尿潴留分为急性和慢性，急性尿潴留由多种原因致尿道梗阻，可导尿等治疗并治病因；慢性尿潴留由神经源性膀胱等致，需据病因治疗；不同人群尿潴留有特点，中老年男性防前列腺增生诱因，女性、儿童及有神经系统疾病患者也各有情况，均需及时就医诊治。
一、急性尿潴留的诊治
1.病因及诊断
病因：急性尿潴留可由多种原因引起，如前列腺增生突然加重导致尿道梗阻、尿道结石嵌顿、局部炎症水肿等。对于有前列腺增生病史的中老年男性，出现突然不能排尿，应考虑前列腺增生相关因素；对于有尿道外伤史或尿道异物接触史的患者，要警惕尿道梗阻。通过体格检查、超声检查等可辅助诊断，超声检查能清晰看到膀胱内尿液潴留情况以及尿道、前列腺等结构有无异常。
治疗：首先可采用导尿术迅速引流尿液，缓解患者痛苦。如果导尿困难，可能需要进行耻骨上膀胱穿刺造瘘等操作。同时要积极寻找病因并针对病因治疗，若为前列腺增生引起，在急性尿潴留缓解后可根据情况选择药物治疗或手术治疗等。
二、慢性尿潴留的诊治
1.病因及诊断
病因：慢性尿潴留常见于神经源性膀胱、膀胱出口梗阻（如膀胱颈挛缩等）等情况。神经源性膀胱多见于脊髓损伤、糖尿病神经病变等患者，由于神经调节功能障碍导致膀胱排尿功能异常；膀胱颈挛缩可由慢性炎症等原因引起。通过尿流动力学检查等可以明确膀胱的排尿功能情况，辅助诊断慢性尿潴留及病因。
治疗：需要根据病因进行治疗。对于神经源性膀胱，要积极控制基础疾病，如控制血糖等，同时可采用膀胱训练、盆底肌锻炼等方法改善排尿功能，必要时也可考虑留置导尿管或耻骨上膀胱造瘘等。对于膀胱颈挛缩等结构异常引起的，可能需要手术治疗来解除梗阻。
不同人群尿潴留的特点及注意事项
1.中老年男性：中老年男性是前列腺增生等疾病的高发人群，前列腺增生引起的尿潴留较为常见。在日常生活中要注意避免饮酒、受凉等可能诱发前列腺增生症状加重的因素。一旦出现排尿异常，要及时就医，早期诊断和治疗可以有效改善预后，避免病情进展导致严重并发症，如肾功能损害等。
2.女性：女性尿潴留相对较少见，但也可能由尿道结石、盆腔肿瘤压迫尿道等原因引起。女性在出现排尿困难等情况时，也要及时就医，进行详细检查以明确病因。
3.儿童：儿童尿潴留相对少见，多由先天性尿道畸形、脊髓病变等原因引起。儿童尿潴留需要特别重视，因为儿童的泌尿系统和神经系统发育尚未完全成熟，早期诊断和治疗对于保护肾功能等非常重要，要及时就医进行相关检查，如超声、神经系统检查等明确病因并进行针对性治疗。
4.有神经系统疾病患者：如脊髓损伤、帕金森病等患者，由于神经系统病变导致膀胱功能障碍，容易出现尿潴留。这类患者需要加强膀胱管理，定期评估膀胱功能，可采用清洁间歇导尿等方法来维持膀胱正常功能，同时要注意预防泌尿系统感染等并发症，因为尿潴留容易导致细菌滋生引发感染。
