输尿管结石的检查包括影像学和实验室检查。影像学检查有超声（可初步筛查，能发现结石及肾脏情况但中下段可能不清）、腹部X线平片（显示大部分阳性结石，小阴性及肥胖等影响观察）、静脉尿路造影（超声等不明时用，了解功能和形态，肾功能不全慎用）、CT（最准确，可显各种结石及周围情况，特殊人群慎选）；实验室检查有尿常规（可见红细胞等，辅助诊断）、血液生化（查血钙等，评估结石成因和肾功能）。
一、影像学检查
1.超声检查
适用情况：超声检查是输尿管结石常用的初步筛查方法，对于大多数患者都可进行，尤其适用于孕妇、儿童等特殊人群，因为它无辐射。
意义：能发现输尿管内的结石，可显示结石的高回声影以及其后的声影，还能了解肾脏的形态、大小、肾盂肾盏有无扩张等情况。一般来说，超声可以发现直径大于0.5毫米的输尿管结石，但对于输尿管中下段的结石，受肠道气体等因素影响可能显示不清。
2.腹部X线平片（KUB）
适用情况：能显示大部分阳性结石，即X线能透过的结石。
意义：可以了解结石的位置、大小、形态等。不过，对于小的、阴性结石（X线不能透过）可能显示不出来。而且对于肥胖患者、肠道气体较多的患者，可能会影响观察效果。
3.静脉尿路造影（IVU）
适用情况：适用于超声和KUB检查不能明确诊断的情况。
意义：可以了解肾脏的功能以及输尿管、肾盂的形态。通过静脉注射造影剂，使尿路显影，能显示结石所致的输尿管充盈缺损，同时还能观察肾脏的排泄功能，对于判断肾脏是否因结石存在而出现功能受损等情况有帮助。对于肾功能不全的患者，需要谨慎使用该检查，因为造影剂可能会加重肾功能损害。
4.CT检查
适用情况：是诊断输尿管结石最准确的方法，对于各种成分的结石都能很好地显示。
意义：能够清晰地显示输尿管结石的位置、大小、数目以及肾脏、输尿管周围的情况。尤其是对于超声、KUB等检查难以明确的输尿管中下段结石，CT检查可以准确发现。不过，CT检查有辐射，对于孕妇、儿童等特殊人群需要严格掌握适应证，尽量减少不必要的辐射暴露。
二、实验室检查
1.尿常规检查
意义：多数患者尿常规检查可见红细胞，若合并感染，还可出现白细胞。通过尿常规检查可以初步判断是否存在血尿等情况，辅助诊断输尿管结石。例如，镜下血尿是输尿管结石常见的表现之一，但血尿的程度与结石对输尿管黏膜的损伤程度有关。
2.血液生化检查
意义：对于部分患者需要进行血液生化检查，如血钙、血磷、尿酸、肌酐等。血钙升高可能提示甲状旁腺功能亢进等疾病，与结石的形成有关；血尿酸升高可能与尿酸结石的形成相关；肌酐等指标可以反映肾功能情况，对于评估患者整体健康状况以及结石对肾脏功能的影响有重要意义。比如，当患者肌酐升高时，提示肾功能可能已经受到一定程度的损害，在后续治疗中需要综合考虑肾功能情况来选择合适的治疗方案。
