于部分神经源性膀胱患者，但该手术也有一定的适应证和禁忌证，需要专业医生评估患者是否适合该手术，不同患者对手术的反应可能不同，包括年龄、性别等因素都会影响手术效果和术后恢复情况。
